Задача № 9.

Больной 16 лет, при поступлении в нефрологическое отделение жалоб не предъявляет. Из анамнеза выясняется, что 3 года назад, после перенесенной ангины, у больного имелись изменения со стороны анализов мочи, диаг­ностировано заболевание почек. Объективно:  бледность кожных покровов, небольшая пастозность век. Анализы крови в пределах нормы. В моче при многократном исследо­вании выявляется периодически микрогематурия, цилиндрурия, протеинурия в пределах 0,2-0,4 г/л. При исследовании мочи по Нечипоренко выяв­лено: эритроцитов 11230 в 1 мл.

41. Какой синдром имеет место у больного?

1. нефротический

2. остронефритический

3. мочевой

4. эклампсии

5. ОПН

42. Каков причина развития цилиндрурии у больного?

1. повышение секреции в канальцах

2. слепки белка в канальцах

3. повышение ультрафильтрации в клубочках

4. уменьшение давления в капсуле

5. увеличение реабсорбции жидкости в канальцах

43. Укажите, какие микроскопические признаки характерны для хронического нефрита?

1. очаги миксоматоза

2. некроз стромы, нейтрофильная ифильтрация

3. склероз стромы, лимфоцитарная инфильтрация

4. большое количество незрелых клубочков

5. гипертрофия паринхиматозных структур

44. Какой из методов лучевой диагностики при данной патологии является методом первого выбора?

А. ультразвуковое исследование

В. линейная томография

С. МРТ

D. доплерография

Е. гистеросальпингография

45. Больному был назначен преднизолон. Какой из нижеперечисленных побочных эффектов возникают после его приема?

1. гипокалийемия, гипокальцийемия, гипергликемия

2. гиперкалиемия, гипокальциемия, гипогликемия

3. гипонатрийемия, гиперкальциемия, гипергликемия

4. гиперкалийемия, гипомагнийемия, гипогликемия

5. гипермагнийемия, гипокалиемия, гипогликемия,

Задача № 10.

Больной жалуется на резкие боли в поясничной области, иррадирующие по уходу мочеточника на внутреннюю поверхность бедер, учащенное болезненное мочеиспускания. Боли возникли неожиданно, больной мечется в постели.

46. Как называется данное состояние?

1. почечная колика

2. энурез

3. эклампсия

4. ишурия

5. невралгия

47. Чем обусловлены боли в данном случае?

1. некрозом канальцев

2. растяжением капсул почек

3. спазм мочевыводящих путей

4. ишемией почечной паренхимы

5. некрозом клубочков

48. При макроскопическом исследовании почки отмечается увеличение ее размеров, множественные тонкостенные полости, заполненные прозрачной жидкостью, расширение лоханки и чашечек. О каком патологическом процессе идет речь?

1. рабочая гипертрофия почки

2. гидронефроз

3. нефросклероз

4. амилоидоз почки

5. атрофия почки

49. Какие признаки камня почки, выявленные при ультразвуковом исследовании, относятся к прямым?

1. эхопозитивное образование в проекции ЧЛС

2. гиперэхогенное образование, размером не менее 5 мм

3. четко очерченное эхопозитивное образование с акустической тенью позади него

4. эхопозитивные образования, исчезающие при уменьшении режима работы прибора

5. эхонегативное образование в проекции ЧЛС и мочеточника

50. Какой М-холиноблокатор необходимо назначить больному для купирования вышеуказанных симптомов?