2.2 Тестовый контроль для проверки усвоенного материала

1. Возбудителем актиномикоза являются:

а) стафилококк;

б) салочка «протея»;

в) лучистые грибы;

г) облигатные анаэробы;

2.Возбудителем туберкулеза является:

а) палочка Коха;

б) микобактерия лепры;

в) шигелла;

3. Актиномикоз является:

а) неспецифическим воспалительным заболеванием;

б) дистрофическим;

в) опухолевым образованием;

г) специфическим воспалением;

4. Лучистые грибы могут распространяться:

а) гематогенным путем;

б) внутрикостно;

в) аутогенно;

г) лимфогенным путем;

5. Диагноз «актиномикоз» устанавливается на основании:

выберите несколько правильных ответов

а) рентгенологических данных;

б) клинического анализа крови;

в) цитологического исследования;

г) морфологического исследования.

6. Врожденный сифилис передается:

а) через хромосомы;

б) через гены;

в) через плаценту;

г) через сперму;

7. При врожденном сифилисе наблюдаются:

а) специфические панваскулиты;

б) обязательное поражение печени плода;

в) проникновение трепонем в организм плода через пупочную вену;

г) все перечисленное;

8. Какие исходы беременности возможны у женщины, больной сифилисом, при отсутствии специфического лечения?

а) преждевременное мертворождение;

б) поздний выкидыш;

в) мертворождение в срок;

г) все перечисленные;

9. Инфицирование плода бледной трепонемой происходит на:

а) 2-м месяце беременности;

б) 3-м месяце беременности;

в) 5-м месяце беременности;

г) 9-м месяце беременности.

10. Возбудителем сифилиса является:

а) бледная трепонема;

б) гонококк;

в) стафилококк;

ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

1 - в 3 - г 5 - в, г 7- г 9 - в

2 - а 4 - а, г 6 - в 8 - г 10 - а

2.3 Ситуационная задача:

Задача №1.

Ребенок 11 лет. Жалобы на затрудненное открывание рта, припухлость мягких тканей в области угла челюсти справа. Болен в течение 3 недель, вначале появилась небольшая припухлость в области угла нижней челюсти справа, а затем инфильтрат, с умеренной болезненностью. Затем припухлость и инфильтрат стали увеличиваться. Появилась легкая гиперемия с легким синюшным оттенком. Объективно: ребенок правильного телосложения, кожные покровы бледные. В области угла нижней челюсти справа инфильтрат размером 3х4 см умеренной плотности. Кожа в области инфильтрата синюшного цвета, истончена, при пальпации отмечается размягчение по типу «холодного абсцесса». Открывание рта ограничено до 1,5 см. В дистальном отделе нижней челюсти в проекции 46 уплотнение мягких тканей, безболезненное при пальпации, зуб интактный.

Вопросы:

1. Перечислите возможные заболевания с данной клинической картиной.

2. Перечислите методы дополнительной диагностики.

3. Поставьте диагноз.

4. Наметьте план лечения.

Задача № 2.

В поликлинику обратился ребенок 14 лет. Жалобы на припухлость, деформацию в области нижней челюсти слева. Из анамнеза выяснилось, что год назад болел 36 зуб, к врачу не обращался, боль постепенно прошла, спустя 6-7 месяцев зуб разрушился, появилась плотная припухлость на щеке в проекции больного зуба, утолщение челюсти. Объективно: конфигурация лица изменена за счет инфильтрата в щечной области в нижнем отделе слева, багрово-синюшного цвета. При пальпации инфильтрат плотный, слабо болезненный с множественными втянутыми свищами. Из свищей выделяется скудный крошковатый гной желтоватого цвета. Тело нижней челюсти утолщено в поперечном размере, 36 разрушен на 2/3, подвижен. Перкуссия безболезненная. Подчелюстные лимфоузлы увеличенные, плотные, слабо болезненные.

Вопросы:

1. Проведите дополнительные методы исследования.

2. Поставьте диагноз.

3. Назначьте лечение.