Задача №22

Пациентка А, 28 лет, обратилась с жалобами на интенсивные боли и припухлость в области голеностопных суставов, чувство похолодания и онемения в кончиках пальцев кистей. Пациентка раздражена, встревожена. На момент осмотра анамнез собрать не удалось. Температура 38,2. При осмотре на кожи лица отмечаются эритематозные высыпания в виде «бабочки». При обследовании: ускорение СОЭ, гипоальбуминемия, гиперлипидемия, протеинурия 4,0 г\сут. Положительный LЕ-клеточный тест.

106. О какой патологии могут свидетельствовать изменения на коже лица?

1. реактивного артрита

2. болезни Рейтера

3. РА

4. СКВ

5. ДОА

107. Какой механизм появления эритроматозных высыпаний у больной?

А. блокирование вторичных медиаторов

В. угнетение клеток киллеров

С. ослабление дегрануляции тучных клеток

Д. сенсибилизация Т-лимфоцитами

Е. активация лизосомальных ферментов

108. Укажите микроскопические признаки люпус-нефрита:

1. фибриноидный некроз капиллярных петель клубочка, гиалиновые тромбы

2. интракапиллярный гломерулосклероз

3. фибринозно-геморрагический экссудат в просвете капсулы клубочка

4. тотальный некроз канальцевого эпителия

5. пролиферация нефротелия с формированием «полулуний»

109. Какой рентгенологический симптом проявляется уменьшения количества костного вещества на единицу объема кости и уменьшением кости в размерах?

А. остеосклероз

В. остеомаляция

С. атрофия

D. остеопороз

Е. деструкция

110. Какой из нижеперечисленных препаратов является медленнодействующим, активным противоревматическим препаратом, используемый для лечения данного заболевания?

1. декасаметазон

2. аспирин

3. преднизолн

4. диклофенак

5. Д-пеницилламин