- •Лекция № 1 «Введение в офтальмологию. Клиническая анатомия и физиология органа зрения»
- •1. Введение в офтальмологию
- •2. Анатомия и физиология глазного яблока
- •3. Строение придаточного аппарата глаза
- •Введение в офтальмологию
- •2. Анатомия и физиология глазного яблока
- •3. Строение придаточного аппарата глаза
- •2. Строение оптической системы глаза
- •Лекция № 2 «Физиологическая оптика»
- •1. Функции зрительного анализатора
- •3. Рефракция и её виды
- •4. Аккомодация
- •5. Бинокулярное зрение и его расстройства
- •6. Амблиопия
- •7. Близорукость
- •Пресбиопия
- •9. Виды оптических линз, применяющиеся в офтальмологии
- •10. Коррекция зрения
- •Лекция № 3 «Методы исследования в офтальмологии»
- •1. Исследование глаза и вспомогательных органов
- •2. Анамнез заболевания
- •4. Осмотр органа зрения
- •2. Исследование слёзовыводящего аппарата глаза
- •3. Оценка состояния глазодвигательного аппарата
- •4. Осмотр конъюнктивы
- •5. Осмотр переднего отдела глазного яблока
- •6. Осмотр глубоких отделов глазного яблока
- •8. Определение полей зрения
- •9. Исследование светоощущения
- •10. Исследование цетоощущения
- •11. Определение остроты зрения
- •12. Исследование бинокулярного зрения
- •13. Определение вида рефракции больного
- •14. Подбор очков
- •«Заболевания придаточного аппарата глаза»
- •2. Заболевания век
- •3. Заболевания слёзовыводящего аппарата глаза
- •4. Заболевания орбиты
- •1. Конъюнктивиты
- •Острые бактериальные конъюнктивиты
- •Острые вирусные конъюнктивиты
- •2. Заболевания век
- •3. Заболевания слёзовыводящего аппарата глаза
- •4. Заболевания орбиты
- •«Заболевания глазного яблока»
- •2.Заболевания роговицы
- •3.Заболевания склеры
- •4. Прописи основных лекарственных средств, применяемых в офтальмологии
- •1. Заболевания сосудистого тракта
- •2. Заболевания роговицы
- •3. Заболевания склеры
- •4. Прописи основных лекарственных средств, применяемых в офтальмологии Бактерицидные средства (для лечения конъюнктивитов, кератитов, профилактики вторичной инфекции при травмах и ожогах)
- •Вяжущие и противовоспалительные средства (для лечения хронических конъюнктивитов)
- •Гормональные препараты (неспецифические противовоспалительные средства для лечение увеитов, травм, ожогов)
- •Лекция № 6 «Патология внутриглазного давления и гемодинамики глаза»
- •1. Нарушения гидродинамики глаза
- •2. Нарушение гемодинамики в сетчатке
- •3. Изменения органа зрения при общих заболеваниях организма
- •4. Новообразования сетчатки
- •Лекция№7 «Дистрофическая патология глаза»
- •1. Дистрофия сетчатки
- •2. Отслойка сетчатки
- •3. Дистрофия хрусталика. Катаракта
- •4. Заболевания зрительного нерва
- •Лекция № 8 «Повреждения органа зрения»
- •1. Травмы глазного яблока
- •2. Травмы вспомогательного аппарата глаз
- •3. Ранения и ожоги глаза
- •4. Неотложная доврачебная помощь при повреждениях органа зрения и его придаточного аппарата
- •5. Наложение повязок при заболеваниях глаз
- •6. Уход за больными с повреждениями глаз
- •7. Понятие о слепоте. Обучение и трудоустройство слепых и слабовидящих. Профилактика глазных заболеваний
14. Подбор очков
Производится путём приставления к глазу с помощью пробной оправы собирательных или рассеивающих линз в зависимости от выявленной рефракции. Очки подбирают при помощи набора стекол и таблицы остроты зрения. Если острота зрения понижена, медсестра надевает больному очковую оправу из набора стекол, закрывает экраном левый глаз и вставляет перед правым глазом двояковыпуклое стекло convex, начиная с + 0,5 Д. Если зрение улучшается (у больного дальнозоркая рефракция), нужно вставлять стекло большей силы до тех пор, пока больной не отметит ухудшения. Выписывают самое сильное выпуклое стекло, с которым было наилучшее зрение. Если выпуклые стекла не улучшают зрения, а ухудшают его (у больного близорукая рефракция), перед глазом вставляют вогнутые стекла convac, начиная с - 0,5 Д и постепенно увеличивая силу стекла. Больному выписывают самое слабое вогнутое стекло, с которым была наилучшая острота зрения. После подбора линз для правого и левого глаза проводится проверка зрения бинокулярно, т.е. двумя глазами. Необходимо дать возможность больному несколько минут побыть в пробной оправе, почитать, походить для оценки переносимости линз. После - определить расстояние между зрачками с помощью миллиметровой линейки от наружного края роговицы одного глаза до внутреннего края роговицы другого глаза.
ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ:
По какому принципу производят осмотр глазного яблока?
Какие таблицы используют для определения остроты зрения?
Для чего используют периметр?
Что такое гемералопия?
Какие таблицы используют для определения цветоощущения?
Для чего нужен цветотест?
Как называется метод определения внутриглазного давления?
«Заболевания придаточного аппарата глаза»
План лекции:
1. Конъюнктивиты
2. Заболевания век
3. Заболевания слёзовыводящего аппарата глаза
4. Заболевания орбиты
1. Конъюнктивиты
Конъюнктивит- это воспалительное заболевание конъюнктивы. По этиологии они подразделяются на:
Экзогенные конъюнктивиты. Они вызываются бактериальной и вирусной инфекцией, физическими и химическими вредностями.
Эндогенные конъюнктивиты. Они сопровождают общие заболевания: аллергические и метастатические конъюнктивиты.
Дегенеративные конъюнктивиты.
Опухолевые конъюнктивиты.
По течению конъюнктивиты делятся на острые и хронические.
Общие признаки конъюнктивитов:
1) Высокая конгагиозность;
2) Короткий инкубационный период;
3) Двухсторонний характер поражения глаз. Как правило, сначала поражается один глаз, позже при отсутствии или позднем начале лечения поражается второй глаз.
4) Основные жалобы больных – это ощущение рези в глазах, чувство песка в глазах, жжение, зуд, покраснение глаза, слёзотечение, слизисто – гнойное отделяемое из глаза. По утрам ресницы больного глаза бывают склеены засохшим гнойным отделяемым.
5) В анамнезе есть указание на переохлаждение или перегревание организма, микротравмы конъюнктивы, пребывание в запылённом помещении, контакт с профессиональными вредностями (мраморная и силикатная пыль), заболевания полости носа, контакт с больным конъюнктивитом.
6) При осмотре конъюнктива век резко гиперемирована, ярко – красного цвета, набухшая или разрыхлённая, в области переходной складки утолщенная конъюнктива собирается в складки, на её поверхности образуются фолликулы. Глазное яблоко гиперемировано на участках, примыкающих к вводам. Конъюнктива склеры отёчна, утолщена. Иногда отёчная конъюнктива выступает из глазной щели и ущемляется между краями век (хемоз). В конъюнктивальном мешке обильная слизь или гной, в толще конъюнктивы – мелкие кровоизлияния.