3. Потребление алкоголя в опасных дозах

Z72.1 Употребление алкоголя.

Исключена: алкогольная зависимость (F10.2)

Количество употребляемого алкоголя выражают в миллилитрах в пересчете на чистый спирт. 10 мл чистого спирта соответствует 1 кружке обычного пива (285 мл), небольшому бокалу столового вина (120 мл), 1 рюмке крепленого вина (60 мл) или 1 стопке водки (25 мл).

Оценка индивидуального риска

1. Определение объема и частоты потребления спиртных напитков;

2. определение степени потребления алкоголя. Дозы потребления алкоголя для мужчин 35-65 лет свыше 140 мл алкоголя в неделю, для женщин, молодежи и пожилых людей – свыше 80 мл алкоголя в неделю, являются опасными.

Профилактические мероприятия

1. Беседа о вреде потребления алкоголя и конкретных преимуществ отказа от алкоголя. Совет по снижению доз алкоголя;

2. консультации по снижению опасных доз потребления алкоголя;

3. групповые занятия по снижению опасных доз потребления алкоголя (Школы здоровья);

4. консультации нарколога, психотерапевта для лиц с алкогольной зависимостью

Алгоритм действий медицинского работника

по профилактике употребления алкоголя в опасных дозах

Выявление употребления алкоголя

Да

Нет

Определение степени употребления алкоголя

Поощрение консультация по ЗОЖ

Неопасная

Опасная

Определение желания бросить пить

Да

Нет

Профилактическое вмешательство

Определение причин отказа

Объяснение вреда потребления алкоголя

Оценка вмешательства

Контроль за поведением пациента в отношении потребления алкоголя

Консультация нарколога, психолога

4. Нерациональное питание

Z72.4 Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи

Оценка индивидуального риска

1. Количество овощей и фруктов в рационе питания менее 400 г (5 порций) в сутки (см. Приложение 2).

2. Употребление жареной пищи с добавлением жира более 3 раз в неделю.

3. Использование при приготовлении пищи животного жира.

4. Употребление соли.

Основные принципы рационального питания (см. Приложение 2)

1. Употребление овощей и фруктов должно составлять не менее 400 г в день

2. Замена:

   • насыщенных жиров (животного происхождения) ненасыщенными растительными маслами (оливковым, подсолнечным, соевым, хлопковым) или мягкими маргаринами

   • жирного мяса рыбой, птицей или нежирным, постным мясом. Снижение потребления ветчины, колбас и бекона или полный отказ от них

     3. Употребление молока и молочных продуктов с низким содержанием жира (кефир, нежирная простокваша, йогурты и сыры с низким содержанием жира)

     4. Употребление сахара не более 60 г в день, йодированной соли не более 4-6 г в сутки, использование муки, обогащенной железом и фолиевой кислотой.

     5. Употребление хлеба, зерновых продуктов, макаронных изделий, риса или картофеля несколько раз в день, при каждом приеме пищи

     6. Соблюдение режима питания с обязательным горячим завтраком и обедом.