Вопрос 10. Организационно-правовые формы

Организационно-правовая форма – это совокупность приемов и способов аккумулирования и распределения средств для целей социального обеспечения.

212-ФЗ

1. Страховые (ОМС)

Обязательное медицинское страхование

Застраованные: работники и неработающее население; исполнители и подрядчики (по гражданско-правовому договору). Застрахованные получают полис и имеют право на получение услуг в медицинских учреждениях.

Страхователи: работодатели для работников, ОИВ и ОМС для неработающего населения, студентов, пенсионеров; заказчики работ и услуг.

Страховая компания и работодатели (иные лица, выступающие страхователями) заключают договор ОМС. Страховые компании обязаны контролировать качество и количество предоставляемых услуг.

Медицинские учреждения м.б. как государственные, так и частной формы собственности. Для осуществления услуг они должны иметь лицензию. Между страховой компанией и медицинским учреждением заключается договор об оказании медицинских услуг.

2. Не страховые формы (пенсионное обеспечение, государственное медицинское обслуживание, государственная социальная помощь)

1.История.

Первоначально выделяли признаки форм социального обеспечения:

1. Способ образования фонда

2. Круг субъектов

3. Виды обеспечения

4. Органы, его осуществляющие

Андреев выделял 5 форм:

1. Обязательное государственное страхование рабочих и служащих, членов кооператива и некоторых других лиц

2. Социальное страхование колхозников

3. Социальное обеспечение колхозников (пенсии)

4. Социальное обеспечение за счет прямых ассигнований (пенсии, пособия)

5. Обеспечение за счет средств общественных организаций (художественный, литературный, музыкальный фонд, фонд союза кинематографии) – творческая интеллигенция

Первоначально право на пенсию было только у рабочих, в 1936г. получают служащие, 1964г. право на пенсию приобретают колхозники.

Вопрос 11. Стаж

Стаж – суммарная продолжительность периодов трудовой и иной общественно-полезной деятельности (поведения), а также иных периодов, с ктр законодательство связывает определенные правовые последствия в социальном обеспечении.

Суммарный, т.е. подлежат сложению все периоды в жизни гражданина, с ктр закон связывает правовые последствия, независимо от перерывов между ними.

3 Группы периодов:

1. Трудовая деятельность. В настоящее время учитывается трудовая деятельность при условии уплаты страховых взносов. К трудовой приравнивается деятельность по гражданско-правовым договорам, государственная служба, судейская деятельность и иная в соответствии с законом. По общему правилу необходим факт страхования. Искл., судейская деятельность. (напр., деятельность ИП при условии отчисления взносов)

2. Иная общественно-полезная деятельность (уход за лицом, достигшим возраста 80 лет, лицом трудоспособным).

3. Иные периоды (период содержания под стражей лиц, необоснованно привлеченных к уголовной ответственности ст.11 ФЗ «о трудовых пенсиях в РФ»).