38.Регуляция слюнообразования и факторы влияющие на количество и качество слюны

 -ами­ла­за, му­цин, а так­же ос­нов­ной объ­ем во­ды; про­то­ко­вая сек­ре­ция, при ко­то­рой фор­ми­ру­ет­ся окон­ча­тель­ный элек­тро­лит­ный со­став слю­ны. Ре­гу­ля­ция слю­но­об­ра­зо­ва­ния Сек­ре­ция слю­ны ре­гу­ли­ру­ет­ся ве­ге­та­тив­ны­ми нер­ва­ми: па­ра­сим­па­ти­че­ские нер­вы рез­ко уси­ли­ва­ют сек­ре­цию слю­ны; эф­фект сим­па­ти­че­ских нер­вов бо­лее сла­бый и мо­жет быть раз­ным; ча­ще сим­па­ти­че­ские нер­вы сни­жа­ют сек­ре­цию слю­ны за счет со­су­до­су­жи­ваю­ще­го влия­ния. Кро­ме то­го, кро­во­ток в слюн­ных же­ле­зах во вре­мя ак­тив­но­го слю­но­об­ра­зо­ва­ния мо­жет по­вы­шать­ся за счет ме­ст­ной ак­ти­ва­ции ки­ни­но­вой сис­те­мы-ами­ла­зы. Ме­ха­низм слю­но­об­ра­зо­ва­ния Как и во мно­гих дру­гих же­ле­зах ЖКТ, сек­ре­ция слю­ны про­те­ка­ет в два эта­па: па­рен­хи­ма­тоз­ная сек­ре­ция, при ко­то­рой вы­ра­ба­ты­ва­ют­ся ор­га­ни­че­ские ве­ще­ст­ва — ли­зо­цим, Фи­зио­ло­гия слю­но­от­де­ле­ния Слюн­ные же­ле­зы К этим же­ле­зам от­но­сят­ся: боль­шие слюн­ные же­ле­зы (пар­ные): око­ло­уш­ные, под­че­лю­ст­ные и подъ­я­зыч­ные; ма­лые слюн­ные же­ле­зы. Слю­на Ос­нов­ные функ­ции слю­ны: сма­чи­ва­ние пи­щи, не­об­хо­ди­мое для: вку­со­вой оцен­ки (на вку­со­вые ре­цеп­то­ры дей­ст­ву­ют толь­ко рас­тво­рен­ные ве­ще­ст­ва); хи­ми­че­ской об­ра­бот­ки пи­щи; про­гла­ты­ва­ния (су­хая пи­ща не про­гла­ты­ва­ет­ся); на­ча­ла об­ра­зо­ва­ния хи­му­са; вы­мы­ва­ния ос­тат­ков пи­щи из ро­то­вой по­лос­ти; дей­ст­вия за­щит­ных ком­по­нен­тов слю­ны. за­щит­ная функ­ция (ги­гие­на по­лос­ти рта), обу­слов­лен­ная: бак­те­ри­цид­ным дей­ст­ви­ем ли­зо­ци­ма и им­му­ног­ло­бу­ли­нов; вы­мы­ва­ни­ем ос­тат­ков пи­щи и бак­те­рий из ро­то­вой по­лос­ти; об­во­ла­ки­ва­ни­ем сли­зи­стой по­лос­ти рта му­ци­ном.

39.Акт глотания и его регуляция

Глотание — это сложный процесс, главным образом потому, что глотка принимает участие как в акте дыхания, так и глотания. В течение нескольких секунд глотка преобразовывается в тракт для продвижения пищи. Это важно для того, чтобы из-за глотания не нарушалось дыхание. В целом глотание может быть разделено на: (1) произвольную фазу у стимулирующую процесс глотания; (2) глоточную фазу, которая является непроизвольной и обеспечивает продвижение пищи из глотки в пищевод; (3) пищеводную фазу — также непроизвольную, во время которой происходит транспорт пищи из глотки в желудок. Произвольная фаза глотания. Подготовленная для глотания пища произвольно уплотняется и отодвигается назад по направлению к глотке, где под давлением языка прижимается к твердому небу, а затем возвращается обратно. С этого момента глотание становится полностью непроизвольным и не может быть прервано обычным путем. Глоточная фаза. Попадая в задний отдел ротовой полости и глотку, пищевой комок раздражает область эпителиальных рецепторов, окружающих вход в глотку, в особенности тонзиллярный свод. Отсюда импульсы поступают в ствол мозга и вызывают серию рефлекторных глоточно-мышечных сокращений.

1. Мягкое небо поднимается наверх, закрывая задние хоаны, предотвращая заброс пищи в носовые полости. 2. Небно-глоточные складки по бокам от глотки подтягиваются к середине, приближаясь друг к другу. Таким способом эти складки формируют сагиттальную щель, по которой пища проходит к задней части глотки. Эта щель выполняет селективную роль, позволяя с легкостью проходить только достаточно пережеванной пище. Поскольку стадия глотания длится менее 1 сек, прохождение любого большого куска в пищевод обычно затруднено. 3. Голосовые связки гортани тесно смыкаются, и гортань подтягивается кверху и кпереди посредством мышц шеи. Эти действия (в сочетании с тем, что связки предотвращают движения надгортанника кверху) приводят к тому, что надгортанник отклоняется кзади от гортани. Все эти эффекты предотвращают попадание пищи в нос или трахею. Наиболее значимым является плотное сближение голосовых связок, в то же время надгортанник препятствует пище доходить до голосовых связок. Разрушение голосовых связок или мышц, вызывающих их сближение, приводит к удушению. 4. Движение гортани вверх одновременно подтягивает и расширяет вход в пищевод. В то же время верхние 3-4 см мышечной стенки пищевода, называемые верхним пищеводным (глоточно-пищеводным) сфинктером, расслабляются, позволяя пище проходить легко и свободно из задней части глотки в верхний отдел пищевода. В перерыве между глотаниями этот сфинктер обязательно остается сокращенным, препятствуя попаданию воздуха в пищевод во время дыхания. Движение гортани вверх также поднимает голосовую щель выше прохождения пищи. Так пища проходит по сторонам надгортанника, а не по его поверхности; это еще один защитный механизм от попадания пищи в трахею. 5. Как только гортань поднялась и глоточно-пищеводный сфинктер расслабился, все мышечные волокна глотки сокращаются, начиная от верхней ее части, распространяясь книзу вокруг средних и нижних глоточных зон и продвигая пищу перистальтически в пищевод. Суммируем механизмы глоточной фазы глотания: трахея закрывается, пищевод открывается, быстрые перистальтические в