- •Вопросы для аттестации среднего медперсонала по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому содержанию лпо, по профилактике вби
- •Вопрос 1.Приказ №179-87 мз Республики Беларусь
- •«О введении учета, регистрации и анализа внутрибольничных инфекций в лпу»
- •2. Что такое внутрибольничная инфекция (вби). В чем отличие внутрибольничных инфекций от внебольничных?
- •3. Причины возникновения вби, источники.
- •4. Пути передачи вби.
- •5. Возбудители вби, примеры вби для конкретного отделения.
- •7. Информация о вби, сроки информации.
- •Вопрос 2.1
- •Вопрос 2.2
- •Вопрос 2.3
- •Вопрос 2.4
- •Вопрос 2.5
- •Глава 9
- •Вопрос 2.6
- •Глава 12
- •Вопрос 2.7
- •Вопрос 2.8
- •Вопрос 2.9
- •3.1. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи.
- •3.2. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи.
- •3.3. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения посттрансфузионных вирусных гепатитов в организациях здравоохранения.
- •3.4. Порядок действий работников организаций здравоохранения при аварийном контакте с биологическим материалом пациента, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды.
- •3.5. Контингенты, которым показаны лабораторные обследования на нВsAg и анти-нсv
- •Вопрос 4. Методические рекомендации мз рб от 01.06.2001 «Применение ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в лечебно-профилактических учреждениях».
- •Вопрос 5 Инструкция мз рб от 05.09.2001г., №113-0801 «Гигиеническая и хирургическая антисептика кожи рук».
- •Вопрос 6 Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами»
- •1. Организация сбора, хранения и сдачи лома медицинских изделий однократного
- •2. Общие правила организации системы обращения с медицинскими отходами.
- •3. Правила и методы обезвреживания отходов лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.
- •4.Дезинфекция, сбор, утилизация медицинских отходов.
- •7.1. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и оборудованию прививочных кабинетов организаций.
- •7.2. Санитарно-эпидемиологические требования к проведению профилактических прививок
- •7.3. Санитарно-эпидемиологические требования к транспортировке, хранению и уничтожению илс.
- •7.4. Санитарно-эпидемиологические требования к хранению и использованию хладоэлементов.
- •7.5. Требования к выявлению и регистрации побочных реакций на профилактические прививки.
- •Требования к порядку госпитализации
- •Вопрос 10 Приказ мз рб от 29.08.2005г. №477 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»
- •Обработка больных с педикулезом в приемном отделении и наблюдение за ними в отделении.
- •Обработка вшей на белье, одежде и прочих вещах поступающих пациентов с педикулезом.
- •Меры предосторожности при работе с педикулоцитами. Мероприятия при отравлениях
- •Тактика профилактики столбняка в зависимости от прививочного анамнеза и характера раны
- •11.2 Классификация ран на инфицированные и неинфицированные
- •Вопрос 12. Приказ мз рб от 21.10.2003 № 165 «Об утверждении Правил внешнего и внутреннего содержания организаций здравоохранения Республики Беларусь».
- •Глава I общие положения
- •Глава II территория
- •Глава III здание
- •Глава IV подразделения
- •Глава V контроль за выполнением правил
- •Вопрос 13 Приказ мз рб №165 от 25.11.2002г. Мз Республики Беларусь «о проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения»
- •Вопрос 14. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь29 декабря 2012 № 217.
- •Требования к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в межэпидемический и предэпидемический периоды заболеваемости.
- •Требования к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом.
- •Требования к порядку действий медицинских работников при регистрации случая гриппа, вызванного новым вирусом с пандемическим потенциалом.
- •Вопрос 15
- •Вопрос 16. Приказ мз рб от 22.02.1999 № 64 «о совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством».
- •Вопрос 17.
- •Требования к порядку выявления и регистрации случаев заболевания дифтерией и носительства токсигенных коринебактерий дифтерии
- •Вопрос 18.
