7.7 Інші додаткові і альтернативні методи лікування

Презентація

▪ Поясніть пацієнтам, що депресія є поширеним станом і підкресліть, що її можна лікувати.

▪ Поясніть пацієнтам, як депресія діагностується шляхом скринінгових питань.

▪ Поясніть, що біологічні, соціальні та психологічні чинники роблять свій внесок у виникнення депресії.

▪ Обговоріть з пацієнтами суїцидальні думки і проконсультуйте їх, куди вони можуть звернутися за підтримкою, якщо вони відчувають потребу.

▪ Поясніть важливість відповідності лікування з низки наявних ефективних варіантів для окремої особистості і способу життя.

▪ Визначте методи лікування, які в даний час використовує пацієнт.

▪ Наступні питання якості життя мають обговорюватися з пацієнтами:

- стигма;

- турбота про роботу;

- труднощі, пов'язані з взаємовідносинами.

▪ Слід розглянути питання про вплив, який депресія може чинити на дітей пацієнта або утриманців.

Лікування

▪ Надайте пацієнтам достатню інформацію про лікування (в тому числі про версію цієї настанови для пацієнтів), щоб вони могли зробити свідомий вибір. Наступна інформація повинна обговорюватися з пацієнтами:

- позитивні та негативні аспекти всіх процедур;

- ризик того, що пацієнт може не відповісти на лікування;

- терміни поліпшення симптомів.

▪ Поінформуйте пацієнтів про час очікування на отримання лікування і повідомте їм про інші джерела підтримки під час їхнього очікування на свою чергу (організаціями, які перелічені в розділі 8,2).

▪ Поінформуйте пацієнтів про те, як можна отримати лікування, яке зазвичай не доступне для рутинного застосування в NHS.

▪ Поінформуйте пацієнтів про наявну в місцевих бібліотеках/книгах інформацію з призначення схем лікування.

▪ Обговоріть результати лікування з пацієнтами і порадьте їм, як їх можна виміряти.

▪ Повідомте пацієнтам про те, що може пройти деякий час перш, ніж буде знайдене правильне лікування.

▪ Проконсультуйте пацієнтів стосовно здорового способу життя, що може мати значення.

лікування не в NHS

Наступна інформація повинна бути обговорена з пацієнтами, які звертаються за допомогою до приватного психотерапевта:

- важливість вибору зареєстрованого терапевта (через медичних працівників Ради або інші акредитовані органи);

- необхідно припинити лікування, якщо вони не відчувають, що це допомагає їм чи, якщо їх не влаштовує терапевт;

- необхідно з ким-небудь поговорити, якщо у них стає більше проблем в результаті лікування терапевтом (розділ 8.2 списки організацій, які можуть допомогти).

Спостереження

▪ Порадьте пацієнтам повернутися до свого лікаря загальної практики, якщо симптоми не поліпшується або стає гірше.

▪ Підкресліть, що пацієнти не повинні здаватися при першій невдалій спробі лікування і надайте інформацію про варіанти лікування. Пацієнтам, які не відповідають на лікування, необхідно підкреслити, що вони не повинні вважати, що це з їх вини. (Це справедливо для всіх процедур).

▪ Надайте пацієнтам інформацією про корисні організації і веб-сайти (зазначені в розділі 8,2).

▪ Поінформуйте пацієнтів, де вони можуть знайти інформацію з фінансових питань (перерахованих в розділі 8,2).