- •1) Вакцинация. История.
- •2) Вакцины. Их назначение и классификация. Основные требования к вакцинам. Противопоказания. Побочное действие.
- •3) Живые вакцины, принципы получения, контроля, способы введения в организм. Преимущества и недостатки.
- •4) Убитые (инактивированные) вакцины, принципы получения ,контроля и способы введения в организм. Преимущества и недостатки применения. Лечебные вакцины. Вакцинотерапия.
- •5) Химические вакцины и анатоксины. Принципы получения и контроля, способы введения в организм.
- •6) Компонентные (субъединичные) вакцины. Создание вакцины против гепатита в.
- •7) Ассоциированные вакцины.
- •8) Лечебно-профилактические сыворотки, подразделение, принципы получения. Антитоксические сыворотки. Способы контроля, введения в организм, продолжительность действия.
- •9) Иммуноглобулины. Принципы получения, контроля и введения в организм. Преимущества.
- •Общая характеристика группы патогенных кокков, их таксономическое положение.
- •Морфологические, тинкториальные, биологические свойства стафилококков. Дифференциация патогенных и непатогенных стафилококков.
- •Возбудители стафилококковых инфекций — staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis
- •Стрептококки, их морфологические, тинкториальные и биологические свойства; классификация, токсинообразование и антигенная структура.
- •Возбудитель стрептококковой пневмонии — streptococcus pneumoniae
- •Серологический и аллергологический этапы не используются.
- •Патогенез стафилококковых и стрептококковых инфекций у человека.
- •Методы лабораторной диагностики стафилококковых и стрептококковых инфекций.
- •У стрептококков.
- •У стафилококков.
- •Характеристика морфологических, тинкториальных и биологических свойств менингококков, патогенез и микробиологическая диагностика вызываемых ими инфекций.
- •Возбудитель менингококковой инфекции — neisseria meningitidis
- •Морфологические, тинкториальные и биологические свойства гонококков. Патогенез гонореи. Микробиологическая диагностика острой и хронической гонореи.
- •Возбудитель гонококковой инфекции — neisseria gonorrhoeae
- •Классификация патогенных кишечных палочек. Морфологические, биологические и антигенные свойства эшерихий. Патогенез эшерихиозов.
- •Возбудители эшерихиозов — esch erichia coli
- •Классификация, морфологические и биологические свойства шигелл. Патогенез бактериальной дизентерии (шигеллеза).
- •Возбудители шигеллезов
- •Особенности диагностики инфекций, вызываемых эшерихиями, сальмонеллами и шигеллами.
- •2. Возбудители дифтерии, таксономическое положение, биологические свойства.
- •Возбудители дефтерии — corynebacterium diphtheriae
- •3. Эпидемиология и патогенез дифтерии.
- •4.Микробиологическая диагностика дифтерии. Исследование на носительство дифтерийных бактерий.
- •5. Серотерапия. Специфическая профилактика дифтерии. Особенности иммунитета при токсических инфекциях.
- •6.Характеристика возбудителей туберкулеза. Биологические типы микобактерий туберкулеза.
- •Возбудители туберкулеза —м. Tuberculosis, м. Bovis
- •8.Особенности иммунитета при туберкулезе.
- •9.Методы микробиологической диагностики туберкулеза.
- •10.Аллергологическая диагностика туберкулеза. Туберкулин: состав, способ получения и применение. Внутрикожная проба Манту: техника проведения и интерпретация.
- •11. Профилактика туберкулёза.
- •1. Предмет и задачи клинической микробиологии.
- •2. Понятие об условно-патогенных микроорганизмах, их роль в патологии человека.
- •3. Понятие о внутрибольничных (ятрогенных, госпитальных, нозокомиальных) и оппортунистических инфекциях, условия их возникновения и этиология.
- •Staphylococcus aureus, семейство Staphylococcaceae, род Staphylococcus
- •Streptococcus pneumoniae семейство Streptococcaceae, род Streptococcus
- •Escherichia coli, род escherichia, семейство Enterobacteriaceae.
- •Род Candida, Порядок Saccharomycetales.
- •5. Особенности диагностики оппортунистических и внутрибольничных инфекций.
- •6.Особенности иммунитета и диагностики при грибковых заболеваниях.
6) Компонентные (субъединичные) вакцины. Создание вакцины против гепатита в.
Компонентные (субъединичные)вакцины – состоят из отдельных антигенных компонентов, способных обеспечить развитие иммунного ответа. Для выделения таких иммуногенных компонентов используют различные физико-химические методы, поэтому их ещё называют химические вакцины. Напр., субъединичные вакцины против пневмококков (на основе полисахаридов капсул), брюшного тифа (на основе О-, Н-, Vi - антигенов), сибирской язвы (полисахариды и полипептиды капсул), гриппа (вирусные нейраминидаза и гемагглютинин). Для придания этим вакцинам более высокой иммуногенности их сочетают с адъювантами (сорбируют на гидроксиде аллюминия).
7) Ассоциированные вакцины.
Ассоциированные препараты – для одномоментного создания множественной невосприимчивости, в этих препаратах совмещаются антигены нескольких микроорганизмов (как правило убитых). Наиболее часто применяются: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС-вакцина), тетравакцина (вакцина против брюшного тифа, паратифов А и В, столбнячный анатоксин), АДС-вакцина (дифтерийно-столбнячный анатоксин).
Организм способен формировать полноценный иммунитет при одновременном введении нескольких антигенов. Это послужило основанием для создания единых комплексных, так называемых ассоциированных вакцин для одновременной иммунизации против нескольких инфекций. Принципы конструирования ассоциированных вакцин сводятся к определению совместимости разнородных антигенов в едином препарате вакцины, соотношения дозировок антигенов, входящих в препарат, их влияния на процессы формирования иммунитета и реактогенность вакцины.
Ассоциированные вакцины широко применяют в практике для иммунизации против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС —адсорбированная на гидроокиси алюминия убитая корпускулярная коклюшная вакцина в ассоциации с дифтерийным и столбнячным анатоксином), против полиомиелита (живая вакцина, составленная из трех аттенуированных штаммов вируса I, II и III типов). Возможна также комбинированная иммунизация, т.е. одновременное раздельное введение в организм нескольких несовместимых в одном препарате моновакцин, например чумной и оспенной вакцины.
Применение ассоциированных вакцин значительно упростило схемы вакцинации и практическую реализацию календаря прививок при проведении массовой иммунопрофилактики.
8) Лечебно-профилактические сыворотки, подразделение, принципы получения. Антитоксические сыворотки. Способы контроля, введения в организм, продолжительность действия.
Для лечения и экстренной профилактики инфекционных заболеваний используются иммунные сыворотки и иммуноглобулины (извлекаемые из сывороток специфические активные фракции) – препараты, которые содержат антитела и используются для создания пассивного иммунитета в наиболее короткие сроки. После внутримышечного и подкожного введений состояние невосприимчивости наступает по мере всасывания препарата из места инъекции, концентрация антител в крови достигает максимума через 12-24 ч после инъекции. В случае внутривенного введения сывороток иммунитет формируется практически сразу после инъекции.
Производство лечебно-профилактических препаратов представляет собой сложный процесс с длительной технологией. Существует два способа получения специфических сывороток:
первый – гипериммунизация животных ( гетерологичные сывороточные препараты);
второй – вакцинация людей-доноров ( гомологичные сывороточные препараты).
Сывороточные препараты получают путем специальной обработки крови иммунизированных животных, а также сыворотки людей, вакцинированных соответствующим антигеном, либо перенесших определенное инфекционной заболевание.