- •Інфільтраційна анестезія
- •Спинномозкова анестезія
- •Добутамін *
- •Тахікардія
- •Голова і груди піднесені, ноги опущені
- •Преднізолон
- •Кетамін *
- •Тіопентал натрію
- •Антигістамінні.
- •Преднізолон.
- •1. Тахікардія. *
- •Серцеві глікозиди
- •229. Які з наведених препаратів мають селективну β2 адренергічну дію?
- •Кетамін;
- •Фторотан;
- •Спинномозкова анестезія *
- •Адреноміметики.
- •Гіпотермія
- •Напад бронхіальної астми
- •Напад бронхіальної астми
Неотон
АТФ
Фосфаден
Добутамін *
Строфантин
№ 61. Хворий 35 років скаржиться на біль в ділянці серця, серцебиття, перебої в роботі серця, задишку при незначному фізичному навантажені. Хворіє впродовж двох тижнів. Спостерігалася лихоманка, головний біль, пітливість. Об-но: ортопное, ЧД - 26 в хв. Акроціаноз, розширення меж серця, миготлива аритмія, ритм галопу, ЧСС – 120 уд/хв., дефіцит пульсу - 15. Над легенями – вологі хрипи. Печінка +3 см. Набряки гомілок. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз?
Поствірусний міокардит
Ревматизм
Інфекційний ендокардит *
Двостороння пневмонія
Дилятаційна кардіоміопатія.
№ 62. Ціаноз шкіри і слизових стає помітним коли вміст відновленого гемоглобіну артеріальної крови досягає:
60 г/л;
70 г/л;
40 г/л; *
90 г/л;
100 г/л.
№ 63. У хворого під час їди виникла клініка механічної асфіксії. Ваші перші дії:
Виконати конікотомію
Застосувати прийом Геймліха *
Викликати швидку допомогу
Спробувати проштовхнути стороннє тіло в трахею
Провести трахеостомію
№ 64. У хворого по даних кардіомонітору виникла фібриляція шлуночків. Який з перерахованих заходів потрібно застосувати в першу чергу ?
В\в ввести кордарон
Розпочати закритий масаж серця і ШВЛ
Відновити прохідність дихальних шляхів
Ввести внутрішньвенно адреналіну гідрохлорид
Виконати електродефібриляцію *
№ 65. Атропін:
1. Додається до премедикації для пришвидшення стадії засинання.
2. Є М-холіноблокатором змішаного (центрального та периферійного) типу. *
3. Збільшує перистальтику.
4. Викликає міоз.
5. Викликає брадикардію
№ 66. М.І.Пирогов:
1. Є винахідником скальпелю.
2. Виконав перший в Росії наркоз у польових умовах. *
3. Вперше застосував м'язові релаксанти в клінічній практиці.
4. Похований у Москві.
5. Є винахідником ефірного наркозу
№ 67. Імплантація штучного водія ритму показана при:
Атріовентрикулярній блокаді III ступеня
Повній атріовентрикулярної блокаді
Слабкості синусового вузла
Всіх перелічених станах *
Атріовентрикулярній блокаді II ступеня
№ 68. При фібриляції шлуночків необхідно в першу чергу:
Нанести удар кулаком в ділянку прекордіуму
Провести електродефібриляцію *
Почати ШВЛ в режимі ПТКВ (РЕЕР)
Ввести адреналін
Всі відповіді вірні
№ 69. При розвитку повної атріовентрикулярної блокади слід застосувати:
Атропін
Адреноміметичний препарат
Водій ритму
Інгібітори фосфодіестерази
Всі відповіді вірні *
№ 70. При передопераційній підготовці до любої планової операції:
1. Вживання твердої їжі обмежується за 12 год., рідини – за 6 год. *
2. Анестезіолог визначає об’єм майбутньої операції
3. Анестезіолог проводить вимірювання АТ інвазивним методом.
4. Хірург, що оперує, повинен виконати катетеризацію сечового міхура (пацієнту).
5. Обов'язкова сифонна клізма перед будь-яким наркозом.
№ 71. Яке твердження при травматичному шоці є невірним?:
Різко знижується шоковий індекс; *
Виникає синдром низького серцевого викиду
Розвивається централізація кровообігу
Знижується ЦВТ
Виникає «сладж»-синдром
№ 72. Покращення гемодинаміки при аортальній балонній контрпульсації включає:
Зменшення роботи міокарду
Зменшення коронарної перфузії
Покращення коронарної перфузії *
Збільшення систолічного тиску
Всі перераховані ефекти
№ 73. Рефлекторне подразнення блукаючого нерву проявляється, в основному:
Фібриляцією шлуночків
Анізокорією
Підвищенням артеріального тиску
Брадикардією і зниженням артеріального тиску *
Електромеханічною дисоціацією серця
№ 74. Зазначте найбільш важливу з транспортних функцій серцево-судинної системи:
Транспорт гормонів і антитіл
Транспорт тепла й участь в процесах терморегуляції
Транспорт кисню і вуглекислого газу *
Транспорт продуктів життєдіяльності до органів виділення
Транспорт цитокінів
№ 75. Максимальний позитивний інотропний ефект характерний для:
Глюкокортикоїдів
Хлористого кальцію
Адреналіну *
Метаболічного ацидозу
Строфантину
№ 76. Ознаками ефективності комплексу базової підтримки життя є:
Відновлення пульсу, дихання та свідомості потерпілого;
Звуження зіниць, зникнення ціанозу та відновлення природного кольору шкіри; *
Відновлення самостійного пульсу потерпілого та зникнення ціанозу;
Відновлення природного кольору шкіри.
