Алгоритм действий медицинского работника по профилактике нерационального питания

Выявление нерационального питания путем оценки качества питания

Определение желания изменить поведение

Нет

Да

Совет о принципах рационального питания

Консультации по ведению пищевого дневника, поддержке нормальной массы тела, оптимальной физической активности

Консультации

по здоровому образу жизни, контроль факторов риска

Мониторинг и оценка: определение рациона питания, индекса Кетле

5. Гиперхолестеринемия

Е 78 Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

Согласно Канадской конференции по холестерину (1988), повышенным уровень холестерина крови считается более 5,2 ммоль/л.

Группы риска по гиперхолестеринемии

1. Возраст старше 40 лет с двумя и более факторами риска: курением, высоким артериальным давлением, ожирением, диабетом, низкой физической активностью

2. Наличие в анамнезе преждевременной смерти членов семьи в возрасте до 50 лет от ИБС или инфаркта миокарда

3. Семейная гиперхолестеринемия (> 7,8 ммоль/л)

4. Наличие ксантоматом

Профилактические мероприятия

1. Диета с низким потреблением жиров, высоким содержанием клетчатки и витаминов

2. Применение фармацевтических препаратов, понижающих уровень холестерина

3. Консультации по снижению факторов риска: курения, высокого артериального давления, ожирения, диабета, низкой физической активности (См. соответствующие Алгоритмы)

Алгоритм действий медицинского работника

по профилактике гиперхолестеринемии

Формирование группы риска и определение общего холестерина крови

Выявление повышенного уровня общего холестерина крови

Да

Нет

Профилактическое вмешательство

Консультации

по здоровому образу жизни, контроль факторов риска

Оценка вмешательства

Контроль за уровнем общего холестерина крови

6. Избыточная масса тела

E65 Локализованное отложение жира

E66 Ожирение

E67 Другие виды избыточности питания

E68 Последствия избыточности питания

Индекс Кетле (индекс массы тела) более 25,0 кг/м² является показателем избыточной массы тела (за исключением беременных, кормящих и спортсменов с сильно развитой мускулатурой).

Оценка индивидуального риска

Определение индекса Кетле по формуле:

Индекс Кетле = вес в кг / (рост в м)²

Профилактические мероприятия^

1. Гипокалорийное питание, советы по питанию

2. Увеличение физической активности

3. Прекращение курения, ограничение спиртных напитков

Алгоритм действий медицинского работника

по снижению избыточной массы тела

Выявление избыточной массы тела путем измерения индекса Кетле и определение степени избыточной массы тела

Да

Нет

Определение желания снизить вес

Консультации по ЗОЖ, контроль факторов риска

Да

Нет

Выяснение причин отказа, выработка мотивации

Профилактическое вмешательство

Да

Нет

Оценка вмешательства

Контроль за индексом Кетле