Субстраты и витамины пластического обмена.

Повторить вещества для парентерального питания!

Восстановительные процессы в тканях и органах являются весьма энергоемкими, что требует сбалансированного полноценного питания, при необходимости – парентерального. Наибольшую трудность встречает обеспечение необходимым набором аминокислот. Лучшие из препаратов содержат до 15-19 аминокислот, в том числе 8 незаменимых. Смысл расширения состава в том, чтобы не отвлекать незаменимые аминокислоты для синтеза заменимых и не утруждать клетки лишними синтезами, таких препаратов сейчас много, он они довольно дороги. Для синтеза клеточных и субклеточных мембран необходимы жирные кислоты, которые могут поступать из собственных жировых депо. Дефицитом становятся эссенциальные полиненасыщенные кислоты, которые идут на синтез фосфолипидов мембран и не синтезируются в организме. Основным пищевым источником их являются растительные масла. Для надежного восполнения дефицита выпускается специальный препарат ЭССЕНЦИАЛЕ.

Он содержит готовые незаменимые фосфолипиды, витамины (В₆, В₁₂, РР, пантотеновую кислоту) и выпускается в ампулах по 50 мг в 1 мл. Незаменимые фосфолипиды и витамины (В₆, В₁₂, РР, Е, В₁, В₂) и выпускается в капсулах по 300 мг.

Показания: жировая дистрофия печени различной этиологии, острый и хронический гепатит, цирроз и печеночная кома, радиационный синдром, токсемия во время беременности, отравления, лекарственные и алкогольные поражения печени, псориаз, нарушение функции печени в результате осложнений при других заболеваниях.

В острых и тяжелых случаях назначают внутривенно (содержимое ампулы разводят 1:1 кровью больного) по 2-4 инъекции в день; в менее острых случаях – внутрь по 2 капсулы (эссенциале форте) 2-3 раза в день во время еды.

Противопоказания: неизвестны.

Побочные эффекты: в редких случаях возможны легкие неприятные ощущения в эпигастральной области.

Форма выпуска: 5 ампул по 5 мл–Эссенциале; капсулы для приёма внутрь–Эссенциале-форте.

ЭССЕНЦИАЛЕ Н

Уникальные свойства эссенциале по защите и восстановлению клеток печени обеспечиваются именно высокоочищенной субстанцией эссенциальных фосфолипидов, а не витаминами.

Для достижения оптимального клинического эффекта при лечении эссенциальными фосфолипидами требуется длительная терапия (от 3 до 12 мес.) большими дозами. Сроки лечения витаминными препаратами не должны превышать в среднем 1,5-2 месяца.

При необходимости увеличении суточной дозы эссенциальных фосфолипидов прием витаминов превышает рекомендованные дозы в 1,5-2,5 раза.

Состав: «эссенциальные» фосфолипиды капсула ампула (5 мл)

300 мг 250 мг

Принимают по 2 капсулы 2-3 раза вдень во время еды с небольшим количеством воды. Внутривенно вводить в день по 2-4 ампулы по 5 мл, предварительно разведенных, желательно кровью пациента, в соотношении 1:1.

Форма выпуска: капсулы Эссенциале Форте Н по 30 штук в упаковке

ампулы Эссенциале Н по 5 мл по 5 штук в упаковке

Близким к эссенциале препаратом является

ЛИПОСТАБИЛ

Кроме набора эссенциальных фосфолипидов он содержит витамины РР и В₆, а также АМФ. Ампутированный раствор вводят в/в медленно по 10-20 мл ежедневно, одновременно принимают внутрь по две капсулы 3 раза в день перед едой в течение 3 месяцев.

Показания: нарушение коронарного, церебрального, периферического кровообращения, стенокардия, состояние после инфаркта миокарда и инсульта, атеросклероз, ангиопатии при диабете. С профилактической целью липостабил вводят в/в перед операциями, чреватыми жировой эмболией (например, на крупных костях) и тромбоэмболией. Из побочных эффектов отмечена повышенная чувствительность к его компонентам.

Форма выпуска: капсулы по 300 мг ЛИПОСТАБИЛ ФОРТЕ по 5о штук в упаковке (содержит эссенциальные фосфолипиды);

ампулы по 250 мг ЛИПОСТАБИЛ по 5 мл по 5 штук в упаковке (содержит эссенциальные фосфолипиды и витамины РР и В₆, а также АМФ).

В сложных синтезах, обеспечивающих процессы регенерации в разных органах, принимают участие все витамины, но некоторые из них обладают большей тропностью в отношении определенных тканей. Однако есть витамины, которые участвуют в биосинтетических реакциях. Их условно можно объединить термином «витамины пластического обмена»: витамины В₁, В₂, В₆ и ряд других (см. «Витаминные препараты»). При полноценном питании недостатка в них обычно не бывает, но регенеративные процессы могут увеличивать потребность, и тогда назначение их в сочетании с микроэлементами вполне оправдано в форме сбалансированных по составу и соотношению доз поливитаминных препаратов.