- •17. Механизм действия лекарственных средств.
- •21.Характеристика конечных эффектов лекарственных веществ .Виды действия
- •22. Характеристика местного,рефлекторного и системного действия лек.Средств.
- •51. Классификация холинергических агонистов и антагонистов.
- •52. Классификация адренергических агонистов и антагонистов
- •57. Антихолинэстеразные средства.
- •58. Отравление антихолинестеразными веществами.
- •59. Стимуляторы высвобождения ацетилхолина.
- •62. Миорелаксанты.
- •61. Ганглиоблокаторы.
- •69. Блокаторы адренергических нейронов(симпатолитики)
- •70. Средства для ингаляционного наркоза.
- •71. Средства для неингаляционного наркоза.
- •72. Спирт этиловый.
- •73. Снотворные средства
- •74. Наркотические анальгетики.
- •75. Острое отравление наркотическими анальгетиками.
- •76. Ненаркотические анальгетики.
- •77. Противоэпилептические средства.
- •78. Противопаркинсонические.
- •79. Антипсихотические(нейролептики).
- •80. Транквилизаторы.
- •81. Седативные.
- •82. Антидепрессанты.
- •83.Средства для лечения маний.
- •84. Психостимуляторы.
- •85. Ноотропные средства.
- •86. Аналептики.
- •87) Противокашлевые средства
- •88) Отхаркивающие средства
- •89) Бронхолитические средства
- •90) Средства, применяемые при отеке легкого
- •91) Кардиотонические ср-ва:
- •92) Сердечные гликозиды
- •93) Сравнительная характеристика сердечных гликозидов
- •94) Антиангинальные средства
- •95) Антиангинальные свойства блокаторов кальциевых каналов и b-адреноблокаторов
- •96) Противоаритмические средства
- •97) Антигипертензивные средства
- •98) Механизм гипотензивного действия миотропных вазодилятаторов
- •99) Антигипертензивные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
- •100) Комбинированное применение гипотензивных средств
- •101) Диуретики
- •102) Маточные средства
- •103) Средства, повышающие и понижающие аппетит
- •104) Диагностические средства, стимулирующие секрецию желудочного сока
- •105) Антацидные средства
- •106) Средства, угнетающие секреторную функцию желез желудка.
- •107) Гастроцитопротекторы
- •108) Рвотные и противорвотные средства
- •109) Желчегонные средства
- •111) Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы
- •112) Средства, угнетающие и усиливающие моторику кишечника
- •113) Слабительные средства
- •114) Средства, применяемые при анемиях
- •115) Средства, влияющие на свертываемость крови
- •116) Антиагреганты
- •117) Антикоагулянты
- •118) Антикоагулянты непрямого действия
- •119) Фибринолитические средства
- •120) Прокоагулянты прямого и непрямого действия
- •121) Средства гормонов гипоталамуса
- •122) Средства гормонов передней доли гипофиза
- •123) Средства гормонов задней доли гипофиза
- •124) Средства тиреоидных гормонов
- •125) Антитиреоидные средства
- •126. Средства гормонов, регулирующих обмен кальция и фосфора.
- •127. Средства инсулина.
- •129. Средства женских половых гормонов.
- •134. Сравнительная характеристика глюкокортикоидов.
- •137. Средства жирорастворимых витаминов.
- •138. Противоатеросклеротические средства
82. Антидепрессанты.
Средствам психотропного действия и применяются при депрессивных состояниях. Классификация: А)Средства, угнетающие обратный нейрональный захват моноаминов:
1. Неизбирательного действия (блокируют захват серотонина и норадреналина): имипрамин, амитриптилин. 2. Избирательного действия. - блокаторы обратного нейронального захвата серотонина. флуоксетин, сертралин, тразозон. - блокаторы обратного нейронального захвата норадреналина: мапротилин. Б) Ингибиторы МАО:
1. Неизбирательного (блокада МАО-А и МАО-В) и необратимого действия: ниаламид.
2. Избирательного (блокада МАО-А) и обратимого действия: лиразидол и моклобемид.Основное действие антидепрессантов: блокируют распад моноаминов (серотонина, норадреналина, дофамина, фенилэтиламина и др.) под действиеммоноаминоксидаз (МАО) или блокируют обратный нейрональный захват моноаминов. При помощи антидепрессантов повышается концентрация этих медиаторов в синаптической щели, из-за этого их эффекты усиливаются. Применение: депрессии, тревожное расстройство; обсессивно-компульсивное расстройство; панические расстройства; сильные фобии, такие как агорафобия и социальная фобия; булимия; посттравматическое стрессовое расстройство. Побочные: Сухость во рту, нарушение аккомодации, запоры, нарушение диуреза, тахикардия (аритмии) - результат периферической М - холиномиметической активности. Снижение артериального давления, иногда вплоть до коллапса.Тремор, аллергические реакции, лейкопения.Со стороны ЦНС: либо возбуждение, либо торможение.
