- •Введение
- •I. Пропаганда здорового образа жизни
- •1. Технологии формирования здорового образа жизни
- •3. Технология обучения населения навыкам здорового образа жизни и профилактики заболеваний на индивидуальном и групповом уровнях включает следующее:
- •2. Методы формирования здорового образа жизни
- •Оценка результатов - изменение поведения
- •3. Потребление алкоголя в опасных дозах
- •4. Нерациональное питание
- •Оценка индивидуального риска
- •Алгоритм действий медицинского работника по профилактике нерационального питания
- •7. Низкая физическая активность
- •Профилактические мероприятия
- •По профилактике низкой физической активности
- •Европейские рекомендации по профилактике ссз в клинической практике: рекомендации по лечению аг, 2007 г.
- •Стратификация риска по системе score
- •2. Ишемическая болезнь сердца
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •3. Астма
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •4. Сахарный диабет (Рекомендации Американской ассоциации диабета, 2010 г.)
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •5. Железодефицитная анемия
- •Факторы риска
- •Меры профилактики
- •6. Туберкулез органов дыхания
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •Алгоритм выявления и диагностики туберкулеза для медицинских работников сети пмсп
- •7. Рак бронхов и легкого
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •Лечение хронических заболеваний легких, фоновых процессов, туберкулеза
- •Диспансерное наблюдение онколога при наличии хронических и профессиональных заболеваний легких
- •8. Рак кожи, меланома кожи
- •Факторы риска
- •10. Рак шейки матки
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •11. Колоректальный рак
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •12. Глаукома
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •13. Катаракта
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •Острые респираторные вирусные инфекции и грипп
- •Профилактические мероприятия
- •Инфекции, передаваемые алиментарным путем
- •Профилактические мероприятия
- •4. Болезни пищевода, желудка и 12-перстной кишки
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •Профилактика железодефицитной анемии
- •Профилактические мероприятия
- •Миопия (близорукость)
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •7. Тугоухость
- •Факторы риска
- •Профилактические мероприятия
- •5. Патронажное наблюдение за беременными женщинами и здоровыми детьми 0-5 лет
- •Антенатальный период
- •Неонатальный период (0-30 дней)
- •1. Ранний неонатальный период: 7-10 дней
- •2. Поздний неонатальный период: в конце 1-го месяца жизни
- •Возраст ребенка 1-6 месяцев
- •Возраст ребенка 6-12 месяцев
- •Возраст ребенка 12-60 месяцев
- •Заключение
- •Виды медицинских профилактических услуг согласно Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти (мкб) 10-го пересмотра:
- •V группа (1-2 порции)
- •III группа (2-3 порции)
- •IV группа (1-3 порции)
7. Низкая физическая активность
Z 72.3 Недостаток физической активности
Риск по низкой физической активности
Таблица 1 - Частота занятий физическими нагрузками, рекомендуемых ВОЗ
возраст |
частота физических нагрузок |
длительность |
Молодой возраст (до 29 лет) |
5 раз в неделю |
от 30 до 60 мин в день |
Средний возраст (30-60 лет) |
5 раз в неделю |
от 20 до 30 мин в день |
Пожилой возраст (старше 60 лет) |
2-3 раза в неделю |
от 20 до 30 мин в день (или по 10 мин 3 раза) |
Минимальный уровень физической активности достигается при регулярных занятиях, при которых сжигается 150 ккал в день, что эквивалентно 15 мин подъема по лестнице, 15 мин бега (1,5-2 км), 20 мин плавания, 30 мин ходьбы пешком или 15 мин ритмичного танца.
Для определения объема необходимой физической активности можно использовать метод расчета затрат энергии в метаболических эквивалентах – МЕТ (Таблица 2). 1 МЕТ – затраты энергии человеком в состоянии покоя в течение 1 минуты. Например, человек за 30 мин ходьбы со скоростью 5 км/час накопит 99 МЕТ (3.3 МЕТ х 30 мин.). За 20 мин легкого бега он накопит 160 МЕТ (8 МЕТ х 20 мин). Соответственно рекомендуемый минимум для средней нагрузки (ходьба в течение 30 мин 5 дней в неделю) составит 495 МЕТ/нед. При сочетании нагрузки средней и высокой интенсивности целевым минимумом должны быть 450-470 МЕТ/нед. Нетренированным людям следует начинать с нижней границы этого интервала и продвигаться к верхней по мере улучшения физической формы.
Таблица 2 - МЕТ-эквиваленты для стандартной физической активности
Слабая (менее 3 мет) |
Средняя (3-6 МЕТ) |
Тяжелая (более 6 мет) |
Ходьба |
||
Медленная ходьба по дому или офису – 2.0* |
Ходьба со скоростью 5 км/час – 3.3* |
Очень быстрая ходьба (8 км/час) – 6.3* |
Быстрая ходьба (7 км/час) – 5.0* |
Ходьба в гору с легким рюкзаком (5 кг) или без рюкзака – 7.0 |
|
Дом и работа |
||
Сидячая работа за столом (ручные инструменты, компьютер) – 1.5 |
Работа плотника – 3.6 |
Ношение тяжестей (кирпичи) – 7.5 |
Перенос дров – 5.5 |
||
Тяжелая уборка (мытье окон, машины), уборка в гараже – 3.0 |
Тяжелый сельскохозяйственный труд (сбор сена) – 8.0 |
|
Стоячая работа, уборка кровати, мытье посуды, глажение белья, приготовление еды, работа продавцом – 2.0- 2.5 |
Стрижка газона (бензокосилка, ходьба) – 5.5 |
Работа лопатой, копание канав – 8.5 |
Мытье полов, работа пылесосом – 3.0-3.5 |
Работа лопатой (песок, уголь) – 7.0 |
|
Спорт и отдых |
||
Рисование, рукоделие, игра в лото – 1.5 |
Бадминтон – 4.5 |
Баскетбольный матч – 8.0 |
Бильярд – 2.5 |
Баскетбол (броски в корзину) – 4.5 |
Езда на велосипеде по ровной поверхности (16-20 км/ч) – 8.0; быстрая езда (более 20 км/ч) – 10.0 |
Лодка – 2.5 |
Езда на велосипеде по ровной поверхности, легкая нагрузка (12-15 км/час) – 6.0 |
Ходьба пешком в гору с рюкзаком 5-20 кг – 7.5 – 9.0 |
Крикет – 2.5 |
Танцы бальные: медленные – 3.0; быстрые – 4.5 |
Легкий бег со скоростью 9-10 км/ч – 8.0* |
Дартс – 2.5 |
Рыбалка с берега – 4.0 |
Легкий бег со скоростью 11 км/ч – 10.0* |
Рыбалка сидя – 2.5 |
Гольф (ходьба с клюшкой) – 4.3 |
Бег со скоростью 13 км/ч – 11.5* |
Игра на большинстве музыкальных инструментов – 2.0-2.5 |
Лодка, виндсерфинг – 3.0 |
Катание на лыжах по пересеченной местности: медленное (4 км/ч) – 7.0; быстрое (8-12 км/ч) – 9.0 |
Плавание не спеша – 6.0** |
Футбол повседневный – 7.0; Соревновательный – 10.0 |
|
Настольный теннис – 4.0 |
Плавание со средней/высокой нагрузкой – 8-10** |
|
Большой теннис 5.0 |
Теннис (одиночный) – 8.0 |
|
Волейбол (не соревновательный) – 3.0-4.0 |
Волейбол (соревнование на пляже или в зале) – 8.0 |
|
*на твердой поверхности
**значение МЕТ для плавания варьирует