- •3. Гіперчутливість негайного типу (гнт)
- •4. Гіперчутливість сповільненого типу
- •Бронхіальна астма (Asthma bronchiole)
- •Критерії диференціальної діагностики нападного періоду бронхіальної астми
- •Клінічна характеристика астматичного статусу
- •Оцінка тяжкості перебігу бронхіальної астми за основними критеріями
- •Сприятливі фактори та причини розвитку
- •Попередження атопічних захворювань (за r.N.Manburger et al, 1983)
- •Алергічний риніт
- •Класифікація алергічного риніт
- •Симптоми алергічного риніт
- •Діагностика алергічного риніт
- •Диференціальна діагностика
- •Профілактика алергічного риніт
- •Лікування алергічного риніт
Попередження атопічних захворювань (за r.N.Manburger et al, 1983)
Стратегія |
Методи |
Виявлення сімей ризику |
Вивчення Ig E в крові батьків (обов'язково в матері), в яких в анамнезі мають місце алергічні захворювання або які вже мають дитину з атопією |
Попередження внутрішньоутробної сенсибілізації |
Виключення з дієти вагітних жінок алергенів, особливо в останньому триместрі |
Попередження пост-натальноі сенсибілізації харчовими алергенами, які надходять із грудним молоком |
Визначення Ig E в пуповинній крові продовження дієти, яка виключає надходження алергенів матері в період лактації |
3 їжею дитини |
Грудне годування мінімум протягом 6 міс. без введення догодовування (крім продуктів на основі гідролізатів казеїну) |
3 алергенами з навколишнього середовища |
Виключення перебування тварин у квартирі, знищення комах, виключення з ужитку синтетичних матеріалів, порошків, зайвих ліків |
Сприяння дозріванню імунологічної системи |
Заохочення грудного годування мінімум протягом 6 міс. |
Скорочення до мінімуму впливу неспецифічних факторів |
Виключення куріння батьків, попередження вірусних інфекцій, перенесення строків імунізації проти каш люка |
Алергічний риніт
Алергічний риніт – запальна реакція слизової оболонки носа на дію алергену, прояв полінозу. Може протікати сезонно або цілий. Проявляється закладеністю, набряклістю, сверблячкою і лоскотання в носі, рясним закінчення слизу, чханням, сльозотечею, зниженням нюху. Тривалий перебіг може призводить до розвитку алергічного синуситу, поліпів у носі, отиту, носових кровотеч, стійкого порушення нюху, бронхіальної астми.
Алергічний риніт широко поширений. За різними даними, Цією формою алергії страждає від 8 до 12% всіх жителів Землі. Зазвичай розвивається в молодому віці (10-20 років). У старшому віці вираженість проявів може зменшитися, однак повністю пацієнти, як правило, не виліковуються.
Класифікація алергічного риніт
Виділяють дві основні форми захворювання:
Сезонні алергічний риніт. Найбільш поширена форма. Зазвичай маніфестує в молодому віці. Симптоми хвороби з'являються в певну пору року і найчастіше обумовлені контактом з пилком певних рослин.
Цілорічний алергічний риніт. Страждають переважно жінки зрілого віку. Симптоми захворювання виражені протягом усього року або періодично виникають незалежно від сезону. Хвороба викликається алергенами, Які постійно присутні в навколишньому середовищі.
Сприятливі фактори та причини розвитку
Зазвичай алергічний риніт розвивається у людей із спадковою схильністю до алергічних захворювань. У сімейної історії пацієнтів часто згадується бронхіальна астма, алергічна кропив'янка, дифузний нейродерміт та інші Атопічні захворювання, якими страждав один або кілька членів сім'ї.
Найчастіша причина розвитку сезонного риніт алергічної етіології – Пилок трав (сімейство лободових, складноцвітих, злакових) і дерев. У Деяких випадках сезонні алергічний риніт викликається спорами грибів. Нерідко хворі вважають, що захворювання викликається тополиним пухом. Однак, насправді риніт зазвичай провокується пилком рослин, цвітіння яких збігається за часом з появою тополиного пуху. Сезонність щорічне маніфестації захворювання залежить від кліматичних особливостей регіону і рік від року практично не змінюється.
Цілорічний алергічний риніт виникає при постійному контакті з частинки епідермісу тварин, різними хімічними сполуками і побутовим пилом, в якій містяться мікрокліщами.
