- •Общая бактериология1
- •Экология микроорганизмов учение об инфекции и иммунитете
- •95. На одежде мужчины, которого подозревают в убийстве человека, врач выявил пятна крови. При помощи какой реакции можно доказать, что это кровь человека?
- •96. Из материала от больного бактериолог выделил чистую культуру возбудителя дифтерии. Какую реакцию применит бактериолог для определения у бактерии токсигенности?
- •97. Для диагностики у больного сибирской язвы врач должен поставить прямую реакцию иммунофлуоресценции. Какой ингредиент бактериолог использует для постановки этой реакции?
- •130. После употребления клубники кожа ребенка покрылась макулезной сыпью. Для какой аллергической реакции характерны эти симптомы?
- •131. Пациент с тяжелыми приступами астмы, принимая антигистаминные препараты, не получал облегчения. Симптомы заболевания были вызваны одним из веществ:
- •132. В последнее время при создании диагностических и лечебных препаратов широко применяются моноклональные антитела, получаемые из гибридом. Какие клетки используют для получения гибридом?
- •219. У больного с частыми респираторными оппортунистическими заболеваниями при исследовании слюны врач выявил нарушение специфического звена местного иммунитета. Дефицит какого компонента выявил врач?
- •238. У больной врач диагностировал атопический дерматит. Роль аллергена выполняли:
- •243. Больному с онкологической патологией удалена почти вся толстая кишка. Какие препараты смогут компенсировать функции микрофлоры толстой кишки?
- •245. У пациента после длительной антибиотикотерапии бактериолог диагностировал дисбактериоз кишечника. Какой препарат назначит врач для нормализации кишечной микрофлоры?
- •Грамположительные кокки: стафилококки11
- •39. Какой компонент бактерии вызывает эндотоксический шок?
- •Грамположительные кокки: стрептококки12
- •64. Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?
- •65. В исследуемом материале, применив вирусологический и бактериологический методы исследования, микробиолог выделил возбудителей кори и скарлатины. Назовите форму инфекции.
- •Грамотрицательные кокки: нейссерии13
- •99. Какой возбудитель наиболее часто вызывает бактериальный менингит у новорожденных?
- •Факультативно-анаэробные грамотрицательные ферментирующие палочки – возбудители холеры20
- •263. На чем основаны ускоренные методы диагностики холеры, которые позволят поставить точный лабораторный диагноз?
- •Микроаэрофильные грамотрицательные палочки21
- •Возбудители ботулизма, пищевых токсикоинфекций и пищевых интоксикаций22
- •302. Врач госпитализировал больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию применит бактериолог для выявления в исследуемом материале ботулинического токсина?
- •Бактерии рода Clostridium – возбудители столбняка и раневой газовой анаэробной инфекции23
- •Факультативно-анаэробные споронеобразующие грамположительные палочки: коринебактерии. Возбудитель коклюшá24
- •417. Какой компонент должна содержать вакцина, которую использует врач с профилактической целью для создания противодифтерийного антитоксического иммунитета?
- •Патогенные микобактерии29
- •433. Как можно выявить корд-фактор у Mycobacterium tuberculosis?
- •434. Больному после комплексного обследования врач поставил диагноз "лепра". Какая кожно-аллергическая проба имеет решающее значение для подтверждения диагноза?
- •435. Наличие липидного корд-фактора в клеточной стенке возбудителя туберкулеза предотвращает переваривание бактерий фагоцитами. Какое свойство наиболее точно определяет эту особенность микроорганизма?
- •437. В родильном доме родился здоровый доношенный мальчик массой 3500 г. Какой вакциной необходимо вакцинировать ребенка до выписки его из родильного рома?
- •Возбудители чумы, туляремии, бруцеллëза и сибирской язвы34
- •Патогенные спирохеты37
- •Инфекции, вызываемые бактериями родов
- •Хламидии и микоплазмы39
- •Санитарно-бактериологическое исследование микрофлоры воды, воздуха, пищевых продуктов и почвы40
- •Возбудители внутрибольничных инфекций42
- •Возбудители микозов человека43
- •Общие вопросы вирусологии45
- •Возбудители острых респираторных вирусных инфекций46
- •Возбудители кишечных инфекций вирусной этиологии47
- •Возбудители гепатитов вирусной этиологии49
- •Возбудители природно-очаговых вирусных инфекций50
- •Возбудители натуральной оспы и бешенства51
- •Возбудители герпесвирусных инфекций52
- •Ретровирусы53
- •225. Какой диагноз врач должен поставить больному, если в исследуемой сыворотке пациента с признаками иммунодефицита вирусолог выявил антитела к gp120 и gp41?
