Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции по социальному страхованию 2014.doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
557 Кб
Скачать
☆

8.2. Страховые выплаты застрахованному.

Страховыми выплатами считаются денежные суммы, которые фонд социального страхования от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания выплачивает при наступлении страхового случая:

1.Ежемесячные страховые выплаты.

Пособие застрахованному лицу, в связи с потерей трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве назначается и выплачивается по месту его работы в размере 100% средней заработной платы за рабочие дни, приходящиеся на дни временной нетрудоспособности. Если застрахованный работает по совместительству, то пособие выплачивается с учетом начисленной заработной платы по другому месту работы на основании справки о средней заработной плате.

Выплачивается пособие страхователем за счет его страховых взносов в Фонд. Первые 5 дней временной нетрудоспособности оплачиваются за счет средств страхователя, по вине которого произошел страховой случай.

Сумма пособия определяется путем умножения среднедневной (среднечасовой) заработной платы на количество рабочих дней (часов) по графику работы, если застрахованный не работал в связи с нетрудоспособностью. Ежемесячные страховые выплаты пострадавшим (членам их семей) пересчитываются с 1 марта каждого года на коэффициент роста среднемесячной реальной заработной платы в отраслях национальной экономики. 

Коэффициент повышения страховых выплат в 2013 году составляет — 1,102.

На этот коэффициент корректируется заработная плата застрахованного лица при проведении перерасчета размера ежемесячной страховой выплаты за счет средств Фонда в случае роста в предыдущем календарном году средней заработной платы в отраслях национальной экономики по данным Госкомстата.

2. Выплаты единовременного пособия потерпевшему или членам его семьи производятся в случае установления МСЭК устойчивой потери профессиональной трудоспособности. Такое пособие определяется из расчета 100% среднемесячного заработка за каждый процент потери трудоспособности, но не выше 4-х кратного размера предельной зарплаты, с которой взимаются взносы в фонд.

3.Страховые выплаты пенсии по инвалидности. Пенсия по инвалидности назначается в соответствии с законодательством. Потерпевшему, который стал инвалидом вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, периодически, но не менее, чем раз в 3 года, предоставляется путевка для санаторно-курортного лечения.

4.Страховые выплаты в связи с утратой кормильца.

Эти выплаты включают:

- единовременное пособие в размере не менее 5-летней зарплаты потерпевшего; кроме того, не менее годового заработка пострадавшего на

каждое лицо, находящееся на его иждивении, а также на его ребенка, родившегося в течение десятимесячного срока после смерти пострадавшего.

- ежемесячно - исходя из средней зарплаты потерпевшего. Пенсия в связи с потерей кормильца назначается в размере: на одного нетрудоспособного члена семьи -50  процентов  пенсии  по  возрасту  умершего  кормильца;   на  двух  и  более нетрудоспособных членов семьи -100 процентов пенсии по возрасту умершего кормильца, распределяемой между ними в равных долях.

Суммы страховых выплат, начисленные лицу, которое воспитывается в детском доме или заведении интернатного типа, перечисляются на специальный счет и выплачиваются после окончания обучения в этом заведении.

5.Страховые выплаты ребенку, который родился инвалидом вследствие травмирования или профессионального заболевания матери на производстве во время беременности Фонд социального страхования от несчастных случаев осуществляет ежемесячные страховые выплаты как инвалидам детства, а после достижения ими 16 лет - в размере среднемесячного заработка, сложившегося на территории области (города) проживания этих лиц, но не менее среднемесячного заработка в стране на день выплаты.

6. Страховые расходы на медицинскую и социальную помощь, в т.ч. на дополнительное питание, лекарства, специальный уход, протезирование, санаторно-курортное лечение и т.д.

Расходы на необходимый уход за пострадавшим возмещаются Фондом социального страхования от несчастных случаев независимо от того, кем они осуществляются. Ежемесячная сумма таких расходов зависит от характера ухода, но не может быть менее:

- минимальной заработной платы, установленной на день выплаты

- на специальный медицинский уход (массаж, инъекции и т.п.);

- половины минимальной заработной платы, установленной на день

выплаты, - на постоянный посторонний уход;

- четверти минимальной заработной платы, установленной на день

выплаты, - на бытовое обслуживание (уборку, стирку

белья и т.п.).

Страховые выплаты и социальные услуги предоставляются пострадавшему на протяжении периода, установленного ВКК или МСЭК, или до тех пор, пока Фонд страхования от несчастных случаев не пересмотрит свое решение.

За каждый несчастный случай или профессиональное заболевание на производстве (если он произошел по вине предприятия), за нарушение нормативных актов об охране труда, невыполнение распоряжений должностных лиц органов госнадзора по вопросам безопасности производственной среды предприятия согласно ст. 31 Закона об охране труда ( 2694-12 ) предприятие уплачивает штраф.