5. Стерилизация

Стерилизацию осуществляют паровым, воздушным или газовым методами. Паровой и воздушный методы стерилизации применяются для изделий из металла, стекла, резины, пластмассы, текстиля. Газовый метод стерилизации применяется только для изделий, не выдерживающих высоких температур. Метод и режим стерилизации определяются регламентом.

Фрагмент регламента стерилизации инструментов

N	Наименование изделий	Метод и режим стерилизации
1	Материал перевязочный	1
2	Ножницы	1 1
3	Кружка	1
4	Пинцет	1
5	Лоток металлический	1
6	Пеленки	1
7	Зажим	1
8	Набор N 1 перевязочный Аб. 1	1
9	Игла шовная	1 1
10	Зажим Москит	1
11	Пинцет длинный	1
12	Иглодержатель	1
13	Игла пункционная	1
14	Катетер металлический мужской	1
15	Трубка резиновая	2 1
16	Банка стеклянная	1
17	Катетер мочевой	2 1
18	Катетер металлический женский	1

│ │ │

Пар ──────────────┘ │ │

Газ ─────────────────────┘ │

Воздух ────────────────────────────┘

Цифры в клеточках регламента обозначают режимы, по которым необходимо проводить стерилизацию. Их расшифровка дана в приложении к регламенту.

Фрагмент приложения к регламенту стерилизации

инструментов

Режимы стерилизации

Пар

1 - текстиль, инструменты 132 град. С

2 - резина 121 град. С

3 - дезинфекция 105 град. С

4 - SOS 134 град. С

Газ

1 - пары формальдегида

Изделия для газовой стерилизации обрабатываются в первую очередь, накапливаются в специально отведенном месте и стерилизуются один раз в течение рабочего дня.

Отдельно накапливаются и изделия для щадящего режима паровой стерилизации. Их стерилизация осуществляется по мере накопления изделий для полной загрузки стерилизатора или в конце рабочего дня. Стерилизация изделий медицинского назначения газовым и паровым методами проводится в соответствии с документацией к стерилизаторам. В журнале учета стерилизации фиксируется каждый цикл стерилизации. Содержание записей в журнале зависит от степени автоматизации и документирования процесса стерилизации, предусмотренного устройством стерилизатора, а также системы учета

работы ЦСО.

Цель записей - создание возможностей ретроспективного восстановления и контроля правильности стерилизационных мероприятий для любого изделия, простерилизованного когда-либо в ЦСО.

Учет работ в ЦСО при системе "Чистый инструмент" основан на электронной регистрации ежедневных требований на стерилизацию, поступающих от структурных подразделений. Поэтому при учете работы стерилизаторов возможно упрощение записей без потери информативности. Целесообразно при эксплуатации автоматических паровых стерилизаторов в журнале регистрировать стерилизацию корзин (а не каждого изделия) и кому они принадлежат, номер стерилизатора, время начала цикла стерилизации и режим стерилизации. Такие данные позволяют при сопоставлении с диаграммами самописцев легко провести ретроспективный анализ стерилизации по любому структурному подразделению за любой промежуток времени.

По окончании стерилизации изделия выгружают из стерилизаторов в стерильной зоне стерилизационной, где они остаются для остывания. Для выемки стерильного материала необходимо иметь чистый, сменяемый не реже 1 раза в смену комплект спецодежды (халат, матерчатые перчатки, колпак). После остывания стерильные изделия перемещаются в экспедицию для хранения и подготовки к транспортировке в подразделения, т.е. размещения на закрепленных за подразделениями средствах доставки.