Всі відповіді не вірні
№ 77. Основними лікарськими засобами, які використовуються під час реанімації є:
Адреналін, атропін, хлористий кальцій, лідокаїн;
Атропін, адреналін, глюконат кальцію, сода, лідокаїн;
Адреналін, дофамін, добутамін, атропін, норадреналін, сода;
Адреналін, атропін, мезатон, сода, кордарон, лідокаїн;
Адреналін, аміодарон. *
№ 78. Початковий рівень енергії розряду монофазного дефібрилятора повинен бути:
360 Дж; *
200 Дж;
300 Вт;
200 А;
250 Вт.
№ 79. При передопераційній підготовці до любої планової операції:
1. Вживання твердої їжі обмежується за 12 год., рідини – за 6 год. *
2. Анестезіолог визначає об’єм майбутньої операції
3. Анестезіолог проводить вимірювання АТ інвазивним методом.
4. Хірург, що оперує, повинен виконати катетеризацію сечового міхура (пацієнту).
5. Обов'язкова сифонна клізма перед будь-яким наркозом.
№ 80. Яке твердження при травматичному шоці є невірним?:
Різко знижується шоковий індекс;*
Виникає синдром низького серцевого викиду
Розвивається централізація кровообігу
Знижується ЦВТ
Виникає «сладж»-синдром
№ 81. При неефективності першого розряду дефібриляції…
Зразу ж роблять другий та за необхідністю – третій з тими ж параметрами;
Внутрішньовенно вводять адреналін, після чого повторюють дефібриляцію з попередніми параметрами;
Повторюють дефібриляцію, підвищивши потужність до 250-300 Дж;
Повторюють дефібриляцію з попередніми параметрами ще двічі, після чого вводять в/в аміодарон;
Проводять СЛР впродовж 2 хвилин після чого повторюють дефібриляцію з попередніми параметрами *.
№ 82. Зупинка кровообігу може бути наступних типів:
Асистолія, електромеханічна дисоціація, фібриляція шлуночків серця, шлуночкова тахікардія без пульсу; *
Асистолія, фібриляція шлуночків серця, фібриляція або миготіння передсердь в поєднанні з шлуночковими екстрасистолами, електромеханічна дисоціація;
Асистолія, повна атріовентрикулярна блокада, електромеханічна дисоціація, неефективне серце, фібриляція шлуночків серця та передсердь;
Асистолія, повна атріовентрикулярна блокада, шлуночкова тахікардія без пульсу, фібриляція серця.
Асистолія, атріовентрикулярна блокада ІІ ст.., електромеханічна дисоціація, фібриляція шлуночків
№ 83. Хлопчик 17 років поступив до лікарні після раптової втрати свідомості під час занять в спортзалі. Свідомість за шкалою ком Глазго – 8 балів, психомоторне збудження, менінгіальні симптоми, слідів травм на голові немає. При поперековій пункції – ліквор кров’янистий. На краніограмах ознак переломів кісток черепа немає. Встановіть клінічний діагноз:
Менінгіт
Пухлина головного мозку
Спонтанний субарахноїдальний крововилив *
Ішемічний інсульт
Забій головного мозку
№ 84. При оцінці стану хворого за шкалою Глазго для глибокої коми характерно:
4–5 балів *
13–14 балів
11–12 балів
7-8 балів
9 -10 балів
№ 85. Показанням до електроімпульсної терапії є:
Будь-який тип зупинки кровообігу, якщо є можливість проведення дефібриляції в перші хвилини;
Тільки наявність у потерпілого фібриляції шлуночків серця;
Фібриляція або асистолія;
Відсутність дихання та пульсу на сонних артеріях;
Фібриляція шлуночків та шлуночкова тахікардія без пульсу. *
№ 86. При виявленні асистолії необхідно…
продовжувати заходи базової підтримки життя до відновлення ефективних самостійних скорочень серця потерпілого;
продовжувати заходи базової підтримки життя та медикаментозну терапію до появи фібриляції, після чого провести дефібриляцію; *
продовжувати заходи базової підтримки життя та медикаментозну терапію до появи самостійних серцевих скорочень;
припинити реанімаційні заходи та констатувати біологічну смерть;
збільшити частоту непрямого масажу серця та об’єм вдиху, що вдувається в легені потерпілого.
№ 87. У дітей під час проведення зовнішнього масажу серця порівняно із дорослими частіше спостерігається ускладнення:
Перелом ребер
Перелом груднини
Розриви великих судин середостіння
Розрив печінки *
Пневмоторакс
№ 88. Пацієнт з гострою нирковою недостатністю повинен лікуватись в умовах:
В санаторії
Поліклініки
Терапевтичного відділення
На дому
Відділення інтенсивної терапії *
№ 89. Верхньою межею норми сечовини крові є:
10 ммоль/л
20 ммоль/л
8 ммоль/л *
0,176 ммоль/л
50 ммоль/л
№ 90. Середні значення напруги електричного імпульсу під час дефібриляції у дітей:
0,5 Дж/кг
1 Дж/кг
2 Дж/кг *
З Дж/кг
4 Дж/кг
№ 91. При використанні дефібриляторів з двома грудними електродами, останні розміщуються:
Перший - в ділянці верхівки серця, другий - праворуч від груднини на рівні ІІ міжребір'я *
У ділянці верхівки серця і в лівій підпахвинній ділянці
У ділянці верхівки серця і в ділянці II міжребер'я ліворуч від груднини
У ділянці II міжребер'я праворуч і в ділянці II міжребер'я ліворуч від груднини.
Ліворуч і праворуч від грудини на рівні 3-х ребер
№ 92. Що є загальним для всіх форм шоку?
