- •Объем дисциплины. Виды учебной работы.
- •Тематика лекций.
- •Перечень практических навыков по пропедевтике внутренних болезней.
- •Система органов дыхания Осмотр грудной клетки
- •Пальпация грудной клетки
- •Перкуссия легких
- •Аускультация легких
- •Определение контуров сердца
- •Сердечно-сосудистая система
- •Перкуссия сердца Определение границ относительной сердечной тупости
- •Исследование сосудов
- •Артериальный пульс и его свойства.
- •Измерение артериального давления
- •Перкуторное определение свободной жидкости в брюшной полости
- •Перкуссия печени
- •Определение размеров печени
- •Пальпация печени по Образцову—Стражеско
- •Перкуссия селезенки
- •Пальпация селезенки
- •Пальпация поджелудочной железы
- •Методы исследования органов мочевыделения Осмотр
- •Пальпация
- •Перкуссия
- •Метод поколачивания (симптом Пастернацкого)
- •Темы для самостоятельной работы студентов.
- •Контрольная работа.
- •Тестовые задания.
- •Вариант 2. Задание №1. Тема: общий осмотр больного
- •Тема: перкуссия легких
- •Тема: аускультация легких.
- •Тема: расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия сердца
- •Тестовые задания
- •Тестовые задания.
- •Курсовой экзамен.
- •Перечень вопросов для подготовки к экзамену по пропедевтике внутренних болезней.
- •Литература
Тестовые задания.
При осмотре грудной клетки при экссудативном плеврите отмечается:
а) уменьшение одной половины грудной клетки;
б) выбухание надключичных областей;
в) отставание одной половины грудной клетки в акте дыхания.
Ослабление голосового удорожания характерно для:
а) бронхита;
б) крупозной пневмонии;
в) наличия крупной полости в легком;
г) экссудативного плеврита.
Данные пальпации грудной клетки при крупозной пневмонии в стадии опеченения:
а) ослабление голосового дрожания;
б) усиление голосового дрожания;
в) голосовое дрожание не определяется;
г) голосовое дрожание неизменено.
Данные перкуссии при эмфиземе легких:
а) ясный легочный звук;
б) коробочный звук;
в) тупой.
Назовите место (места) образования везикулярного дыхания:
а) гортань, трахея;
б) бронхи;
в) альвеолы.
Какие признаки характерны для мелкопузырчатых влажных хрипов?
а) выслушиваются только в конце вдоха, не изменяются после кашля;
б) выслушиваются только в конце выдоха, исчезают после кашля;
в) выслушиваются на вдохе и выдохе, не изменяются после кашля;
г) выслушиваются в конце вдоха и исчезают после кашля;
д) выслушиваются на вдохе и выдохе и могут изменяться и исчезнуть после кашля.
Что лежит в основе шума трения плевры?
а) сужение просвета бронхов;
б) наличие вязкого секрета в бронхах;
в) разлипание на вдохе слипшихся альвеол;
г) трение неровных, сухих листков плевры.
Данные аускультации в области тупого перкуторного звука при гидротораке:
а) везикулярное дыхание;
б) бронхиальное дыхание;
в) ослабленное везикулярное дыхание или отсутствие его;
г) амфорическое дыхание;
д) шум трения плевры.
В какой период экссудативного плеврита может появиться боль в грудной клетке?
а) в период накопления экссудата;
б) в период рассасывания экссудата;
в) в период стабилизации экссудата.
Основные симптомы сухого плеврита:
а) кашель влажный, повышение температуры;
б) сухой кашель, боль в грудной клетке усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании;
в) боли за грудиной с иррадиацией в левую руку;
г) тупые боли в грудной клетке;
д) боли в грудной клетке, кашель с кровянистой мокротой.
Патофизиологической основой приступа бронхиальной астмы является:
а) спазм гладкой мускулатуры мелких бронхов;
б) отек слизистой оболочки мелких бронхов;
в) обтурация мелких бронхов секретом бронхиальных слизистых желез;
г) все перечисленное.
Какой из приведенных методов исследования позволяет достоверно диагностировать бронхоэктатическую болезнь?
