Клинико-морфологическая классификация зубочелюстных аномалий калвелиса (1957)

Д.А.Калвелис считает, что в основу классификации должны быть положены морфологические изменения, касающиеся зубов, зубных рядов и всего прикуса в целом, с учётом этиологии и значения их для эстетики.

I. Аномалии отдельных зубов.

1. Аномалии числа зубов:

а) адентия - частичная и полная (гиподонтия);

б) сверхкомплектные зубы (гиперодонтия).

2 .Аномалии величины и формы зубов:

а) гигантские зубы;

б) шипообразные зубы;

в) уродливые формы зубов;

г) зубы Гетчинсона, Фурнье, Турнера.

3. Аномалии структуры твёрдых тканей зубов: гипоплазия зубных тканей.

4. Нарушение процесса прорезывания зубов:

а) преждевременное прорезывание зубов в результате:

- болезни (рахит и другие тяжёлые заболевания);

- преждевременного удаления молочных зубов;

- неправильного положения зачатка зуба (ретенция зубов и персистентные молочные зубы как наводящий симптом);

- сверхкомплектные зубы;

- неправильного развития зуба (фолликулярные кисты).

б) запоздалое прорезывание зубов.

II. Аномалии зубных рядов.

1. Нарушение образования зубного ряда:

а) аномалийное положение отдельных зубов:

- губно-щёчное прорезывание;

- нёбно-язычное;

- медиальное;

- дистальное;

- низкое положение (инфрааномалия);

- высокое положение (супрааномалия);

- поворот зуба вокруг продольной оси (тортаномалия);

- транспозиция;

- тремы между зубами (диастема);

- тесное положение зубов (скученность).

б) дистопия верхних клыков.

2. Аномалии формы зубных рядов:

- суженный зубной ряд;

- седлообразно сдавленный зубной ряд;

- У-образная форма зубного ряда;

- четырёхугольный зубной ряд;

- асимметричный.

Ш. Аномалии прикуса.

1. Сагиттальная аномалия:

а) прогнатия;

б) прогения:

- ложная;

- истинная.

2. Трансверзальные аномалии:

а) общесуженные зубные ряды;

6) несоответствие ширины верхнего и нижнего зубных рядов:

- нарушение соотношений боковых зубов на обеих сторонах;

- нарушение соотношений зубов на одной стороне (косой или перекрёстный прикус),

в) нарушение функции дыхания.

3. Вертикальные аномалии:

а) глубокий прикус:

- перекрывающий;

- комбинированный с прогнатией (крышеобразный).

б) открытый прикус:

- истинный (рахитический);

- травматический (от сосания пальцев).

Недостатки классификации Калвелиса:

1) очень объёмна,

2) не учитывает этиологических факторов возникновения зубочелюстных аномалий, функциональных и эстетических нарушений.

Попытка унифицировать терминологию сделана в международной классификации болезней, разработанной ВОЗ (Женева, 1968).

Классификация предусматривает:

Аномалии величины челюстей:

1. Макрогнатия верхней челюсти (синоним: в/ч гиперплазия)

2. Макрогнатия нижней челюсти (синоним: н/ч гиперплазия)

3. Макрогнатия обеих челюстей

4. Микрогнатия верхней челюсти (синоним: в/ч гипоплазия)

5. Микрогнатия верхней челюсти (синоним: н/ч гипоплазия)

6. Микрогнатия обеих челюстей.

Аномалии положения челюстей относительно основания черепа:

1. ассиметрия (кроме гемифациальной атрофии или гипертрофии, односторонней мыщелковой гиперплазии);

2. нижнечелюстная прогнатия;

3. верхнечелюстная прогнатия;

4. нижнечелюстная ретрогнатия;

5. верхнечелюстная ретрогнатия.

Аномалии соотношения зубных дуг:

1. дистальная окклюзия;

2. медиальная окклюзия;

3. чрезмерное перекрытие (синоним: вертикальный перекрывающий прикус);

4. чрезмерный перекрывающий прикус (синоним: вертикальный перекрываю-щий прикус);

5. открытый прикус;

6. перекрестный прикус боковых зубов;

7. лингвоокклюзия боковых зубов нижней челюсти.

Аномалии положения зубов:

1. скученность (включая черепицеобразное положение);

2. перемещение;

3. поворот;

4. промежутки между зубами;

5. транспозиция.