- •228. Применив иммуноблоттинг, вирусолог в сыворотке крови больного обнаружил гликопротеин gp120. При каком заболевании выявляют этот гликопротеин?
- •229. При трансфузии какого из препаратов крови риск инфицирования вирусным гепатитом и вич-инфекцией минимальный?
- •238. Наиболее частым возбудителем оппортунистических пневмоний при вич / спиДе являются:
- •239. Какое лабораторное исследование при диагностике вич-инфекции является наиболее информативным в серонегативный период заболевания?
- •Некоторые другие вопросы по микробиологии54
- •274. Больному гистоплазмозом врач назначил антибиотики. Назовите группу антибиотиков, которые целесообразно назначить пациенту.
- •Грамположительные кокки: стафилококки57
- •24. Какую питательную среду бактериологу необходимо использовать для посева гноя из раны для ускоренной идентификации возбудителя?
- •28. В больницу поступил больной со стафилококковым дерматитом, который не поддавался лечению антибиотиками. Каковы дальнейшие действия врача для эффективного лечения пациента?
- •29. Для профилактики послеоперационного осложнения в брюшную полость больного врач ввел 50 мл жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Каков механизм действия этого препарата?
- •Грамположительные кокки: стрептококки58
- •43. На какую питательную среду бактериолог посеет клинический материал для выделения стрептококка?
- •54. У больного врач отметил высокую температуру (до
- •58. При серологическом исследовании сыворотки крови больного бактериолог выявил антистрептолизины. Какими иммунными клетками они продуцируются?
- •60. В микропрепарате, приготовленном из мокроты больного крупозной пневмонией, бактериолог выявил микроорганизмы, окруженные капсулой. Каков химический состав капсулы?
- •64. Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?
- •65. В исследуемом материале, применив вирусологический и бактериологический методы исследования, микробиолог выделил возбудителей кори и скарлатины. Назовите форму инфекции.
- •Грамотрицательные кокки: нейссерии59
- •72. Какой микроорганизм может вызывать специфическое воспаление?
- •73. Врач, используя результаты микроскопического исследования, поставил больному диагноз "гонорея". Зачем врачу понадобились результаты бактериологического исследования?
- •95. Выберите необходимые условия, которые обеспечат результативность исследований при менингококковой инфекции.
- •99. Какой возбудитель наиболее часто вызывает бактериальный менингит у новорожденных?
- •110. Пациентке врач поставил диагноз "гонорея". Какой метод микробиологической диагностики использовал бактериолог для подтверждения диагноза?
- •132. Для профилактики дисбактериоза врач пациенту назначил препарат, в состав которого входят бифидобактерии. К какой группе профилактических препаратов относится этот препарат?
- •133. Как можно объяснить тот факт, что дети раннего возраста невосприимчивы к дизентериеподобному эшерихиозу, но инфицируются сероварами энтеропатогенной кишечной палочки?
- •139. У выделенного штамма кишечной палочки бактериолог выявил способность синтезировать бактериоцины. Чем обусловлена эта способность?
- •171. Больной поступил в инфекционную больницу с предварительным диагнозом "брюшной тиф". Пациент болеет три дня. Исследование какой культуры даст возможность бактериологу подтвердить диагноз?
- •185. В лабораторию направлена кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую серологическую реакцию поставит бактериолог для определения титра антител?
- •197. Какой материал необходимо взять у больного на ранних этапах заболевания брюшным тифом для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя брюшного тифа?
- •200. У больного брюшным тифом на 2-й неделе заболевания бактериолог выявил антитела против возбудителя заболевания. Какой механизм их защитного действия?
- •231. Больной на 11-й день заболевания был госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом "брюшной тиф". Какой материал необходимо взять у пациента для исследования в этот период?
- •Ф акультативно-анаэробные грамотрица-тельные ферментирующие палочки – возбудители холеры66
- •233. Какую специфическую профилактику проводят в очаге холеры?
- •257. Определение серовара холерного вибриона позволяет идентифицировать выделенный штамм и прогнозировать эпидемиологическую ситуацию. Как это проводится?
- •Микро- аэрофильные грамотрицательные палочки67
- •Возбудители ботулизма, пищевых токсикоинфекций и пищевых интоксикаций68
- •277. В бактериологическую лабораторию доставлен материал от больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую среду использует бактериолог для выделения возбудителя заболевания?
- •302. Врач госпитализировал больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию применит бактериолог для выявления в исследуемом материале ботулинического токсина?