а) рентгеноскопия легких;
б) бронхоскопия и бронхография;
в) исследование функции внешнего дыхания;
г) исследование мокроты.
Характерной локализацией иррадиации болей при заболеваниях сердца является:
а) область сердца и левой руки;
б) правое плечо, правая лопатка;
в) поясничная и паховая область;
г) область пупка;
д) надчревная область.
Для какого из указанных ниже заболеваний характерно усиление I тона?
а) атриовентрикулярная блокада I ст.;
б) недостаточность митрального клапана;
в) стеноз устья аорты;
г) митральный стеноз.
Для какого из перечисленных заболеваний характерен ромбовидный систолический шум?
а) недостаточность митрального клапана;
б) недостаточность 3-х створчатого клапана;
в) митральный стеноз;
г) стеноз устья аорты.
Для каких из указанных заболеваний характерен высокий и скорый пульс?
а) недостаточность митрального клапана;
б) стеноз устья аорты;
в) недостаточность аортального клапана;
г) тиреотоксикоз
Систолическое дрожание во II м/р справа характерного для:
а) недостаточности митрального клапана;
б) недостаточности аортального клапана;
в) стеноза митрального отверстия;
б) стеноза устья аорты;
Аускультативная картина при недостаточности митрального клапана включает все признаки, кроме:
а) ослабления I т. на верхушке;
б) систолического шума на верхушке;
в) щелчка открытия митрального клапана;
г) акцента II т. во 2-м межреберья слева.
Какой из перечисленных аускультативных признаков наиболее характерен для митрального стеноза?
а) ослабление II т. во 2-м межреберье слева;
б) усиление I т. на верхушке;
в) ослабление I т. на верхушке.
Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза?
а) разлитой усиленный верхушечный толчок;
б) систолическое дрожание на основании сердца;
в) смещение левой границы относительной тупости сердца до передней подмышечной линии;
г) различный на обеих руках пульс.
Для мелодии сердца при аортальной недостаточности характерны все перечисленные ниже признаки, кроме:
а) ослабления II т. во 2-м межреберье справа;
б) диастолического шума во 2-м м/р справа;
в) ослабления I т. на верхушке;
г) усиления I т. на верхушке.
Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для стеноза устья аорты?
а) различный пульс на обеих руках;
б) скорый и высокий пульс;
в) малый пульс;
г) увеличение пульсового АД.
Усиление II т. над легочной артерией характерно для всех перечисленных заболеваний, кроме:
а) митральных пороков сердца;
б) первичной легочной гипертензии;
в) вторичной легочной гипертензии при хронических бронхолегочных заболеваний;
г) аортальных пороков сердца.
Непосредственной причиной возникновения приступа стенокардии могут быть:
а) волнение;
б) выход на холод;
в) физическая нагрузка;
г) повышение АД;
д) все перечисленное.
Характерной локализацией иррадиации болей при заболеваниях желудка является:
а) область сердца и левой руки;
б) поясница и пах;
в) надчревная область;
г) область пупка.
Механизм болей при язвенной болезни с локализацией язвы в луковице 12-ти перстной кишки обусловлен:
а) кислотно-пептическим фактором;
б) спазмом пилородуоденальной зоны;
в) повышением давления в желудке и 12-ти перстной кишке;
г) всем перечисленным.
Для стеноза привратника характерна отрыжка:
а) воздухом;
б) горечью;
в) кислым;
г) запахом тухлых яиц;
д) верно б) и г).
Боли при заболеваниях печени и желчевыводящих путей провоцирует употребление всего перечисленного, кроме:
а) жирной пищи;
б) жареной пищи;
в) алкоголя и его суррогатов;
г) соленого.
Зуд кожи при заболеваниях печени связан с повышением концентрации:
а) свободного билирубина;
б) холестерина;
в) связанного билирубина;
г) желчных кислот;
д) эстрогенов.
Лимонно-желтый оттенок кожи характерен для:
а) надпеченочной желтухи;
б) печеночной желтухи;
в) подпеченочной желтухи.
Для синдрома почечной колики не характерны:
а) боли в поясничной области;
б) дизурические явления;
в) положительный с-м Пастернацкого;
г) прекращение болей после работы;
д) иррадиация болей вниз живота.
