Вариант 8

Теоретические вопросы:

1. Синдром длительного раздавливания. Принципы диагностики и лече­ния. Организация сестринского процесса.

2.Терминальные состояния. Преагония, агония, клиническая смерть. Биологическая смерть. Принципы диагностики и лечения. Организация сестринского процесса.

Тестовые задания:

1. Общие симптомы травматического токсикоза при длительном сдавлении:

а.жажда ; б.полиурия ; в.олигурия;

г.пузыри с геморрагическим содержимым ;

д.быстро нарастающий отек конечности.

2. Первая доврачебная помощи при синдроме длительного раздавли­вания заключается в…

а. освобождения сдавленной конечности;

б. наложение жгута проксимальнее сдавления;

в. тугое бинтование конечности для предупреждения отека;

г. осуществление гипотермии конечности с использованием льда, снега, холодной воды.

д. иммобилизация поврежденной конечности, введение обезболивающих и седативных средств, госпитализация а специализированный хирургический стационар.

е. использование горячей грелки;

ж. после освобождения конечности, пострадавшего можно доставить домой.

3. Признак, характеризующий смерть человека как личности ...

а. остановка сердца; б. остановка дыхания;

в. необратимые изменения в ЦНС; г. появление трупного окоченения;

д. появление трупных пятен.

4. В агональном состоянии АД ... ;

а. нормально ; б. снижено в. не определяется.

5. В преагональном состоянии дыхание...

а. нормальное ; б. урежено, поверхностное;

в. выраженная одышка ; г. не определяется.

6. В преагональном состоянии сознание… 

а. отсутствует ; . б. спутанное, затемненное;

в. ясное ; г. эйфория.

7.. Достоверным признаком биологической смерти является:

а.отсутствие дыхания ;

б.появление трупных пятен;

в.прекращение сердечной деятельности.

8. При отравлении кислотами доврачебная медицинская помощь заключается в:

а. промывании желудка с предварительным обильным приемом щелочной воды;

б. промывание желудка холодной водой 12-15 литров с последующей дачей молока;

в. промывание желудка зондом без предварительного обезболивания;

г. назначение слабительного.

9.. Необходимый объем жидкости для промывания желудка:

а.1 л ; б.3 л ; в.10-12 л.

10 .Характерные симптомы поражения ЦНС при острых отравлениях:

а.отек легких ; б.коматозное состояние;

в.гипертермия ; г.судороги ; д.парез кишечника.

Ситуационные задачи:

1. Бригада скорой помощи, прибывшая к месту происшествия установила эпизод производственной травмы. 2 часа назад при работе на строящемся объекте в результате обрушения балки перекрытия, рабочему 45 лет была придавлена правая нижняя конечность. Объем оказания доврачебной медицинской помощи. Определите тактику неотложных лечебных мероприятий во время транспортировки пострадавшего.

2. Пострадавший мужчина 50 лет вытащен из ледяной воды 10 минут тому назад. При осмотре – пульс на сонных артериях не определяется, дыхание и сознание отсутствуют, зрачки расширены, на свет не реагируют. Необходимо ли в данной ситуации проводить реанимационные мероприятия? Если показаны реанимационные мероприятия, то определите последовательность их проведения.

3. Из здания, захваченного террористами, после применения специальным подразделением милиции газа освобождены заложники. В машину «скорой медицинской помощи» доставлены трое пострадавших (двое мужчин и 1 женщина) среднего возраста в состоянии глубокой сонливости, все с неадекватным поверхностным дыханием и цианозом. В момент осмотра у одного пострадавшего наступило апноэ, но пульс на лучевой и сонной артериях определяется. Вам предстоит транспортировать пострадавших в ближайшую больницу. Определите тактику неотложных лечебных мероприятий во время транспортировки пострадавших.