- •Бактерии рода Clostridium – возбудители столбняка и раневой газовой анаэробной инфекции69
- •317. В хирургическое отделение доставлен пациент с гнойным поражением глубоких тканей конечности. С какой целью бактериолог должен исследовать материал от больного?
- •322. В травматологический кабинет обратился пациент с травмой ступни. На руках он имеет карту полного курса плановой вакцинации. Какой препарат врач назначит пациенту для профилактики столбняка?
- •329. В бактериологической лаборатории проводится исследование материала для диагностики столбняка. Какой метод стерилизации применит бактериолог для уничтожения выделенной культуры возбудителя?
- •334. Что представляет собой вакцина, применяемая для профилактики столбняка?
- •345. В больницу доставлен больной с подозрением на раневую анаэробную газовую инфекцию. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного?
- •Ф акультативно-анаэробные споронеобразующие грамположительные палочки: коринебактерии. Возбудитель коклюшá70
- •366. В детском саду запланирована вакцинация детей против коклюша. Какой препарат Вы назначите детям для вакцинации?
- •378. Больному с лечебной целью необходимо ввести противодифтерийную сыворотку. Какой предварительный диагноз можно поставить больному?
- •382. Для определения у ребенка уровня противодифтерийного иммунитета врач предложил поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем были сенсибилизированы эритроциты для постановки реакции?
- •393. В больницу поступил ребенок с диагнозом "дифтерия". Какие препараты Вы назначите пациенту для специфической терапии?
- •386. Для активной профилактики дифтерии, столбняка и коклюшá применяется вакцина акдс. Какой компонент этой вакцины обеспечивает защиту организма от возбудителя коклюша?
- •387. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного для выделения возбудителя дифтерии?
- •391. Какая локализация дифтерии в настоящее время встречается наиболее часто?
- •37 °С, и на питательной среде выросли мелкие влажные колонии, напоминающие капли ртути. Назовите вид возбудителя заболевания.
- •408. В связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по заболеваемости дифтерией для иммунизации взрослых врач применил вакцину адс. Какой иммунитет создает этот препарат?
- •414. Для профилактики инфекционных заболеваний по Календарю вакцинаций ребенка необходимо вакцинировать вакциной акдс. Охарактеризуйте компоненты, входящие в состав вакцины.
- •417. Какой компонент должна содержать вакцина, которую использует врач с профилактической целью для создания противодифтерийного антитоксического иммунитета?
- •П атогенные микобактерии75
- •430. После медицинского обследования учеников 1-го класса им была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была отрицательной. Какое решение принял врач?
- •434. Больному после комплексного обследования врач поставил диагноз "лепра". Какая кожно-аллергическая проба имеет решающее значение для подтверждения диагноза?
- •435. Наличие липидного корд-фактора в клеточной стенке возбудителя туберкулеза предотвращает переваривание бактерий фагоцитами. Какое свойство наиболее точно определяет эту особенность микроорганизма?
- •437. В родильном доме родился здоровый доношенный мальчик массой 3500 г. Какой вакциной необходимо вакцинировать ребенка до выписки его из родильного рома?
- •455. Какой препарат для этиотропного лечения Вы назначите больному туберкулезом легких.
- •457. С какой целью в школе первоклассникам была сделана внутрикожная проба Манту с туберкулином?
- •В озбудители чумы, туляремии, бруцеллëза и сибирской язвы80
- •517. Биотеррорист в почтовых конвертах разослал порошок, который, вероятно, содержал возбудителя сибирской язвы. Почему письмо для получателя может быть опасным в течение длительного времени?
- •523. Бактериолог лаборатории особо опасных инфекций при исследовании материала применил биологический метод исследования. Какие свойства возбудителя невозможно изучить при помощи этого метода?
- •Патогенные спирохеты83
- •538. У больного вторичный сифилис. Укажите признаки положительной реакции связывания комплемента.
- •540. Какое исследование не применяют при диагностике сифилиса?
- •541. Врач больному по клиническим признакам поставил диагноз "сифилис". Какое исследование даст возможность бактериологу выявить возбудителя заболевания в материале из твердого шанкра?
- •542. Назовите основной путь инфицирования человека возбудителем лептоспироза.
- •554. В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диаг-ностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- •558. При исследовании сыворотки крови беременной с
- •562. Возвратный тиф, вызываемый Borrelia сaucasica, ре-гистрируется лишь на определенной территории, где распространен клещ рода Alectorobius. Как называется такая форма инфекции?
