Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Квал.ситуац.есепрер3.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
591 Кб
Скачать
☆

2. Ұлпаның созылмалы жай қабынуы

3. терең тісжегі,қарқынды ағымды

4. терең тісжегі баяу ағымды

5. орта тіс жегі

Есеп-№192 . Ер адам 35 жаста ,45 тістің температуралық тітіркендіргіштерге ауыратынына, тітіркендіргішті алғаннан соң ауру сезімі тез кетді.Қарап тексергенде 45 тістің дистальді бетінде тістің қатты тінінің жиектері бор тәрізді өзгеріп салбыраған ақауы көрінеді, іші ақшыл ыдыранды дентинге толы.Түбін шұқығанда ауырады.Электр қозғыштығы 12 мкА .Қандай ауралармен салыстырмалы диагностика жүргізу керек:

1. ұлпаның жедел ошақты қабынуы

2.Ұлпаның созылмалы жай қабынуы

3. терең тісжегі баяу ағымды

4. орта тіс жегі

5. дұрысы 1 және 2 жауаптар

Есеп -№193. 35 жастағы науқас ауыз қуысын сауықтыру мақсатымен келді. Қарап тексергенде- 47 тісінің дистальды-шайнау бетінде пигменттелген дақ көріді, мынандай диагноз қойылды: бастапқы тісжегі. Дәрігер –стоматологтың осы клиникалық жағдайдағы тактикасын анықтыңыз:

1. ем қажет емес

2. егеп-тазалап , пломбалау

3. реминералдық терапия жүргізу

4. фторлакпен жабу

5. дақтың бетін егеп (сошлифования) және реминералдаушы терапия жүргізу

Есеп -№194. 20 жастағы науқас жоғарғы күрек тістеріне ақ дақтардың пайда болуына шағымданып келді. Қарап тексергенде – 11 және21 тістерінің вестибулярлы бетінде мойын бөлігіне жақын жердегі кіреуке жылтыр емес, ақшыл түсті. Зондпен шұқып тексергенде зонд тіс бетінде сырғанайды. Дақ 20/0 метилен көгімен жақсы боялады. Дәрігер –стоматологтың осы клиникалық жағдайдағы тактикасын анықтыңыз:

1. ем қажет емес

2. егеп-тазалап , пломбалау

3. реминералдық терапия жүргізу

4. фторлакпен жабу

5. дақтың бетін егеп (сошлифования) және реминералдаушы терапия жүргізу

Есеп -№195. 33 жастағы ер адам тістерін тазалағанда және қатты тағам жегенде соңғы екі жылдан бері қызыл иегінің қанайтындығына шағымданады. Дәрігерге көрінбеген, өздігінен түймедеқтың және шалфейдің тұнбаларымен аузын шайған, бірақ жақсару байқалмаған. Созылмалы гастроэнтероколитпен ауырады, аллергоанамнезінде - реакция жоқ.

Қарап тексергенде – қызыл иектің шырышты қабығы көкшілденген, ісінген, 14, 15, 16, 17, 24, 25, 34, 35, 46, 47, тістердің маңын зондпен тексергенде тереңдігі 3-3,5мм болатын пародонт қалталары анықталды. Тістердің қозғалғыштығы жоқ. Ортопантомограммада жоғарғыда көрсетілген тістер аймағындағы кортикальды пластинкада деструкция , альвеола аралық қалқан сүйектің ұшында түбір ұзындығының 1/3 шамасында остеопароз көрінеді. Көрсетілген клиникалық сурет неге тән?

1. қызыл иектің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуы

2. қызыл иек тің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуыңың өршуі

3. пародонттың созылмалы жайылмалы т қабынуының жеңіл дәрежесі

4. пародонттың созылмалы жайылмалы қабынуының орта дәрежесі

5. пародонттың созылмалы жайылмалы қабынуының жеңіл түрі, ремиссия

Есеп-№196. 38 жастағы әйел адам аузынан нашар иістің шығуына, қызыл иегіндегі ыңғайсыздыққа, тістерін жуғанда және қатты тағам жегенде қызыл иегінің қанағыштығына шағымданады. Созылмалы гастритпен ауырады, анамнезінде – тұрғын үйде қолданатын препараттарғы аллергиясы бар. Қарап тексергенде – қызыл иек қырларындағы шырышты қабық көкшілденген, ісінген, тісаралық бүртіктер бос (рыхлые), қызыл иек қыры тістерге тығыз жанаспайды. 11, 12, 16, 17, 21, 22, 26, 27, 31, 32, 36, 37, 41, 42, 46, 47 тістерді шұқып тексергенде тереңдігі 4-5мм пародонтальды қалта көрінеді. Тістің мойны және тіс түбірінің жоғарғы бөлігі жалаңаштанған. Қызыл иек асты және үсті тіс қақтары бар. Тіс қозғалғыштығы І-дәрежеде. Ортопантомограммада- мойын аймақтарында периодонтальды саңылау кеңейген, тісаралық қалқан сүйекте түбір ұзындығының 1/2 деңгейінде аралас тегіс емес деструкциялық өзгеріс байқалады. Көрсетілген клиникалық сурет неге тән?

