Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЕТАЛОНИ ЗАДАЧІ ЛІК.СПРАВА.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
342 Кб
Скачать
☆

2. “Накладання пов’язки „Вуздечка”

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Приготувати необхідне.

Алгоритм виконання.

Перев’язувальна.

Марлевий бинт.( 5 *10 см.).

1. Поясніть, будь-ласка, пацієнту зміст маніпуляції, яку Ви будете виконувати.

2. Посадіть пацієнта на стілець обличчям до себе.

3. Зробіть навколо голови перший та другий закріплюючи (циркулярні) тури бинта, захвативши при цьому лобний та зовнішній потиличний горби.

4. Для накладення третього туру проведіть бинт від потилиці косо донизу на праву бокову поверхню шиї під нижню щелепу.

5. Четвертий тур проведіть вертикально догори попереду лівого вуха через тім’яний горбок і опустіть донизу попереду правого вуха під нижню щелепу.

6. П’ятий тур виконайте так само як четвертий, але на тім’яній ділянці п’ятий тур накладіть на ½ ширини попереду від четвертого.

7. Шостий тур проведіть так само, як і два попередніх – у вертикальному напрямку.

8. Для накладання сьомого туру проведіть бинт на задню поверхню шиї та накладіть горизонтальний тур, фіксуючи підборіддя.

9. Для накладання восьмого туру проведіть бинт з-під нижньої щелепи під лівим вухом косо на потилицю над праве вухо, а далі – навколо голови.

10. Виконайте дев’ятий , циркулярний хід бинта навколо голови, закріпивши ним передній тур.

11. Зав’яжіть кінці бинта навколо голови.

12. Відріжте ножицями надлишок бинта.

13. Дайте, будь-ласка, пацієнту пораду про його наступну тактику при даному виді пов’язки.

1. Надайте голові пацієнта зручне положення для бинтування.

2. Постійно спостерігайте за виразом обличчя пацієнта

№ 4

До фельдшера звернулась хвора 35 р. зі скаргами на загальну слабість. Незначне підвищення температури тіла, біль на внутрішній поверхні гомілки. Місяць тому після народження дитини, виписалась із пологового будинку.

При огляді: незначний набряк правої гомілки, на шкірі наявні гіперемійовані смуги. При пальпації по внутрішній поверхні гомілки визначаються щільні, різко болючі тяжі.

1. Надайте першу допомогу.

2. Накладіть напівспиртовий компрес на гомілку.

1. Строгий ліжковий режим, підвищене положення н/кінцівки, напівспиртовий компрес, дезагреганти, антикоагулянти, контроль коагулограми.

2. Пов’язка з 40% розчином етилового сприту. Вата. Клейонка. Бинт.

№ 5

До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на біль в ділянці правої ключиці. Під час роботи впав, вдарився правим плечем. При обстеженні рухи в правому плечовому суглобі різко обмежені, наявна припухлість і деформація, визначається крепітація.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Накладіть пов”язку „Дезо”.

1. Закритий перелом правої ключиці.

2. “Накладання пов’язки Дезо”

Послідовність.

Зміст

Примітка.

Місце проведення.

Підготувати необхідне.

Алгоритм виконання.

Перев’язувальна.

Марлевий бинт.

1. Поясніть, будь-ласка, пацієнту зміст маніпуляції, яку Ви будете виконувати.

2. Посадіть пацієнта на стілець обличчям до себе.

3. У підпахвинну впадину враженого боку покладіть ватно-марлеву подушечку товщиною 5 сантиметрів.

4. Накладіть перший, циркулярний закріплюючий тур, пробинтувавши плече в середній третині до тулуба.

5. Зігніть передпліччя у ліктьовому суглобі під прямим кутом і всю руку приведіть до грудної клітки.

6. Виконайте другий тур бинта, який прямує від підпахвинної ямки здорової сторони у косому напрямку до надпліччя хворої; перейдіть через надпліччя назад і опустіть вниз по задній поверхні плеча.

7. Третім ходом огинають ліктьовий суглоб, з під ліктя бинт проходить по передньо – нижній стороні передпліччя, прибинтовується при цьому передпліччя і виходить через бокову поверхню здорової сторони на задню поверхню тулуба.

8. Накладіть четвертий тур, спрямувавши бинт в косому напрямі по спині на надпліччя, поверніть його вниз по передній поверхні плеча, обхопивши лікоть знизу.

9. Зафіксуйте пов’язку на грудній клітці спереду булавкою.

10. Дайте, будь-ласка, пацієнту пораду про його наступну тактику при даному виді пов’язки.

1. Бинтування проводимо у напрямку враженого боку.

2. Постійно спостерігайте за виразом обличчя пацієнта

3. Виконавши поперечний хід бинта через спину, всі чотири ходи повторіть кілька разів, поки не буде досягнута повна фіксація.

№ 6

До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на біль в правій паховій ділянці. Вважає себе хворим біля двох років після того, як вперше зауважив випинання в правій паховій ділянці, яке його раніше не турбувало. В лежачому положенні випинання самостійно ховалось в черевну порожнину. В день звернення після підйому тягару раптово з”явився біль. Випинання вправити в черевну порожнину не вдалось. При огляді в правій паховій ділянці наявно різко болюче випинання розміром з куряче яйце, яке не вправляється в черевну порожнину. При перкусії над випинанням визначається тупий звук. Живіт м”який, болючий при пальпації в нижніх відділах.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Складіть інструментарій для лапароцентезу.

1. Защемлена пахова грижа.

2. “ Скласти набір інструментів для лапароцентезу”

Послідовність

Зміст

Примітка

Мета виконання

Підготувати необхідне

Алгоритм виконання

Операційний блок

1. Шафа з загальним інструментарієм.

2. Шафа з спеціальним інструментарієм.

3. Лоток.

4. Необхідні медикаменти.

В лоток з шафи, де зберігається загальний інструментарій відібрати:

Загальний інструментарій:

1. Корнцанги прямі – 1

3. Шприц 20 мл – 1

4.Голки ін’єкційні – 2

5. Пінцети:

а) хірургічні – 2

Інструменти для розсічення тканин

1. Скальпель - 1

2. Ножиці гострокінцеві хірургічні – 1

Інструменти для спинення кровотечі

1. Кровоспинні затискачі:

а) Більрота – 2

Інструменти для зшивання тканин

1. Голкотримач Гегара - 1

2. Голки ріжучі – 2

Спеціальний інструментарій

1.Троакар – 1

2. Блукаючий катетер - 1

Провести передстерилізацій

ну обробку та стерилізацію відібраного інструментарію.

№ 7

На підприємстві бензопила відрізала робітнику праву руку на рівні верхньої третини плеча. Негайно був повідомлений фельдшер здоровпункту.

Об”єктивно: стан потерпілого важкий, виражена загальмованість, довкола плями крові, одежа справа промокла кров”ю, з культі плеча пульсуючою струминою витікає кров. Ампутована рука лежить поруч.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Накладіть кровоспинний джгут при артеріальній кровотечі верхньої третини плеча.

1. Травматична ампутація правої верхньої кінцівки. Геморагічний шок.