Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЕТАЛОНИ ЗАДАЧІ ЛІК.СПРАВА.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
342 Кб
Скачать
☆

2. “Накладання пов’язки „Вуздечка”

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Приготувати необхідне.

Алгоритм виконання.

Перев’язувальна.

Марлевий бинт.( 5 *10 см.).

1. Поясніть, будь-ласка, пацієнту зміст маніпуляції, яку Ви будете виконувати.

2. Посадіть пацієнта на стілець обличчям до себе.

3. Зробіть навколо голови перший та другий закріплюючи (циркулярні) тури бинта, захвативши при цьому лобний та зовнішній потиличний горби.

4. Для накладення третього туру проведіть бинт від потилиці косо донизу на праву бокову поверхню шиї під нижню щелепу.

5. Четвертий тур проведіть вертикально догори попереду лівого вуха через тім’яний горбок і опустіть донизу попереду правого вуха під нижню щелепу.

6. П’ятий тур виконайте так само як четвертий, але на тім’яній ділянці п’ятий тур накладіть на ½ ширини попереду від четвертого.

7. Шостий тур проведіть так само, як і два попередніх – у вертикальному напрямку.

8. Для накладання сьомого туру проведіть бинт на задню поверхню шиї та накладіть горизонтальний тур, фіксуючи підборіддя.

9. Для накладання восьмого туру проведіть бинт з-під нижньої щелепи під лівим вухом косо на потилицю над праве вухо, а далі – навколо голови.

10 . Виконайте дев’ятий , циркулярний хід бинта навколо голови, закріпивши ним передній тур.

11. Зав’яжіть кінці бинта навколо голови.

12. Відріжте ножицями надлишок бинта.

13. Дайте, будь-ласка, пацієнту пораду про його наступну тактику при даному виді пов’язки.

1. Надайте голові пацієнта зручне положення для бинтування.

2. Постійно спостерігайте за виразом обличчя пацієнта

№ 13

Бригаду швидкої допомоги викликали на озеро. Привід для виклику: утоплення. До приїзду швидкої допомоги рятувальники витягнули потерпілого з води. Під водою був 10хв., загально прийнятим методом видалили воду з шлунку, верхніх дихальних шляхів і почали серцево-легеневу і церебральну реанімацію (СЛЦР). В процесі елементарної серцево-судинної реанімації зіниці звужуються, незначна реакція на світло.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Проведіть на фантомі штучне дихання та закритий масаж серця.

1. Утоплення. Клінічна смерть.

2. “Серцево - легенева реанімація хворому”

Послідовність

Зміст

Примітка

Мета

Показання

Місце проведення

Підготувати необхідне

Алгоритм виконання

Надати першу допомогу в невідкладній ситуації на першому етапі

( елементарна підтримка життя).

Зупинка дихання, серцевої діяльності

( клінічна смерть, термінальні стани).

Будь – де.

  1. Марлева серветка – 2

  2. Захисні окуляри.

  3. Гумові рукавички.

  4. Целофановий пакет.

1. Діагностувати відсутність свідомості, дихання та діяльність серцево-судинної системи.

2. Покласти пацієнта на тверду поверхню.

3. Відкрити рот.

4. Провести ревізію порожнини рота і видалити при потребі сторонні тіла.

5. Висунути нижню щелепу.

6. Проводити ШВЛ :

  • зробити 2 контрольних в доха.

  • затиснути пальцями ніздрі хворого однією рукою, а другою підтримувати нижню щелепу;

  • зробити видих в хворого, щільно охопивши своїми губами його губи;

частота 12-15 видихів на хвилину.

7. Проводити непрямий масаж серця :

  • одна рука основою долоні кладеться на 2 поперечні пальці вище зчленування грудини з мечовидним відростком, друга – на неї; пальці паралельно ребрам дещо при підняті;

  • руки випрямлені у ліктьових суглобах;

  • - при натисканні грудна клітина прогинається на 4-5 см (у дорослого);

частота натискування - 60-80 на хвилину

8. Кожні 5 етапів – контроль пульсу, дихання, ширини зіниць

Реанімацію припиняємо :

А. – Ознаки ефективної реанімації

  1. Звуження зіниць;

  2. Зміна кольору шкіри та слизових;

  3. Поява самостійних серцевих скорочень;

  4. Поява окремих дихальних рухів.

Б. – Ознаки біологічної смерті

  1. Трупні плями;

  2. Трупне заклякання;

  3. Пом’якшення очних яблук;

  4. Сухість рогівки;

5. Пігментні плями Лерме

1. Валик під плечовий пояс не підкладається.

2. При відсутності свідомості, дихання кровообігу.

3. УВАГА!

2 видихи до 30 натискань.

№ 14

Хворий 30р., який їдучи на мотоциклі з перевищеною швидкістю на перехрестку був збитий вантажівкою. Через 25хв. був доставлений в стаціонар. Об”єктивно: хворий в стані помірного алкогольного сп”яніння, збуджений, в свідомості. Про випадок пам”ятає. Критично оцінює свої дії. Шкіра та слизові оболонки бліді. Обличчя покрите холодним потом. Пульс ритмічний 88уд.хв., слабого наповнення, АТ-85/55мм.рт.ст. Патології внутрішніх органів не виявлено. По передній поверхні в середній третині правої гомілки наявна глибока рвана рана великих розмірів, в глибині якої видно відламки обох кісток.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Проведіть транспортну іммобілізацію при відкритому переломі в середній третині правої гомілки.