Моторика тонкого кишечника регулируется нервными и гуморальными факторами.

Блуждающий нерв усиливает моторику киш, а симпатический наоборот ослабляет. Причем влияние этих нервов зависит от исходного состояния. Когда тонус повышен, то перистальтика не усиливается. Центр регуляции моторики находится в продолговатом мозге.

НА моторную функцию оказывает влияние механическое движение.

Химически- усиливает –желчь, сульфат Na, ацетилхолин.

Угнетает –АДР

Всасывание

Все процессы способствующие переходу различных веществ в кровь и лимфу называются всасыванием.

Оно происходит через биологически полупроницаемую мембрану. Живые мембраны обладают свойством полупроницаемости- односторонней и избирательной. Вертчеймер проделал опыт : брал задние лапки, снимал и делал кожные мешочки- один из них выворачивал и в мешочек наливал метиленовый синий, через 30мин невывернутый мешочек окрашивал физ раствор, и вывернутый не окрашивал. Такой же опыт делали с мешочками, обработанными H2SO4.

В ротовой полости всасывание почти не происходит, так как пища мало времени находится в ротовой полости. Но всасывается Н2О, алкоголь, лек вещества.

В желудке всасываются вещества в незначительной степени, так как они находятся в крупномолекулярном виде.Всасывание происходит в тонком кишечнике. Всасыванию способствует:

1. Длина тонкого кишечника- 2,8-3 метра.,

2. общая площадь слизистой 200 кв см.

3. ритмические сокращения ворсинок, улучшает компактн. восринок с хумусом.

4. Благодаря движению ворсинок выдавливается лимфа.

5. Хороший кровоток увеличивает всасывание в несколько раз

Механизм всасывания:

Механизм всасывания происходит с затратой энергии- активный транспорт, и пассивный транспорт.

Пассивный транспорт:

1. Фильтрация

2. Диффузия

3. Осмос

Пассивный транспорт происходит за счет градиентов . Фильтрация происходит за счет градиента гидростатического давления. Если увеличивается в кишечнике давление до 8-10 мм рт ст NaCl всасывается в 2 раза быстрее.

Если давление будет 80 мм рт ст, то фильтрация прекращается.

Диффузия происходит за счет разности концентрации веществ.

Осмос обусловливается разностью осмотического давления. За счет пассивного транспорта , всасывается Cl, аскорбиновая кислота, витамины. Необходимо, чтобы вещества были жирорастворимыми.

Активный транспорт связан с затратой энергии. ОН может происходить против градиента. Путем активного транспорта всасываются- аминокислоты, моносахара, Са.

Различают в кишечнике несколько транспортных веществ через апикальную мембану, систему транспорта из клетки в кровь и лимфу.

Переваривание и всасывание белков:

Белки и полипептиды расщепляются пепсинами, хемотрипсином до более простых полипептид , под действием пептидаз, панкреаз. Полипептиды до аминокислот.

У человека цельный белок не всасывается., а всасывается активно с участием Na-зависимых систем активного транспорта.

Существует 4 системы:

1.нейтральных аминокислот

2.основных

3.аминокислот

4. дикарбоновых

Эти аминокислоты всасываются в кровь и по воротной системе переносятся в печень, где происходит синтез белков.

Углеводы.

Под действием амилазы, соков поджел железы, жел. углеводы расщепляются до гексахаридов, образ-ся дисахариды.- сахарозы, мальтозы- попадаю в щеточную каемку- и расщепляются до моносахаров.

Поли и дисахариды не всасываются, а моносахариды всасываются с участием Na-зависимого транспорта, вторичного активного транспорта.

Жиры.

Основное расщепление происходит в дуаденуме. В тонкой кишке постоянно эмульгируются жиры и расщепляются под действием липаз кишечного сока до глицеридов и жирных кислот.

ЖК с короткими и средними цепями-всасываются в кровь.

ЖК с длинными цепями и холестерин переносится в составе с желчными кислотами-мицеллы, в клетке эндоплазматического ретикулума. Из моноглицеридов происходит ресинтез триглицеридов и уже эти жиры всасываются в лимфу и в откладочное депо.

Всасывание Н2О, витаминов, минеральных солей.

Всасывание жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К. тесно связано с всасыванием жиров.

Нарушение всасывания жиров приводит к нарушению всасывания витаминов. Витамин А+ жиры поступают в лимфу в составе хиломикрона.

Витамин С всасывается пассивно. В12-+ф Касла.

Н2О и слои всасываются в верхнем отделе толстого кишечника.

Na и Са всасываются активно. Na-12 перстной кишкой и тощей.

Са как активно так и пассивно.

Толстый кишечник.

Из толстого кишечника в слепую кишку(200-500 мл химуса)

В толстой кишке переваривание происходит под действием ферментов из тонкого кишечника, а также в толстом кишечнике есть свои собственные ферменты: пептидазы, липазы,нуклеазы,амилазы-небольшое количество. Основное переваривание происходит в тонком кишечнике, а в толстом-концентрирование химуса за счет обратного всасывания Н2О. Здесь же расщепляются желчные кислоты, и в толстом кишечнике образуются каловые массы, их цвет обуславливается разложением желчных пигментов. В толстом кишечнике всегда имеются бактерии и некоторые виды непатогенных кокков. Бактерии сбраживают углеводы до кислых продуктов- молочной и уксусной кислот, алкоголя.

Белки разлагаются до индола, до скатола и до биологически активных аминов. Образуется Н+ , двуокись серы.

Процессы брожения и гниения уравниваются.

За сутки выделяется 100-200 грамм кала.