- •574. Для подтверждения диагноза "вторичный сифилис" врач должен использовать реакцию иммобилизации трепонем. Какие компоненты необходимы для постановки этой реакции?
- •Инфекции, вызываемые бактериями родов
- •Х ламидии и микоплазмы85
- •601. При исследовании крови больного с воспалением легких бактериолог подтвердил предварительный диагноз "орнитоз". Кто чаще всего является источником инфекции?
- •602. У больного бактериолог диагностировал пневмонию микоплазменной этиологии. Какие антибиотики по механизму действия врач не будет назначать больному для лечения?
- •607. Врач пациенту поставил предварительный диагноз "хламидиоз". Для выявления возбудителя врач использовал полимеразно-цепную реакцию. Эта реакция основывается на выявлении:
- •Санитарно-бактериологическое исследование микрофлоры воды, воздуха, пищевых продуктов и почвы86
- •616. При санитарно-микробиологическом исследовании воды методом мембранных фильтров на мембранном фильтре (на среде Эндо), через который профильтровали
- •Возбудители внутрибольничных инфекций88
- •628. Назовите основной метод диагностики оппортунистических инфекций.
- •632. В хирургическом отделении возросло количество случаев гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой этиологии. Каким образом бактериолог выяснит источник стафилококковой инфекции?
- •654. В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку внутрибольничной инфекции стафилококковой этиологии. Какому исследованию бактериолог отдаст предпочтение при выявлении источника инфекции?
- •658. В отделение поступил больной с диагнозом "пиелонефрит". Какой материал необходимо взять у больного для бактериологического исследования?
- •663. Из фекалий больного бактериолог выделил шигеллу Зонне. Какое дополнительное исследование необходимо провести бактериологу для установления источника инфекции?
- •В озбудители микозов человека89
- •673. Доминирующим дерматомикозом у человека является микоз стопы – "стопа атлета". Какой вид гриба вызывает это заболевание?
- •674. У ребенка педиатр диагностировал кандидоз ротовой полости. Какой препарат Вы назначите ребенку для лечения кандидоза?
- •698. Раствор какого вещества использует врач для растворения кератовещества при микроскопии чешуек кожи, поврежденной эпидермофитами?
24. Какую питательную среду бактериологу необходимо использовать для посева гноя из раны для ускоренной идентификации возбудителя?
+А. Кровяной агар.
В. Сахарный агар.
С. Молочно-солевой агар.
D. Желчный агар.
Е. Мясопептонный агар.
25. При подозрении на сепсис материалом для исследования служит кровь больного. Кровь (5-10 мл) у пациента берут стерильным шприцом из локтевой вены. Какую питательную среду бактериолог использует для посева крови?
+А. Сахарный бульон во флаконе (по 50-100 мл).
В. Мясопептонный агар в чашке Петри.
С. Кровяной агар в чашке Петри.
D. Глюкозный агар в чашке Петри.
Е. Мясопептонный бульон в пробирке.
26. 20-летний пациент обратился к стоматологу с жалобой на зубную боль, которая отдает в висок. При зондировании обнаруженной кариозной полости больной ощущал боль по всему ее дну, что характерно для острого пульпита. Какой микроорганизм чаще вызывает пульпит?
+А. Staphylococcus aureus.
В. Streptococcus salivarius.
С. Actinomyces viscosus.
D. Leptotrichia buccalis.
Е. Prevotella melaninogenica.
27. 30-летний пациент обратился к стоматологу с жалобами на боль при жевании в шестом правом нижнем зубе, кровоточивость зуба во время приема пищи и ощущение зловонного запаха. Чем вызван халитозис?
+А. Образованием микроорганизмом метилмеркаптана и сероводорода.
В. Синтезом микроорганизмом гиалуронидазы.
С. Продукцией микроорганизмом молочной кислоты.
D. Продуктами разрушения тканей зуба при участии микроорганизма.
Е. Выделением микроорганизмом эндотоксина.
28. В больницу поступил больной со стафилококковым дерматитом, который не поддавался лечению антибиотиками. Каковы дальнейшие действия врача для эффективного лечения пациента?
+А. Назначение аутовакцины.
В. Назначение антибиотиков широкого спектра действия.
С. Назначение высокой дозы бензпенициллина.
D. Введение антитоксина.
Е. Назначение антибиотиков в комплексе с витаминами.
29. Для профилактики послеоперационного осложнения в брюшную полость больного врач ввел 50 мл жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Каков механизм действия этого препарата?
+А. Лизирует микробные клетки.
В. Нейтрализирует стафилококковые токсины.
С. Активизирует иммунитет.
