- •Тема: «Применение лекарственных средств. Парентеральный путь введения лекарственных средств»
- •060102 «Акушерское дело»
- •060101 «Лечебное дело»
- •Установочная инструкция
- •Учебно-тематический план
- •Этико – деонтологический аспект темы
- •Теоретический блок
- •Преимущества и недостатки подкожного пути введения лекарственных препаратов.
- •Преимущества и недостатки внутримышечного введения лекарственных препаратов.
- •Преимущества и недостатки внутривенного введения лекарственных средств
- •Виды шприцев и игл
- •Определение цены деления шприца
- •Внутрикожная инъекция
- •Подкожная инъекция
- •Особенности применения инсулина, гепарина, масляных растворов
- •Внутримышечная инъекция
- •Особенности применения бициллина, сульфата магния (магнезия)
- •Правила разведения антибиотиков
- •Внутривенная инъекция. Взятие крови из вены.
- •Характеристика хороших и плохих вен.
- •При выполнении венепункции, необходимо соблюдать следующие условия:
- •Критерии правильного наложения жгута:
- •Особенности применения сердечных гликозидов, кальция хлорида
- •Взятие венозной крови при помощи вакуум-системы
- •Внутривенные инфузии
- •Цели в/в вливаний:
- •Растворы, используемые чаще всего для вливаний:
- •Устройство инфузионной системы
- •Задания для самоподготовки и самоконтроля
- •Постинъекционные осложнения
- •Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •59. Установите правильную последовательность действий при заборе крови в шприц:
- •60. Установите правильную последовательность действий при разведении сухого вещества во флаконе и наборе его в шприц:
- •Постинъекционные осложнения»
- •Алгоритм сборки шприца однократного применения
- •Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи при анафилактическом шоке
- •Симптомы анафилактического шока
- •Тактика медицинского работника
- •Экспертная карта оценки выполнения внутрикожной инъекции
- •Экспертная карта оценки выполнения подкожной инъекции
- •Расчет, разведение и введение антибиотиков внутримышечно
- •Экспертная карта оценки техники взятия крови из вены
- •Экспертная карта оценки заполнения устройства для внутривенного капельного введения лекарственных средств
- •Экспертная карта оценки техники в/в капельного введения лекарственных средств
- •Эталон решения ситуационной задачи
Преимущества и недостатки внутривенного введения лекарственных средств
Преимущества |
Недостатки |
Быстрое достижение терапевтического эффекта. |
Болезненность. |
Возможность рассчитать максимальную концентрацию лекарственного вещества в плазме крови. |
Необходимость участия квалифицированного медицинского персонала. |
Возможность инъекций препаратов, разрушающихся при других путях введения. |
Существует вероятность инфицирования пациента. Возможно развитие осложнений инъекций, например, тромбоза, эмболии, флебита. |
Запомните ! Для успешного выполнения инъекций необходимо, чтобы медицинский работник:
знал и умел определять анатомические области для определенных инъекций;
владел технологией выполнения процедуры;
всегда идентифицировал пациента;
объяснял пациенту смысл процедуры и получал согласие;
осведомился, были ли у пациента какие-либо затруднения при подобных процедурах ранее;
убедился в отсутствии аллергической реакции на данный лекарственный препарат ранее;
знал особенности введения, действия лекарственного препарата и информировал о них пациента;
Виды шприцев и игл
Инъекции проводят с помощью шприцев и игл. Шприц состоит из цилиндра и поршня и имеет подыгольный конус для насадки иглы. Место присоединения к шприцу у иглы называется канюлей.
Для инъекций применяют шприцы ёмкостью 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл и 20 мл. Иглы, применяемые для инъекций, бываю разной длины (от 1,5 до 10 см.и более) и с различным диаметром просвета (от 0.3 до 2 мм). Выбор емкости шприца и длины иглы зависит от вида инъекции, количества препарата.
Наиболее тонкими являются шприцы для введения туберкулина; цена их деления составляет 0,02 мл. Существуют специальные шприцы и для введения инсулина; деления на цилиндре таких шприцев нанесены не в долях куб. см., а в единицах инсулина (ЕИ).
Определение цены деления шприца
Для того, чтобы правильно набрать в шприц заданную дозу лекарства необходимо знать цену деления шприца.
Чтобы определить цену деления шприца нужно:
найти на цилиндре шприца ближайшую к подыгольному конусу цифру.
подсчитать количество делений между этой цифрой и подыгольным конусом.
разделить цифру на количество делений.
Например: на цилиндре шприца емкостью 20 мл ближайшая к подыгольному конусу цифра 5. Число делений между конусом и цифрой 5 равно 5. Разделив 5 на 5, получаем 1 мл.
«Цена» каждого деления на этом шприце равна 1 мл.
Внутрикожная инъекция
Внутрикожная инъекция выполняется при проведении:
диагностических проб (с туберкулином –реакция Манту и др.)
аллергологических проб (антибиотики, ПСС и др.)
местной анестезии
профилактических прививок (БЦЖ и др.)
Анатомические области для в/к введения лекарственных средств:
Средняя часть внутренней поверхности предплечья (используется чаще всего).
Граница верхней трети наружной поверхности плеча (БЦЖ).
С целью обезболивания – любой анатомический участок.
