1. Задача

ПОВОД К ВЫЗОВУ: боль в груди. Упал на улице

ЖАЛОБЫ: на боль в грудной клетке справа, одышку, затруднение дыхания.

ОБЪЕКТИВНО. Резкий запах алкоголя изо рта. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Рs 88 уд в 1 мин. ритмичный. АД 140/95 мм рт. ст.

ЛОКАЛЬНО: грудная клетка правильной формы. ЧДД 26 дых. циклов в 1 мин., правая половина отстаёт в акте дыхания. При пальпации - резкая боль в проекции 5-7 ребра справа. При сдавлении грудной клетки во фронтальной плоскости пациент вскрикивает от боли. Подкожной эмфиземы нет. При аускультации - справа ослабленное везикулярное дыхание и грубый хруст. Перкуссию не проводили.

Задания к задаче.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2. Проведите дифференциальную диагностику

3. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе

4. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре

2. Раны. Понятие и классификация с учётом оружия. Охарактеризуйте отдельные виды ран (резаная, колотая, рубленая, рваная, ушибленная, скальпированная, отравленная, укушенная, огнестрельная). Расскажите о заживление ран. Фазы течения раневого процесса. Тактика фельдшера на ДГЭ при ранах Правила оказания помощи и транспортировка пострадавших. Принципы лечения ран. Наблюдение и уход. Основные положения реабилитации пострадавших.

3. Продемонстрируйте технику придания пациенту положения «лягушки» на статисте.

Билет № 24

1. Задача

ПОВОД К ВЫЗОВУ: боль в руке. Поскользнулся на мокрой листве.

ЖАЛОБЫ: на боль в правой кисти, невозможность движений.

ОБЪЕКТИВНО. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Рs 76 уд в 1мин. ритмичный. АД 130/90 мм рт.ст

ЛОКАЛЬНО: правое предплечье деформировано в нижней трети в виде вилки, при попытке движений - костный хруст. При ударе по кисти - пациент испытывает боль.

Задания к задаче.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2. Проведите дифференциальную диагностику

3. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе

4. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре

2. Раневая инфекция. Понятие и классификация. Перечислите возбудителей раневой инфекции. Клиническая картина и диагностика газовой гангрены и столбняка. Тактика фельдшера на ДГЭ при раневой инфекции. Принципы лечения. Наблюдение и уход за больными при раневой инфекции Профилактика столбняка и бешенства.

3. Продемонстрируйте технику наложения эластического бинта на нижнюю конечность при синдроме длительного сдавления на статисте.

БИЛЕТ № 23

1. Задача

ПОВОД К ВЫЗОВУ: наружное кровотечение.

ЖАЛОБЫ: боль в ране, кровотечение.

ОБЪЕКТИВНО: состояние средней тяжести. Сознание ясное. Рs 100 уд в 1 мин, слабый, АД 90/40 мм рт ст

ЛОКАЛЬНО: при осмотре левого плеча по внутренней поверхности в верхней трети имеется линейная рана, размерами 6х1 см. с ровными краями, из неё вытекает кровь пульсирующей струёй.

Задания к задаче.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2. Проведите дифференциальную диагностику

3. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе

4. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре

2. Термические ожоги: причины, понятие, классификация, клиническая картина и диагностика термических ожогов. Расскажите о правилах определения площади ожога у взрослых и детей. Тактика фельдшера на ДГЭ. Принципы лечения. Наблюдение и уход за больными при термических ожогах Основные положения реабилитации пострадавших с ожогами .

3. Продемонстрируйте технику оказания помощи пациенту с ранением правой подкрыльцовой артерии на статисте.