- •17. Механизм действия лекарственных средств.
- •21.Характеристика конечных эффектов лекарственных веществ .Виды действия
- •22. Характеристика местного,рефлекторного и системного действия лек.Средств.
- •51. Классификация холинергических агонистов и антагонистов.
- •52. Классификация адренергических агонистов и антагонистов
- •57. Антихолинэстеразные средства.
- •58. Отравление антихолинестеразными веществами.
- •59. Стимуляторы высвобождения ацетилхолина.
- •62. Миорелаксанты.
- •61. Ганглиоблокаторы.
- •69. Блокаторы адренергических нейронов(симпатолитики)
- •70. Средства для ингаляционного наркоза.
- •71. Средства для неингаляционного наркоза.
- •72. Спирт этиловый.
- •73. Снотворные средства
- •74. Наркотические анальгетики.
- •75. Острое отравление наркотическими анальгетиками.
- •76. Ненаркотические анальгетики.
- •77. Противоэпилептические средства.
- •78. Противопаркинсонические.
- •79. Антипсихотические(нейролептики).
- •80. Транквилизаторы.
- •81. Седативные.
- •82. Антидепрессанты.
- •83.Средства для лечения маний.
- •84. Психостимуляторы.
- •85. Ноотропные средства.
- •86. Аналептики.
- •87) Противокашлевые средства
- •88) Отхаркивающие средства
- •89) Бронхолитические средства
- •90) Средства, применяемые при отеке легкого
- •91) Кардиотонические ср-ва:
- •92) Сердечные гликозиды
- •93) Сравнительная характеристика сердечных гликозидов
- •94) Антиангинальные средства
- •95) Антиангинальные свойства блокаторов кальциевых каналов и b-адреноблокаторов
- •96) Противоаритмические средства
- •97) Антигипертензивные средства
- •98) Механизм гипотензивного действия миотропных вазодилятаторов
- •99) Антигипертензивные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
- •100) Комбинированное применение гипотензивных средств
- •101) Диуретики
- •102) Маточные средства
- •103) Средства, повышающие и понижающие аппетит
- •104) Диагностические средства, стимулирующие секрецию желудочного сока
- •105) Антацидные средства
- •106) Средства, угнетающие секреторную функцию желез желудка.
- •107) Гастроцитопротекторы
- •108) Рвотные и противорвотные средства
- •109) Желчегонные средства
- •111) Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы
- •112) Средства, угнетающие и усиливающие моторику кишечника
- •113) Слабительные средства
- •114) Средства, применяемые при анемиях
- •115) Средства, влияющие на свертываемость крови
- •116) Антиагреганты
- •117) Антикоагулянты
- •118) Антикоагулянты непрямого действия
- •119) Фибринолитические средства
- •120) Прокоагулянты прямого и непрямого действия
- •121) Средства гормонов гипоталамуса
- •122) Средства гормонов передней доли гипофиза
- •123) Средства гормонов задней доли гипофиза
- •124) Средства тиреоидных гормонов
- •125) Антитиреоидные средства
- •126. Средства гормонов, регулирующих обмен кальция и фосфора.
- •127. Средства инсулина.
- •129. Средства женских половых гормонов.
- •134. Сравнительная характеристика глюкокортикоидов.
- •137. Средства жирорастворимых витаминов.
- •138. Противоатеросклеротические средства
77. Противоэпилептические средства.
К противоэпилептическим средствам относят группу лекарственных средств, применяемых для лечения эпилепсии. Они способны уменьшать частоту и интенсивность приступов (припадков) данного заболевания. Классификация:1)Средства для рофилактики больших судорожных припадков: фенобарбитал, дифенин, клоназепам;2)Средства для профилактики малых судорожных припадков:этосуксимид,ламотриджин;3)Средства для профилактики психомоторных эквивалентов: карбамазепин,ламотриджин;4)Средства применяемое для профилактики миоклонус-эпилепсии:ацедипрол.5) Средства для купирования эпилептического статуса: диазепам. Механизм действия.Есть несколько механизмов:A)Блокада натриевых каналов (дифенин, карбамазепин).Б) Активация ГАМК-ергической системы (фенобарбитал, бензодиазепины).B)Блокада кальциевых каналов Т-типа (этосуксемид, натрия альпроат).Г)Блокада разных подтипов глутаматных рецепторов.Д) Уменьшение высвобождения глутамата из пресинаптической области. В целом удлиняется межнейрональная передача возбуждения, ограничивающая распространение возбуждение из эпилептического очага. Угнетение межнейрональной передачи достигается или путем ослабления процессов возбуждения или путем усиления процессов торможения. Побочные: сонливость, астения,головокружение, атаксия, снижение памяти, ослабление когнитивных функций.
Фенобарбитал. Препарат оказывает выраженное гипнотическое действие. Для лечения эпилепсии применяют в субгипнотических дозах. За счет хорошей липофильности
может депонироваться в жировой ткани, что создает условия для кумуляции. Форма выпуска: таблетки 50 и 100 мг.
Дифенин. Производное гидантоииа. Ограничивает иррадиацию нервных импульсов из эпилептопвнного очага, что рассматривают как следствие ограничения поступления ионов натрия внутрь преимущественно вставочных нейронов полисинаптических путей. В результате этого тормозится активность данных нейронов, что и ограничивает распространение возбуждения. В отличие от последнего в терапевтических дозах общего
угнетающего действия на ЦНС не оказывает (только при передозировке). В таблетках.
Купирование эпилептического статуса. Используют различные средства: закись азота, тиопентал-натрия, хлоралгидрат. Чаще применяют диазепам - 0,5%-ный раствор по 2 мл внутривенно.
78. Противопаркинсонические.
Данную группу средств применяют для печения болезни Паркинсона, а также при паркинсонизме различного происхождения. Классификация:1)Алкалоид раувольфии - резерпин (группа симпатолитиков), угнетающий синтез дофамина.2)Производное фенотиазина - хлорпромазин, относящиеся к группе нейролептиков: они оказывают блокирующее действие на дофаминовые рецепторы.
Леводопа. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, а затем в нейроны. В нейронах леводопа под влиянием ДОФА-декарбоксилазы превращается в дофамин, который накапливаясь в базальных ганглиях, устраняет или уменьшает проявления паркинсонизма. Наиболее выраженно леводопа устраняет гипокинезию, в меньшей степени ригидность и тремор.Эффект после применения препарата развивается не сразу, а через одну неделю и более и достигает максимума через месяц. Дозу увеличивают постепенно. Побочные эффекты наблюдаются часто: со стороны ЖКТ (тошнота,рвота, анорексия), снижение АД, аритмии, психические расстройства. Они обратимы и могут быть откорригированы дозой. В виде таблеток и капсул.
Бромокриптин. Лекарственное средство, стимулятор центральных и периферических дофаминовых рецепторов D2 и антагонистом (Д1- рецепторов).Препарат активно влияет на кругооборот дофамина и норадреналина в ЦНС,уменьшает выделение серотонина, в связи со стимулирующим действием на дофаминовые рецепторы гипоталамуса бромокриптин оказывает характерное тормозящее влияние на секрецию пролактина и соматотропина. Бромокриптин оказывает рвотное действие, снижает температуру тела, уменьшает акинезию.Препарат оказывает гипотензивное действие, связанное с влиянием на ЦНС, воздействует на симпатические нервные окончания и гладкую мускулатурусосудов. Снижает содержание в крови катехоламинов. Иногда возникают запоры, тошнота, рвота (на первых этапах), снижение АД. В виде капсул и таблеток.