Сиц, модифицированные полимером

Существенно повлияли на развитие детской стоматологии СИЦ. Модифицированные полимером. Vitrabond (Vitrebond) был представлен фирмой 3М Dental Products Division как первый стеклоиономерный подкладочный материал двойного отвержения.

Реставрационные материалы этого класса получили название полимермодифицированные СИЦ, или гибридных стеклоиономерных цементов (Photac Quick Fil (3M ESPE), Fuji LC (GC), Vitremer (3M ESPE)).

Преимущества полимермодифицированных сиц перед традиционными:

• Более высокая прочность, меньшая хрупкость, истираемость;

• Более высокая адгезия к твердым тканям зуба;

• Удобство в работе, лучшие манипуляционные характеристики;

• Отсутствие проблемы «водного баланса»;

• Меньшая гидрофобность по сравнению с композитами, поэтому незначительная («невидимая») контаминация жидкостью операционного поля может не иметь решающего значения для сохранности материала, содержащего в своей структуре воду.

Недостатки полимермодифицированных СИЦ:

1. Определяется содержанием мономера.

2. Мономеры токсичны, а следовательно, есть риск аллергической реакции при их применении.

Показания к применению полимермодифицированных СИЦ такие же, как и у традиционных СИЦ. Кроме того, гибридные материалы могут использоваться в технике «открытого сэндвича». Свойства полимермодифицированных СИЦ постоянно улучшаются производителями и растет число публикаций об эффективность их применения.

Составление диспансерных групп в разные возрастные периоды.

Дети от рождения до 4-х лет:

о I диспансерная группа, здоровые дети.

а II диспансерная группа: здоровые дети, но с факторами риска в развитии стоматологических заболеваний.

а III диспансерная группа: дети, имеющие стоматологические заболевания:

• пороки развития зубов,

• опухоли челюстно-лицевой области;

• дети, перенесшие травму челюстно-лицевой области и одонтогенный или гемотогенный остеомиелит костей лица.

Дети в возрасте 4—6 лет.

а I диспансерная группа, здоровые дети и дети с I степенью активности кариеса.

а II диспансерная группа, дети со П степенью активности кариеса; дети с формирующимися аномалиями прикуса и факторами риска их возникновения.

о III диспансерная группа, дети с пороками развития зубов и разной степенью активности кариеса; дети с пародонтальным синдромом стоматологических заболеваний, рецидивирующими афтами слизистой оболочки полости рта, аномалиями прикуса, нуждающиеся в аппаратурном лечении и перенесшие операции по поводу опухолей (до снятия с учета у хирурга).

Дети в возрасте 6 —15 лет.

а I диспансерная группа: здоровые дети; дети с I степенью активности кариеса; дети с гингивитами, некачественными пломбами и другими местными факторами; дети, имеющие аномалии строения уздечек губ и языка.

а II диспансерная группа: дети со П степенью активности кариеса; дети с гингивитами, обусловленными аномалиями прикуса, нуждающиеся в ортодонтическом лечении.

а III диспансерная группа: дети с хроническими заболеваниями органов (IV, V группы здоровья); с Ш степенью активности кариеса; дети с локализованным пародонтитом, пародонтальным синдромом и пародонтом; дети с очаговой деминерализацией и другими пороками развития зубов; дети, находящиеся на аппаратурном ортодонтическом лечении.