7.Лейкоцитарная формула и ее клиническое значение.

Данный метод дает информацию об общем содержании лейкоцитов в крови, в также отдельных субпопуляций (моноциты, лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и их процентного соотношения. Проводится это исследование с помощью гематологического анализатора, а также методами Шилинга или Филиппченко. При подсчете на гематологическом анализаторе можно получить дополнительную информацию: плазматические клетки, миелоциты, мононуклеары, юные и процент сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов. 

Лейкоцитарная формула может варьировать в зависимости от пола, возраста, конституции и ежедневного рациона. 

Клиническое значение. Данное исследование имеет большое клиническое значение, так как любой процесс в организме сопровождается изменением процентного соотношения клеток белой крови. По изменениям данных в лейкоцитарной формуле можно судить о наличии осложнений, течении заболевания и прогнозировать исход болезни.

Метод определения: микроскопия мазка крови врачом-лаборантом с подсчетом лейкоцитарной формулы на 100 клеток.

8.Иммунная система, состав и значение.

Ведущую роль в иммунитете, особенно трансплантационном, играют так называемые Т-лимфоциты. Они образуются из клеток-предшественников в костном мозге, проходят дифференцировку в тимусе (зобной железе), а затем переходят в лимфатические узлы, селезенку или циркулирующую кровь, где на их долю приходится 40-70 % всех лимфоцитов.

Т-лимфоциты неоднородны. Среди них выделяют несколько групп:

1) хелперы (помощники) взаимодействуют с В-лимфоцитами и превращают их в плазматические клетки, синтезирующие антитела;

2) супрессоры - подавляют чрезмерные реакции В-лимфоцитов и поддерживают постоянное соотношение различных форм лимфоцитов;

З) киллеры (убийцы) - взаимодействуют с чужеродными клетками и разрушают их;

4) амплифайеры - активируют киллеры;

5) клетки иммунной памяти

В-лимфоцитов- образуются в костном мозге, дифференцируются у млекопитающих в лимфоидной ткани кишечника, червеобразного отростка, глоточных и небных миндалин.

У птиц дифференцировка проходит в фабрициевой сумке. На их долю приходится 20-З0 % циркулирующих лимфоцитов.

Основная функция В-лимфоцитов - выработка антител и создание гуморального иммунитета. После встречи с антигеном В-лимфоциты переселяются в костный мозг, селезенку, лимфатические узлы, где они размножаются и превращаются в плазматические клетки, образующие антитела, иммунные глобулины.

В-лимфоциты специфичны: каждая группа их реагирует лишь с одним антигеном и отвечает за выработку антител только против него.

9.Клеточный иммунитет, состав и роль.

Клеточный иммунитет неспецифический выражается в присутствии в крови лейкоцитов, обладающих фагоцитарной активностью. Различные лейкоциты имеют фагоцитарные свойства, например, моноциты, тромбоциты, лимфоциты. Основа клеточного иммунитета – это нормальная работа субпопулярий Т-лимфоцитов, имеющих каждый свою антигеннную специфику. Функционирование эффекторных Т-лимфоцитов, или Т-клеток, предполагает: Выработка многообразных лимфокинов, иными словами, растворимых факторов, которые способны активизировать В-клеточный ответ. Наличие воспалительного процесса, так как лимфокины активизируют миграцию моноцитов и макрофагов, а это провоцирует острое воспаление.

Процесс пролиферации цитотоксических Т-лимфоцитов. Эти Т-лимфоциты могут уничтожать другие клетки, особенно те, которые подверглись инфицированию вирусами. Это происходит потому, что рецепторы цитотоксических Т-лимфоцитов умеют различать антигены на зараженных клетках, но менее продуктивно, чем это делают антитела. Дело в том, что антитела более неспецифичны, чем цитотоксические Т-лимфоциты, что объясняется их способностью узнавать разнообразные вирусные штаммы.

Эффекты регуляции – индуцирование супрессии иммунитета других эффекторных рецепторов.

Клеточный иммунитет – это защитная функция организма, при которой антитела (часть гуморальной системы) не принимают активного участия. Их роль в данном процессе скорее вторична.Основу же такого явления как клеточный иммунитет составляет выработка особых клеток организма - лимфоцитов, которые как раз и разрушают или выводят патогенные тела из нашего организма.Если рассмотреть клеточный иммунитет более детально, его основу составляют несколько видов клеток:

Особый вид Т-лимфоцитов, так называемые Т-хелперы (от англ. help - помогать), играет ведущую роль для такого явления как клеточный иммунитет.При иммунной реакции они распознают в организме чужеродные тела, оказывают помощь другим клеткам (В-лимфоцитам) и координируют работу всех клеток иммунной системы в целом. И хотя они не в состоянии уничтожить антигены, именно по их «наводке» клеточный иммунитет активизирует другие клетки, которые на это способны.

Т-киллеры (от англ. kill - убивать) - эта группа Т-лимфоцитов, названная Т-киллеры, находит и уничтожает патогенные клетки.Однако для этого, они должны различать здоровые клетки от враждебных или зараженных. Опознание таких клеток происходит благодаря антигенам на их поверхности. С помощью особых рецепторов, распознающих антиген, Т-лимфоциты-киллеры находят патогенную клетку-мишень, прикрепляются к ней, и с помощью особого белка, «продырявливают» мембрану такой клетки. После этого клетка-мишень гибнет, а Т-киллер переходит к другой клетке.

Макрофаги (макрофагоциты) - это клетки больших размеров, которые способны активно захватывать и поглощать микробные клетки или переваривать останки уже погибших клеток. Клеточный иммунитет невозможен без макрофагов. Ведь они тесно взаимодействуют Т- лимфоцитами и являются неотъемлемой частью иммунной системы.

Т-супрессоры. Война с микробами и поедание «трупов» умерших клеток могла бы быть нескончаемой. Ведь расправившись с больными клетками, Т-лимфоциты взялись бы за здоровые. Для этого существует особый вид клеток, которые называется Т-супрессорами.Их назначение – подавлять клеточный иммунитет и его активность, когда в этом нет необходимости, а также регулировать силу и период иммунной реакции организма.