Лекция №4 Философия сестринского дела.

К профессии медицинского работника всегда были высокие требования в морально-нравственном отношении. Уже в клятве Гиппократа (4 век до н.э.) содержатся этические нормы и оценки для врача: …«Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь, воздерживаться от причинения всякого вреда и несправедливости. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного»… Потребность в сестринском уходе универсальна, он необходим человеку от рождения до смерти, независимо от пола, возраста, веры и др.

С началом реформы СД в нашей стране была сделана попытка нового осмысления профессии м/с. В 1993 г. на Голицынской конференции был принят программный документ «Философия сестринского дела в России», который дал определение ключевых понятий (ФСД, пациент, здоровье, окружающая среда), и ответы на следующие вопросы:

• Определение СД, его цели;

• Взаимодействие м/с и общества;

• Профессиональная этика;

• Соотношение СД и медицины.

Философия описывает СД таким, каким оно должно быть. Это описание не обязательно совпадает с тем, что мы встречаем в реальной жизни, но оно дает ощущение профессиональной перспективы. Нет движения, если нет четко осознанного идеала, т. о. ФСД выполняет роль ориентира в СД, позволяющего наметить приоритетные направления в осуществлении реформы.

Проводником ФСД в повседневной сестринской практике служит этика. «Этика – это область философии, которая определяет, что правильно и что неправильно в профессиональном поведении, где добро и зло» (М.Фаулер).

В 1997 г. Ассоциация м/с России утвердила Этический Кодекс м/с России как систему нравственных ориентиров, принятых всеми представителями данной профессии. В основе Кодекса принципы общечеловеческой морали, описаны основные этические элементы СД.

ФСД является частью общей философии и представляет собой систему взглядов на взаимоотношения между сестрой, пациентом, обществом и окружающей средой. Она основана на общечеловеческих принципах этики и морали. В центре этой философии человек.

Основными принципами ФСД являются: уважение к жизни, правам человека.

Реализация принципов ФСД зависит от взаимодействия м/с, общества и морально-этических норм. Этика помогает сформулировать нравственные основы профессии медицинского работника и помогает взаимодействовать с обществом, т.к. этика и мораль регулируют поведение и сознание людей.

Профессия м/с

этика общество

ФСД базируется на 4 основных понятиях: пациент, СД, окружающая среда, здоровье.

Пациент – человек, который нуждается в сестринском уходе и получает его.

СД – часть медицинского ухода, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в условиях изменения окружающей среды.

Окружающая среда – совокупность природных, социальных, психологических и духовных факторов и показателей, которые затрагиваются активностью человека.

Сестра – специалист с профессиональным образованием, разделяющий ФСД, и имеющий право на сестринскую работу.

Здоровье – динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая посредством адаптации.

Человек – целостная, динамическая саморегулирующаяся биологическая система, совокупность физиологических, психосоциальных, духовных нужд, удовлетворение которых определяет рост, развитие, слияние с окружающей средой.

Личность – общественная сущность человека.