Стрептококковое импетиго

Э: стрептококки. Чаще болеют дети и подростки. Заражение от больных детей, контактно-бытовым путем (через предметы обихода, игрушки).

К: в типичных местах – лицо (носогубный треугольник, подбородок) фликтены (вялые, дряблые пузыри с прозрачным содержимым), быстро превращающиеся в корочки «медового» цвета.

Л: Пораженные участки не мочить водой.

Общее лечение: как правило, не требуется.

Местное лечение: антибактериальные наружные лекарственные средства.

Паразитарные болезни кожи Чесотка

Э: чесоточный клещ – насекомое, паразит человека. Источник заражение – больной чесоткой человек. Пути передачи: контактно-бытовой, половой.

Заражение чаще при тесном телесном контакте (рукопожатие, половой контакт, от матери к ребенку), реже через предметы (полотенца, мочалка, дверные ручки, книги, деньги и т.д.).

К: в типичных местах (межпальцевые промежутки кистей, лучезапястные суставы с ладонной поверхности, живот в области пояса) – папулезные или папуло-везикулезные высыпания, точечные кровянистые корки. Чесоточные ходы в виде полосок. Парность, симметричность высыпаний.

Субъективно – зуд, усиливающийся в ночное время.

Л: наружное лечение – антипаразитарные препараты (бензилбензоат, серная мазь, раствор «Скабикар», аэрозоль «Спрегаль») См. инструкция по лечению чесотки ( Пр. МЗ РБ № 167). Срок выздоровления 7-10 дней.

Педикулез

Э: вши – насекомые, паразиты человека. Заражение от другого человека с педикулезом. Пути передачи: контактно-бытовой, половой (лобковый педикулез).

Виды педикулеза: головной, платяной, лобковый.

К: при осмотре в/ч головы (головной педикулез) в складках одежды (платяной педикулез), области лобка (лобковый педикулез) – вши или гниды (яйца вшей).

Л: обработка противопедикулезными препаратами (Пр.МЗ РБ № 477).

Грибковые заболевания кожи Отрубевидный (разноцветный) лишай

Э: антропогенный гриб – Pityrosporum orbiculare.

Заражение от другого человека через предметы обихода (полотенца, мочалка и т.д.).

Заболевание малоконтагиозное. Возбудитель может входить в состав нормальной микрофлоры кожи, не вызывая признаков заболевания.

К: на туловище, шее, верхних конечностях светло-коричневые пятна с четкими границами и едва заметным мелким (отрубевидным) шелушением. На фоне загорелой кожи пятна становятся белого цвета.

Л: общее лечение: как правило, не требуется.

Местное лечение: противогрибковые наружные лекарственные средства.

Средние сроки выздоровления 3-4 недели.

Микроспория

Э: грибы рода микроспориум.

Заражение контактно-бытовым путем.

Кошачий микроспориум – от животных (кошки, собаки).

Ржавый микроспориум – от больных микроспорией людей (расчески, ножницы, головные уборы).

Болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста.

К: микроспория гладкой кожи – на коже эритематозное пятно с шелушением и четкими границами в виде периферического валика, центр более светлый, края гиперемированы. С течением времени растет.

Микроспория в/ч головы – очаг облысения с шелушением, обломками волос.

Лабораторная диагностика: исследуют чешуйки и волосы на наличие патогенных грибов.

Л: микроспория в/ч головы:

Общее лечение – противогрибковые препараты внутрь (гризеофульвин, низорал, лимизил).

Местное лечение: очаги микроспории обрабатывают спиртовым раствором йода (утром) и серно-салициловой мазью (вечером). Возможно использование противогрибковых мазей.

Срок выздоровление 1-1,5 месяца.

Микроспория гладкой кожи: общее лечение, как правило, не требуется. Местное лечение см. микроспория в/ч головы.

Срок выздоровления 2-3 недели.