25. Психопатологические и психосоматические расстройства детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Типичные д/ребенка дошк и мл шк возраста психопатологич синдромы: С ухода и бродяжничества, С патологич фантазирования. С ухода и бродя-ва характ-ся повторяющ уходами из дома/шк, поездками в др раны города, стремлением бродяж-ть и путеш-ть. Обусловлен микросоц средой и р-цией реб на психотравмирующую ситуацию в семье/шк. С патологич фантаз-ия вкл живость воображения, склонность к смешиванию вымысла, фантазии и реальности. Часто перв признаком выступает своеобр-ие игров деят-ти, во время кот он на длит период способен «перевоплотиться» в животное, выдуманный образ, неодуш предмет. Возможны различные пути формир-ия данного синдрома : от психогенно-личностного, связ с формир-ем и преоблад-ем шизоидного/истерическ радикала в хар-ре реб, до эндогенного (шизофренич), обусловленного нар-ми коммуникат способностей. Психосоматич растр-ва: цефалгии (гол боли) и боли в животе, лихорадки неясного генеза, психогенная рвота, запоры/поносы (диарея) и энкопрез.

26. Психопатологические и психосоматические расстройства детей подросткового возраста.

Психосоматич растр-ва (ПсР) - это соматич растр-ва, в происхождении кот ведущ роль принадл последств-м пережитых психосоц стрессов. Примерами ПсР, возн непосредственно после стрессов, явл: рвота, диарея, тахикардия, аритмия, нар-ия сна, гол боли, желуд-кишечные растр-ва и др. Функцион ПсР: анорексия, обмороки, затрудненное дыхание, зуд. Пс болезни, характериз стойкими изм-ми в органах и сис-х: нервная анорексия и булимия, гипертония, нейродермит, бронх астма, ревматоидный артрит, спастический колит, ишемич болезнь, мигрень и др. Соматич симптоматика сочет с тревож-ью, депрессией, астенией, болью, нар-ми поведения. Растр-ва дет и подростк возраста:- УО - следств астенических сост-ий (повыш утомляемость, нервное истощение, гол боли, ослабление памяти, внимания, работосп-ти).; - растр-ва внимания (гиперактивность) - реактивные сост-ия подростков - нервно-психич нарушения, возн вследствие травмирующих его психику ситуаций; - эмоц нар-ия (страхи, тревоги) – конфликтн переживания возн вследствие травмир ситуаций в семье/шк, характер-ся столкновением в сознании подростка противоположно окрашенных аффективных отн-ий к тому/иному близкому ему лицу или к создавшейся ситуации; - нар-ия сна и контроля ф-ций выделения (энурез, энкопрез); - детский аутизм; - растр-ва аппетита (анорексия – чаще у девушек 12-15 л, что привод к крайнему похуданию и даже смерти, булимия - невротич сп-б избавления от подавленности и тревоги, повседн проблем, превращая их в чув-во облегчения, вины, стыда; также и страх быть отвергнутым противопол полом в соч-нии с отсутствием самоуважения); - растр-ва поведения: стереотипные движения (тики); - антисоц поведение (агрессивное поведение, социальные психопаты). Антисоц поведение проявл в агрессивности, направленности только на свои интересы, неспособности думать о благополучии др людей и предвидеть последствия своих действий, поэтому они соверш преступления и не испыт раскаяния по поводу причиненного зла. Психопатия - аномальное течение дет разв-ия, патология хар-ра, когда наряду с полноц умств разв-м происх недоразв-ие/своеобр измен-ия в эмоц-вол сфере вследствие соц дефектов воспитания и некот биологич факторов предрасположенности.