- •Расшифровка термина ивбдв.
- •Понятие о трех компонентах ивбдв:
- •Последовательность шагов при интегрированном подходе ведения больного ребенка:
- •Понятие классификации ивбдв. Значение обязательной классификации состояния больного ребенка по ивбдв в дополнение к классификации по мкб-10:
- •Понятие о новых стандартах воз по оценке физического развития. Профилактическая направленность новых стандартов физического развития:
- •Назовите основные обязательные материалы, которыми должен быть обеспечен каждый обученный медработник для успешного применения ивбдв:
- •Назовите три категории больных детей, подлежащих госпитализации (сортировка на амбулаторном уровне):
- •Общие признаки опасности у больного ребенка от 2 месяцев до 5 лет:
- •Понятие о 5 основных симптомах, о наличии которых должна быть опрошена каждая мать больного ребенка от 2 месяцев до 5 лет, независимо от жалоб, с которыми она обратилась:
- •Назовите границы учащенного дыхания по возрастам:
- •Обязательный объем консультирования, который необходимо обеспечить каждой матери больного ребенка:
- •Навыки консультирования. Понятие об эффективной коммуникации и этапах консультирования:
- •Алгоритм консультирования по грудному вскармливанию (формула 4-3-4):
- •Понятие об исключительно грудном вскармливании и его значении в снижении детской смертности:
- •Алгоритм консультирования по прикорму:
- •Понятие о принципах адекватности прикорма. Значение обучения семьи адекватному прикорму в снижении заболеваемости и смертности детей. Адекватный прикорм - это:
- •Алгоритм консультирования по даче дополнительной жидкости во время болезни. Значение обучения семьи даче дополнительной жидкости для снижения детской смертности:
- •Алгоритм консультирования по признакам «когда вернуться немедленно». Значение обучения семьи признакам «когда вернуться немедленно» в снижении детской смертности:
- •Где должен лечиться ребенок с умеренным обезвоживанием, в каких случаях нужна госпитализация:
- •Требования к работе пункта оральной регидратации:
- •Четыре правила лечения диареи на дому:
- •Понятие о тепловой цепочке. Значение тепловой цепочки в снижении детской смертности:
- •Опасные признаки у новорожденных и детей до 2 месяцев:
- •Сортировка больных детей в стационаре. Понятие о неотложных и приоритетных признаках.
- •Критерии тяжести пневмонии (карманный справочник)
Алгоритм консультирования по признакам «когда вернуться немедленно». Значение обучения семьи признакам «когда вернуться немедленно» в снижении детской смертности:
При консультировании обязательно используется памятка. Мать должна держать ее в руке, когда ей объясняют, когда вернуться немедленно. На картинке и в тексте ей объясняется, в каких случаях вернуться немедленно при любом заболевании, при кашле, при диарее. Знание семьей признаков, когда вернуться немедленно, способствует снижению позднего обращения, досуточной летальности, смертности на дому. Семья заранее и во время приема обучена, какие признаки могут появляться у больного ребенка, когда надо немедленно (в любое время дня и ночи) вернуться к медицинскому работнику. Медработник должен не только научить этим признакам, но и оставить телефон или адрес, куда семья может обратиться при появлении этих признаков, предусмотреть возможность транспорта и т.д.
Значение обучения семьи игре и общению с ребенком в снижении детской смертности (особенно от травматизма и несчастных случаев, своевременном обращении за медицинской помощью, эффективном уходе за ребенком):
Правильная игра и общение с ребенком с рождения, в соответствии с его возрастом и навыками, способствует укреплению взаимосвязи и привязанности между ребенком и ухаживающим лицом. У ухаживающего лица (матери, отца) появляется чуткость и отзывчивость, что позволяет чувствовать ребенка, оберегать ребенка от травматизма, понимать потребности ребенка в еде, жидкости, эмоциональные потребности, эффективно ухаживать во время болезни, своевременно распознать признаки болезни и обращаться за медицинской помощью.
Где должен лечиться ребенок с умеренным обезвоживанием, в каких случаях нужна госпитализация:
Должен лечиться в пункте оральной регидратации по плану Б. Госпитализация проводится, если
кроме умеренного обезвоживания у ребенка есть любая другая тяжелая классификация розового ряда.
после повторного лечения по плану Б (2 раза по 4 часа) нет эффекта.
в ходе лечения появляются признаки тяжелого обезвоживания.
Требования к работе пункта оральной регидратации:
Время работы ПОР совпадает с временем работы амбулатория, не закрывается раньше.
Есть необходимое оснащение – источник воды, мыло, салфетки (чтобы мыть и вытереть руки), кровать для ребенка, стул со спинкой для матери, столик для разведения регидрона и обучения матери, тумбочка (где можно поставить раствор для ребенка), часы, горшок, место,где можно утилизировать фекалии ребенка.
Для приготовления регидрона: запас кипяченой воды, который меняется каждый день, с закрытой крышкой и ковшом с длинной ручкой, литровая банка с точной отметкой границы «1 литр», ложка столовая, чтобы размешать раствор, запас порошков регидрона, ножницы, чашки или пиалки, чайные ложки, шприцы (без иглы), чтобы поить, когда ребенок спит.
На стене информация для матери по обучению отпаивания ребенка во время диарей, разведению регидрона, правилам лечения диареи на дому.