Заняття № 2

Тема: Загальний клінічний аналіз крові. Гемоглобін. Еритроцити. Колірний показник. Лейкоцити. Швидкість осідання еритроцитів.

Актуальність теми: Дослідження крові являється одним із важливих діагностичних методів. Кровотворні органи надзвичайно чуттєві до різних фізіологічних і особливо патологічних впливів на організм, тому картина крові являється тонким відображенням цих впливів.

Загальний клінічний аналіз крові включає визначення концентрації гемоглобіну, кількості еритроцитів, інших показників червоної крові, кількості лейкоцитів, тромбоцитів, підрахунок лейкоцитарної формули, визначення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).

Навчальні цілі:

Знати: показники загального аналізу крові в нормі.

Вміти:зробити загальний аналіз крові, підрахувати кількість формених елементів, визначити гемоглобін, швидкість осідання еритроцитів.

Самостійна позааудиторна робота студентів при підготовці до заняття

І. Запитання для контролю рівня знань:

1. Загальний аналіз крові в нормі.

2. Принцип забору крові для проведення дослідження.

3. Кінетика і функції еритроцитів.

4. Принципи визначення кількості еритроцитів в 1 мкл крові. Клінічна оцінка.

5. Структура, функції і особливості біосинтезу гемоглобіну.

6. Принцип визначення концентрації гемоглобіну ( метод Салі ).

7. Визначення кольорового показника крові.

8. Лейкоцити. Кінетика, структура і функції.

9. Визначення кількості лейкоцитів в 1 мкл крові. Клінічна оцінка.

10. Клінічна оцінка резистентності еритроцитів.

11. Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Патофізіологічні механізми.

12. Визначення ШОЕ. Клінічна оцінка.

13. Особливості показників загального аналізу крові у чоловіків та жінок.

ІІ. Вивчіть норму показників периферичної крові дорослої людини:

Еритроцитів, гемоглобіну, лейкоцитів ( паличкоядерних, сегментоядерних, базофільних та еозинофільних гранулоцитів, лімфоцитів, моноцитів ), ШОЕ.

ІІІ. Розв’яжіть ситуаційні задачі:

Задача 1.

За даними загального аналізу крові у хворого Б.: еритроцити – 2,7 x10^12/л, Hb – 100г/л, кольоровий показник – 0,8, ретикулоцити – 2-3%.

Чи відповідають дані показники нормі? Обгрунтуйте відповідь.

Задача 2.

Після перенесеної вірусної інфекції подружжю Д. зроблено загальний аналіз крові. При цьому ШОЕ чоловіка 13 мм/год, а жінки 14 мм/год.

Чи відповідають нормі дані показники у обстежуваних?

Задача 3.

До гранулоцитів відносяться:

1. Еозинофіли

2. Базофіли

3. Лімфоцити

4. Нейтрофіли

5. Моноцити

Самостійна аудиторна робота студентів

І. Студенти вчаться проводити забір крові для загального аналізу, підраховувати кількість еритроцитів, лейкоцитів, визначати гемоглобін, ШОЕ.

ІІ. Контроль кінцевого рівня знань згідно запитань для заключного етапу.

ЛІТЕРАТУРА

1. Базарнова М.А., Воробъёв А И Руководство по клинической лабораторной диагностике Ч 1-2.Учебное пособие.Под ред..М.А.Базарновой,А.И.Воробьева.-К.:Вища школа,1991.-615с.

2. Данилова Л.А.Анализи крові і мочі.-СПб.,-128ст.

3. Денисюк В.Г.,Ганджа І.М.,Виговська Я.І. і співавтори.Посібник з клінічної лабораторної діагностики.-Київ:Здоров я,1992.-280с.

4. Клинические и лабораторние исследования / Под.ред. А.Я.Любина, Л.П.Ильичева,Т.В.Камасонова,С.А.петросова-М.:Медицина,1984, 288с.

5. Козинец Г. И. Интерпритация анализов крови и мочи.СПб,1997.-128с.

6. Козловская Л.В.,Николаев А.Ю. Учебное пособие по клиническим лабораторним методам исследования.-М.:Медицина,1985.-286с.

7. Нейко Є.М., Боцюрко В.І.,Мізюк М.І. Норми основних клінічних, лабораторних та інструментальних показників у медицині.-Вінниця:Нова книга,2002.-112с.

8. Посібник із клінічної лабораторної діагностики.Частина 1-2/ Під ред..А.Базарновой.-Київ:Вища школа, 1991.-352с.

Методичну розробку підготувала: ас. Микула Ю.І.

Обговорено і затверджено на засіданні кафедри

клінічної фармакології та фармакотерапії

Завідувач кафедрою, д.мед.н., професор Купновицька І.Г.