83.Средства для лечения маний.
Нормотимиками называют препараты, оказывающие специфический лечебный эффект при маниях. Мания - это состояние, сопровождающееся болезненно повышенной психической и моторно-двигательной активностью человека, неадекватной окружающей обстановке. Для коррекции маний используются нейролептики, транквилизаторы, но более избирательным действием обладают соли лития. Лития карбонат. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, проникает через гематоэнцефаличский барьер и действует на ЦНС. Механизм этого действия: A) Литий вступает в конкуренцию с натрием и тем самым затрудняет его ток внутрь клеток, нарушается деполяризация. Б) Литий способен повышать активность ферментов, инактивирующих моноамины возбуждающего типа действия на ЦНС, и активизирует их обратный нейрональный захват. B) Литий угнетает восстановление в мембранах клеток запасов фосфоинозитолдифосфата (является источником вторичных внутриклеточных посредников при передаче возбуждения в синапсах - инозитолмонофосфата).Терапевтический эффект лития карбоната зависит от содержания лития в крови: оптимальная концентрация составляет - 0,6 - 1,6 ммоль/л.
Поэтому дозу препарата подбирают индивидуально, контролируя содержание лития в сыворотке крови. Из побочных эффектоввозможны снижение аппетита, тошнота, тремор, атаксия, мышечная слабость. Препарат выпускается в таблетках по 300 мг.
84. Психостимуляторы.
Лекарственные средства, относящиеся к данной группе, обладают совокупностью следующих свойств. Они способны:A)Повышать настроение.Б)Активизировать процессы восприятия внешних раздражителей.B)Повышать психомоторную активность. Г)Повышать физическую и умственную работоспособность(особенно при утомлении).Д)Снижать утомляемость.Е)Снижать (временно) потребность во сне. Классификация:1) Производные фенилалкиламина - амфетамин (фенамин).2) Производные пурина - кофеин. 3) Производные сиднонимина - сиднокарб (мезокарб).4) Производные пиперидина - маридил.Фенилалкиламины. Фенамин . МД: высвобождение норадреналина и дофамина из симпатических нервных окончаний и депо в тканях и затруднение их обратного захвата. Э: психостимулирующий, анорексигенный, аналептический, периферический адреномиметический- сокращение гладких мышц сосудов, повышение АД. П: для повышения работоспособности, при нарколепсии, депрессиях. ПЭ: бессоница, тахикардия, аритмии, привыкание, пристрастие, снижение аппетита. ПП: болезни печени, гипертензия, атеросклероз, органические заболевания ссс. Произв., дипиридина- пиридрол, меридил. МД: тот же. Э: менее сильное возбуждающее действие, меньше влияние на адренергическую систему. П: астения, повышенная утомляемость. ПЭ: бессоница, чувство беспокойства, тревоги. ПП: бессоница, атеросклероз, стенокардия, гипертиреоз, истощение. Производные сиднонимина.Сиднокарб, сиднофен. МД: тот же. Э: психостимуляция постепенно и длительно. Ослабляет депрессивное действие нейролептиков. П: астения с заторможенностью,вялостью и апатией. ПЭ: раздражительность, беспокойство, понижение аппетита, снижение АД. ПП: возбуждение, атеросклероз, гипертензия. Метилксантины. Кофеин. МД: усиливает возбуждение в коре мозга за счёт за счёт угнетения фосфодиэстеразы и увеличения цАМФ в клетках, блокирует аденозиновые рецепторы. Э: повышение умственной работоспособности, увеличение двигательной активности, уменьшение утомления, возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров, повышение возбудимости спинного мозга, кардиотоническое действие, усиление диуреза и желудочной секреции. П: при снижении работоспособности, утомлении, гипотензии, колаптоидных состояниях, угнетении дыхательного центра. ПЭ: повышение возбудимости, нарушение ритма сердца, бессоница, тахикардия. ПП: нарушение сна, гипертензия, атеросклероз, ИБС, заболевания миокарда.