D. Задерживает рост возбудителя.
Е. Нарушает биосинтез ферментов патогенности.
*30. Бактериолог, проведя исследование материала от больного с фурункулезом, подтвердил стафилококковую этиологию заболевания. Какой основной метод микробиологической диагностики использовал бактериолог?
+А. Бактериологический.
В. Кожно-аллергическую пробу.
С. Серологический.
D. Бактериоскопический.
Е. Биологический.
*31. В хирургическом отделении эпидемиолог зарегистрировал случай нагноения послеоперационной раны. При бактериоскопии раневого содержимого бактериолог выявил скопления грамположительных бактерий, которые напоминали гроздь винограда. Для дифференциации какого микроорганизма бактериолог использовал тест на коагулазу?
+А. Staphylococcus aureus от Staphylococcus epidermidis.
В. Streptococcus pyogenes от Staphylococcus aureus.
С. Staphylococcus epidermidis от Neisseria meningitidis.
D. Streptococcus pyogenes от Enterococcus faecalis.
Е. Neisseria meningitidis от Streptococcus pneumoniae.
32. У 65-летнего мужчины на шее развился гнойный абсцесс. Бактериолог выделил культуру грамположительного кокка, который обладал плазмокоагулазной активностью. Скорее всего – это:
+А. Staphylococcus aureus.
В. Staphylococcus epidermidis.
С. Staphylococcus saprophyticus.
D. Neisseria meningitidis.
Е. Streptococcus pyogenes.
33. Из гнойной раны бактериолог выделил патогенный стафилококк и определил его чувствительность к антибиотикам: пенициллину – зона задержки роста составила 8 мм, оксациллину – 9 мм, ампициллину – 10мм, гентамицину – 22 мм, линкомицину – 11 мм. Какой антибиотик врач должен назначить больному для лечения?
А. Пенициллин.
В. Оксациллин.
С. Ампициллин.
+D. Гентамицин.
Е. Линкомицин.
*34. Культуру стафилококка бактериолог длительное время культивировал при комнатной температуре, затем из нее приготовил микропрепарат и окрасил по методу Грама. При микроскопии препарата бактериолог выявил грамположительные кокки, расположенные попарно и небольшими скоплениями. Какой вариант изменчивости выявил бактериолог?
+А. Модификацию.
В. Конъюгацию.
С. Мутацию.
D. Трансдукцию.
Е. Трансформацию.
35. У 30-летнего пациента врач заподозрил менингит. Из анамнеза стало известно, что больной выдавил появившийся на носу гнойничок, после чего на этом месте у пациента появилось покраснение с гноем в центре, лицо отекло, повысилась температура тела и появились признаки менингита. При посеве крови и спинномозговой жидкости больного бактериолог выделил патогенный стафилококк. Какой фактор патогенности позволил стафилококку пройти через кожу, соединительную ткань и попасть в кровь и спинномозговую жидкость?
+А. Фактор инвазии.
В. Фактор адгезии.
С. Эндотоксин.
D. Экзотоксин.
Е. Капсула.
*36. У больного врач диагностировал фурункулез. В микропрепарате, приготовленном из гноя, бактериолог выявил грамположительные бактерии, которые располагались, образуя скопления клеток. Какие признаки патогенности бактериологу необходимо определить у бактерий для выяснения этиологии заболевания?
А. Синтез бактерией плазмокоагулазы и лецитиназы.
В. Рост бактерии в мясопептонном бульоне.
С. Образование бактерией липополисахаридного эндотоксина.
D. Синтез β (бета) - лактамаз.
Е. Пигментообразование.
37. Через несколько дней после гнойного аппендицита состояние 20-летнего пациента резко ухудшилось. Врач заподозрил у больного сепсис и назначил исследование крови на стерильность. Какую питательную среду бактериолог использовал для посева крови?
+А. Сахарный бульон.
В. Среду Лëффлера.
С. Кровяной агар.
D. МПА.
Е. Среду Эндо.
38. У 32-летнего пациента после оперативного вмешательства развился гнойный процесс. Из гноя, образовавшегося в ране, бактериолог выделил Staphylococcus aureus. Какой тест бактериолог применил для дифференциации данной культуры от Staphylococcus epidermidis?
+А. Плазмокоагулазную активность.
В. Гемолиз на кровяном агаре.
С. Цвет колоний.
D. Ферментацию арабинозы.
Е. Оксидазный тест.
*39. Какой компонент бактерии вызывает эндотоксический шок?
+А. Липид А.
В. Капсульный липополисахарид.
С. Н-антиген.
D. рРНК.
Е. Лецитиназа.