1. қызыл иектің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуы

2. қызыл иектің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуыңың өршуі

3. пародонттың жайылмалы созылмалы қабынуының жеңіл дәрежесі

4. пародонттың жайылмалы созылмалы қабынуының орта дәрежесі

5. пародонттың созылмалы жайылмалы қабынуының жеңіл түрі, ремиссия

Есеп –№197. 28 жастағы жас әйел кеінгі бірнеше жылдан бері қатты тағам жегенде және тістерін тазалағанда қызыл иегінің қанайтындығына шағымданады. Дәрігерге көрінбеген. Бала кезінен бастап созылмалы гастритпен ауырнады. Қарап тексергенде - қызыл иегі көкшіл түсті, домбыққан, аз мөлшерде жұмсақ тіс қақтары бар.. Шұқып тексергенде –пародонтальды қалта анықталады. Көрсетілген клиникалық сурет неге тән?

1. қызыл иектің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуы

2. қызыл иектің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуыңың өршуі

3. созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі

4. созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының орта дәрежесі

5. созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл түрі, ремиссия

Есеп -№198. Шағымы : ауыз қуысын санациялау мақсатымен келген. Анамнезінде- пародонт ауаруымен соңғы ем қурсын осыдан 3 ай бұрын қабылдаған.

Қарап тексергенде – Қызыл иек жиектері ақшыл-қызыл түсті, тістің бетіне тығыз жанасып тұр.11, 12, 14, 15, 16, 17, 21, 22, 24, 25, 26, 27, 34, 35, 36, 37, 41, 42, 46, 47 тістердің мойн және түбірдің 1/3 бөлігіжалаңаштанған, зондпен шұқып тексергенде пародонт қалтасы жоқ.

Көрсетілген клиникалық сурет неге тән?

1. қызыл иектің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуы

2. қызыл иектің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуыңың өршуі

3. пародонттың жайылмалы созылмалы қабынуының жеңіл дәрежесі

4. пародонттың жайылмалы созылмалы қабынуының орта дәрежесі

5. пародонттың созылмалы жайылмалы қабынуының жеңіл түрі, ремиссия

Есеп -№199. Ер адам 60 жаст1. Шағымы : қызыд иегінің қышитындығына және ыңғайсыздық сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде – қызыл иек жиегі шыл-қызғылт түсті, жұқарған.

14, 15, 16, 24, 25, 26, 34, 35, 36, 44, 45, 46 тістердің мойын бөлігі және түбірдің жоғарғы үштен бір бөлігі жалаңаштанған , сына тәрізді ақаулары бар.. Шұқып тексергенде –

тістердің тіс-қызылиек байламы бұзылмаған. Шиллер-Писарев сынамасы оң. Ортопантомограммада – түбір ұзындығының 1/3 деңгейінде альвеолярлы өсінді біртегіс қысқарған, альвеола аралық қалқан сүйектің кортикальды пластинкасының бүтіндігі бұзылмаған, сүйек тінінің борпалдық затты ұсақ күрме суретте (мелкопетлистый рисунок губчатого вещества) Көрсетілген клиникалық сурет неге тән?

1. қызыл иектің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуы

2. қызыл иектің созылмалы жайылмалы катаральды қабынуыңың өршуі

3. пародонттың жайылмалы созылмалы қабынуының жеңіл дәрежесі

4. пародонттың жайылмалы созылмалы қабынуының орта дәрежесі

5. пародонттың созылмалы жайылмалы қабынуының жеңіл түрі, ремиссия

Есеп -№200. 17 жастағы жас қыз қызыл иегінің өзгешелігіне және тісін жуған кезде қанағштығына шағымданады. Жалпы соматикалық ауруы жоқ.

Қарап тексергенде – жоғарғы және төменгі жақтың күрек тістерінің маңындағы қызыл иек бүртіктерінің тіс сауытының 1/3 жаба өсу себебінен қызыл иек жиегінің айқын деформациясы көрінеді. Тіс аралық бүртіктер ұлғайған, қызарып, жылтырап, домбыққан,

тиіп кетсетез қанайды. Тіс-қызылиек байламы бұзылмаған. Қызыл иек асты жұмсақ тіс қақтары бар. Көрсетілген клиникалық белгілер неге тән?

1. қызыл иектің гипертрофиялық қабынуының фиброзды түрі

2. қызыл иектің гипертрофиялық қабынуының домбыққан (ісінген) түрі

3. қызыл иектің фиброматозы

4. қызыл иектің созылмалы катаральды қабынуыңың өршуі

5. эпулис

Есеп -№201. Жас жігіт, 18 жаст1. Ауыз қуысын тазалағанда, тағам жегенде қызыл иегінің қанағыштығына, ауыратындығына, қызыл иегінің қызарғандығына ,сыздап, қышитындығына шағымданады. Жалпы соматикалық ауруы жоқ. Аурудың дамуын жақында өткен (ауырған) жедел респираторлы инфекциямен байланыстырады. қарап тексергенде – қызыл иек жиектері домбыққан, қызарған,тиіп кетсе қанайды, пародонтальды қалта жоқ. Шиллер-Писарев сынамасы оң. РМА -450/0 . Болжамды диагнозды қойыңыз:

1. қызыл иектің жаралана қабынуы

2. қызыл иектің созылмалы катаральды қабынуы

3. қызыл иектің жедел катаральды қабынуы

4. қызыл иектің гипертрофиянана қабынуының домбыққан (ісінген) түрі

5. қызыл иектің гипертрофиянана қабынуының фиброзды түрі

стр. 47 из 47