- •Инструкция о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих
- •Глава 1 общие положения
- •Требования к порядку выявления и регистрации случаев заболевания менингококковой инфекцией и носительства менингококка, госпитализации и выписке лиц
- •Вопрос 23.
- •23.1 Требования к порядку выявления, регистрации случаев заболеваний сальмонеллезом (носительства), допуска к работе и в организованные коллективы
- •23.2 Требования к организации эпидемиологического обследования очагов, проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий
2. Общие правила организации системы обращения с медицинскими отходами.
Система обращения с медицинскими отходами включает:
- предотвращение образования отходов;
- учет отходов;
- сбор, упаковку и маркировку отходов внутри медицинского подразделения;
- обработку опасных отходов и многоразового инвентаря;
- транспортировку, перегрузку отходов в (меж)корпусные контейнеры и временное хранение отходов на территории ЛПО или иных организаций;
- обезвреживание отходов на территории ЛПО или иных организаций при наличии объекта по их обезвреживанию или перевозка отходов на объект обезвреживания.
3. Правила и методы обезвреживания отходов лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.
Группы и подгруппы отходов |
Сжигание (температура 1200°С и выше) |
Двухступенчатое пиролитическое сжигание (температура 800-850°С) |
Сжигание в однокамерных печах (температура 300-400°С) |
Влажная термическая обработка (автоклав) |
Химическая дезинфекция |
Микроволновое облучение |
Полигон |
Иные методы |
А «Неопасные отходы»
|
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Полигон коммунальных отходов |
Сдача вторсырья на переработку |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б2 «Острые предметы» |
Применяется |
Применяется |
Применяется |
Применяется |
Применяется |
Применяется |
Применяется, в небольших количествах при заключении в оболочку |
- |
БЗ «Фармацевтические отходы» |
Применяется |
Применяется, в небольших количествах |
- |
- |
- |
- |
- |
Возврат просроченных лекарственных препаратов производителю |
4.Дезинфекция, сбор, утилизация медицинских отходов.
Медицинские отходы ( иглы, шприцы, системы ) осуществляется полным погружением в дезрастворс выдерживанием экспозиции, согласно инструкции, прилагаемой к дезсредству. В данный момент используется 0,06% раствор жавилара, экспозиция 90 минут.
5. Правила сбора, упаковки и маркировки отходов в медицинских подразделениях.
Сбор отходов группы А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты с белой маркировкой. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются к местам установки (меж) корпусных контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данной группы. Многоразовая тара после сбора и опорожнения подлежит мытью и дезинфекции .
Сбор острого инструментария (подгруппа Б 2) (иглы, перья и др.), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в не прокалываемую упаковку одноразового использования с жёлтой маркировкой. Отходы подгруппы Б4 (отходы, загрязненные кровью и биологическими жидкостями) собираются в плотную герметичную упаковку одноразового использования.
Отходы групп Б перед сбором в одноразовую упаковку отходов должны быть обязательно обеззаражены в соответствии с действующими нормативными документами. Дезинфекция отходов должна проводиться методами, средствами и по режимам, допущенным к применению
Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Опасные отходы. Группа Б» с нанесением кода подразделения ЛПО, названия организации, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Сбор отходов разных групп производится в различные контейнеры. Используемые (меж)корпусные контейнеры должны обладать герметичными плотно закрывающимися крышками.
Открытое хранение и контакт персонала с отходами групп Б, вне помещений медицинского подразделения не допускается.Отходы групп А, Б, допускается хранить не более 1 суток (в местах образования и сбора отходов в подразделениях ЛПО и других организаций) в естественных условиях, не более 3 суток при температуре не выше 5 °С.Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Вопрос 7. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 02.12.2013 № 114 Санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования к транспортировке, хранению и использованию иммунобиологических лекарственных средств, проведению профилактических прививок, выявлению, регистрации и расследованию побочных реакций после профилактических прививок»
