Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЕТАЛОНИ ЗАДАЧІ ЛІК.СПРАВА.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
342 Кб
Скачать
☆

1. Закритий перелом плеча.

2. “Накладання колосовидної пов’язки на плечовий суглоб”

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Підготувати необхідне.

Алгоритм виконання.

Перев’язувальна.

Марлевий бинт (5*10, або 7*14 см).

1. Поясніть, будь-ласка, пацієнту зміст маніпуляції, яку Ви будете виконувати.

2. Посадіть пацієнта на стілець обличчям до себе.

3. Голівку бинта візьміть у праву руку, а кінець бинта – у ліву руку.

4. Зробіть перші два закріплюючі тури у верхній третині плеча.

5. Третій тур бинта спрямуйте по

передній поверхні грудної клітки до підпахвинної ямки здорової сторони, і повернувши його на задню поверхню грудної клітки, проведіть його у поперечному напрямку паралельно попередньому ходу, на плече.

6. Четвертий тур бинта обведіть навколо верхньої третини плеча та спрямуйте на передню третину плечового суглобу на 1/3 вище попереднього.

7. Повторіть тури бинта до повного закриття ділянки плечового суглобу та надпліччя.

8. Зафіксуйте пов’язку на грудній клітці спереду булавкою, або зав’яжіть на верхній третині плечового суглобу.

9. Дайте, будь-ласка, пацієнту пораду про його наступну тактику при даному виді пов’язки.

1.Постійно спостерігайте за виразом обличчя пацієнта.

№ 10

Пацієнту із шлунково-кишковою кровотечею із замісною метою вирішено перелити 500мл. одногрупної консервованої еритроцитарної маси.

1. Надайте невідкладну допомогу при шлунково-кишковій кровотечі.

2. Визначте групу крові за допомогою цоліклонів анти-А та анти-В.

1. Строгий ліжковий режим, назогастральний зонд, міхур з льодом на епігастрій, гемостатична терапія (СаСІ, діцинон, амінокапронова кислота, вікасол), інфузійна терапія (рефортан, стабізол).

2. “Визначення груп крові за системою АВО з допомогою цоліклонів анти-А та анти-В”

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Підготувати необхідне.

Попередня підготовка до виконання навику.

Алгоритм виконання.

Заповнити медичну документацію

Маніпуляційна.

  1. Стерильні марлеві кульки.

  2. 96% етиловий спирт.

  3. Стерильний скарифікатор.

  4. Стерильні скляні скельця, палички.

  5. Цоліклони анти – А та анти – В.

  6. Посуд для використаного матеріалу.

  1. Одягти халат, шапочку, маску, окуляри, фартух.

  2. Помити руки під проточною водою з милом, витерти рушником.

  3. Одягнути дві пари стерильних гумових рукавичок.

  4. З фаланги четвертого пальця правої руки хворого взяти краплю крові (на предметне скло).

1. Розкрийте ампули цоліклонів анти-А та анти-В і дві ампули з розчинниками, змішайте та дочекайтесь повного розчинення.

2. Нанесіть на обезжирену емальовану тарілку краплину цоліклону анти-А та анти-В.

3. Додайте до них в 10 разів меншу краплину крові папцієнта у співвідношенні 10:1.

4. Змішайте кров з цоліклонами за допомогою скляних паличок.

5. Оцініть результат через 2 – 3 хвилини при денному освітленні.

6. Продезінфікуйте посуд та обладнання.

1. Дотримуйтесь часу (1-2 хвилини).

2. Дотримуйтесь співвідношення крові, що досліджується та цоліклонів.

3. Можна використовувати різні краї предметного скла.

4. Дотримуйтесь часу.

5. Занурте в 5% розчин хлораміну на 1 годину.

№ 11

До фельдшера зі скаргами на біль в правій китиці звернувся токар. Декілька днів тому назад він під час роботи стружкою проколов шкіру біля основи 3-го пальця, де утворився інфільтрат, з”явилось почервоніння і припухлість, посилився біль. При обстеженні температура тіла 37,9°С, права китиця набрякла, болюча при пальпації. Рухи в суглобах пальців різко обмежені через болючість. На шкірі по попередній поверхні правого передпліччя наявні червоні поздовжні смуги. В пахвинній впадині пальпуються збільшені, щільні лімфатичні вузли.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Приведіть туалет гнійної рани.

1. Панарицій 3-го пальця правої китиці, флегмона правої китиці, лімфангоїт, лімфаденіт.

2. “Туалет гнійної рани”

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце проведення

Оснащення робочого місця

Попередня підготовка

Алгоритм виконання

Перев’язувальна або біля ліжка хворого.

1. Стерильний столик перев’язувальної медсестри.

2. Стерильні інструменти:

  • Хірургічні пінцети – 2

  • Зонд гудзиковий – 1

  • Стерильні марлеві кульки

  • Стерильні марлеві серветки

  • Корнцанг у 6% розчині перекису водню

  • Ниркоподібний лоток – 2 ( для стерильного та відпрацьованого матеріалу).

  • 1 % розчин йодонату або 2 % розчин діамантового зеленого

  • 3% розчин перекису водню

  • 10% гіпертонічний розчин

  • ножиці

  • гумові рукавички

1. Надати зручного положення для пацієнта.

2. Одягнути халат, шапочку, маску, окуляри.

3. Помити руки під проточною водою з милом, осушити, одягнути стерильні гумові рукавички.

4.На бирочці перевірити час накриття стерильного столу, відкрити стіл та за допомогою корнцангу взяти зі столу стерильні інструменти, перев’язувальний матеріал в ниркоподібний лоток.

1. Розрізати ножицями брудну поверхню на відстані від рани.

2. Відмочити розчином перманганату калію нижні шари пов’язки, за допомогою пінцету зняти їх( пінцет викинути в лоток для відпрацьованого матеріалу).

3. Забрати марлевими серветками гнійний гній, який є навколо рани, викинути.

4. Обробити шкіру етиловим спиртом, краї рани змастити 1% розчином йодонату, або 2% розчином діамантового зеленого.

5.Промити рану розчином 3% перекису водню, висушити.

6. Промити рану розчином фурациліну 1:5000, осушити і висікти некротичні тканини ножицями

7. Замінити пінцет на стерильний.

8. Обробити краї рани 1% розчином йодонату, або 2% розчином діамантового зеленого.

9. Змочити серветки 10% гіпертонічним розчином натрію хлориду і за допомогою стерильних пінцетів накласти на рану.

10. При потребі залишити в рані гумовий дренаж.

11. Накласти декілька серветок, зафіксувати пов’язку клеолом або бинтом.

12. Продезінфікувати використане обладнання.

13. Охайний вигляд.

№ 12

Хвора звернулась на ФАП. Що з нею сталося, сказати не може.

При огляді: рот привідкритий, нижня щелепа висунута вперед. Відмічається слинотеча. Спереду козелка правого і лівого вуха визначається впадина, а під скуловими дугами є припухлість.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Накладіть пов”язку „вуздечка” на нижню щелепу.

1. Вивих нижньої щелепи.