Детская экзема

Э: аллергия на пищевые продукты у детей первых лет жизни. Сопутствующие факторы: наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям, ранний переход на искусственное вскармливание, несоблюдение режима беременных, болезни ЖКТ у ребенка. Как правило, хроническое заболевание.

К: в типичных местах – лицо (щеки, лоб), складках кожи эритематозно-папулезнын высыпания – везикулезные – мокнутие – корки.

Субъективно –зуд.

Л: 1. выявить и устранить пищевой аллерген.

2. Диета.

3. Общее лечение: см. экзема в возрастных дозировках.

Местное лечение п/в наружные лекарственные формы в т.ч. негормональные мази (Элидел), слабые кортикостероидные мази (гидрокортизоновая, преднизолоновая, в соотношении 1:1 с детским кремом). Средние сроки разрешения высыпаний 2-3 недели.

Нейродермит

Э: хроническое заболевание. Аллергия на пищевые продукты + нарушение ЦНС + болезни ЖКТ. В анамнезе детская экзема.

К: в типичных местах (локтевые суставы со сгибательной поверхности, подколенные ямки, задняя поверхность шеи, кожа вокруг красной каймы губ лица, половые органы) высыпания в виде очагов лихенификации (утолщенные, огрубевшие участки кожи с выраженным кожным рисунком, папулезной сыпью).

Субъективно – выраженный зуд.

Л: 1. Выявить и устранить пищевой аллерген.

2. Молочно-растительная диета.

3. Лечение болезней ЖКТ (хр.гастрит).

4. Общее лечение: антигистаминные препараты длительного действия, десенсибилизирующие, седативные, витаминоы гр.В, витамин А.

Местное лечение: кортикостероидные мази III-IV групп.

Крапивница

Э: аллергия на продукты питания, химические вещества, медикаменты, физические факторы (холод, тепло).

К: уртикарные высыпания нередко исчезающие через 2-3 часа.

Субъективно – зуд.

Л: 1. Выявить и устранить аллерген.

2. Общее лечение – антигистаминные препараты.

3. Местное лечение, как правило, не требуется.

Мультифакторные дерматозы Псориаз

Э: хроническое заболевание. Наследственная предрасположенность, стресс, вирусная теория. Заболевание неизлечимо. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Обострение обычно 1 раз в год. Сезонность (чаще зимняя форма, реже-летняя).

К: распространенные папулезные высыпания, сливающиеся в псориатические бляшки с серебристо-белыми чешуйками.

Клинические стадии:

1. Стадия прогрессирования (появляются новые папулы, бляшки увеличиваются в размерах).

2. Стационарная стадия (новые папулы не появляются, бляшки не растут.

3. Стадия регресса (бляшки уплощаются и превращаются в пятна с просветлением в центре.

Субъективно – иногда зуд.

Л: 1. Общее лечение: витамины гр.В, антигистаминные, десенсибилизирующие, седативные, дезинтоксикационная терапия.

2. Местное лечение: 2-5% салициловая мазь, кортикостероидные мази с салициловой кислотой.

3. Физиолечение: УФО, ПУВА-терапия.

Средние сроки исчезновения высыпаний 3-4 недели.

Болезни волос Аллопеции

Э: хроническое заболевание. Наследственная предрасположенность, стресс, прием медикаментов, наличие очагов хронической инфекции, эндокринные, гинекологические заболевания, травмы, операции, погрешности в питании. Образование антител к собственным волосяным фолликулам.

К: очаговая или диффузная (прорежение) выпадение волос.

Л: 1. Обследование у врачей специалистов (терапевт, педиатр, невролог, стоматолог, эндокринолог, гинеколог, ЛОР-врач) для выявления и лечения, имеющейся патологии.

2. Общее лечение: витамины с минеральными добавками, седативные, антибиотики (при выявлении очагов хронической инфекции).

3. Местное лечение: сосудорасширяющие в т.ч местно-раздражающие препараты, кортикостероидные мази.

Срок излечение 6-12 месяцев.