- •Практическое занятие № 1 (1-3)
- •Тема занятия:
- •Перечень нормативных документов, регламентирующих требования к безопасности работы в лаборатории:
- •Устройство кдл
- •Содержание производственной деятельности медицинского лабораторного техника.
- •Санитарное содержание помещений.
- •Правила работы в кдл.
- •Первая помощь при химических ожогах и отравлениях
- •Задание:
- •Подготовьте полные письменные ответы на следующие вопросы:
- •Выписка из инструкции по противоэпидемическому режиму лаборатории диагностики спид
- •5 Июня 1990 г. № 42-28/38-90
- •Правила сбора мочи
- •Подготовка рабочего места для определения физических свойств мочи
- •Ознакомившись с изложенной ниже информацией, заполните предложенную таблицу по образцу:
- •Алгоритмы определения физических свойств мочи
- •Алгоритм действий:
- •Определение реакции мочи (кислотности, рН)
- •Практическое занятие № 2 (4-6)
- •Тема занятия:
- •2.1. Качественное определение белка в моче.
- •2.2. Количественное определение белка в моче с 3% сульфосалициловой кислотой и с пирогаллоловым красным.
- •2.3. Определение глюкозы в моче.
- •Внимательно прочтите ниже изложенную информацию.
- •Протеинурии
- •Определение белка в моче.
- •Метод количественного определения общего белка в моче с сульфосалициловой кислотой (30 г/л)
- •Метод определения белка в моче с пирогалловым красным
- •Определение суточной потери белка
- •Глюкозурии Внимательно прочтите ниже изложенную информацию.
- •Качественное определение глюкозы в моче.
- •Количественное определение глюкозы
- •Количественное определение глюкозы в моче ортотолуидиновым методом.
- •Количественное определение глюкозы в моче глюкозооксидазным методом
- •Определение глюкозы с использованием методов «сухой химии»
- •Алгоритмы определения белка и глюкозы Методы качественного определения белка в моче.
- •Количественное определение белка в моче кольцевой пробой
Определение глюкозы с использованием методов «сухой химии»
Методология «сухой химии» реализуется с применением специальных полосок, реагентные зоны которых содержат сухие реактивы (ферменты и/или неферменты), способные воздействовать на определенные метаболиты биологических жидкостей с изменением окраски индикаторной зоны.
Для экспресс-выявления глюкозы в моче и ее полуколичественного определения используются тест-полоски различных фирм.
Принцип. Метод основан на специфическом окислении глюкозы помощью фермента глюкозоксидазы. Образовавшаяся при этом перекись водорода разлагается вторым ферментом - пероксидазой окисляет добавленный краситель (ортотолуидин, бензидин). В результате краситель изменяет свой цвет, что свидетельствует о наличии глюкозы в моче.
Ход определения. Из пенала извлекают одну полоску, опускают полоску в мочу. Затем полоску оставляют на 2 мин при комнатной температуре, после чего сравнивают окраску индикаторной зоны с цветной шкалой. Если первоначальный цвет полосы на бумаге существенно не меняется, то глюкоза в моче отсутствует. При наличии глюкозы цвет полосы меняется от светло-зеленого до интенсивно-зеленого.
Алгоритмы определения белка и глюкозы Методы качественного определения белка в моче.
Оснащение: дезраствор, одноразовые перчатки, бланки анализа мочи, пробирки, пипетки или дозаторы, диагностические тестовые полоски, темный фон, центрифуга, исследуемый материал
Реактивы: бромтимоловыйсиний, 10% уксусная кислота, 20% сульфосалициловая кислота
Алгоритм действий:
Вариант 1: Качественное определение белка в моче сульфосалициловым методом.
Определяют рН (моча должна быть кислой реакции); мочу с щелочной реакцией подкисляют 2-3 каплями 10 % СНЗСООН на 10 мл мочи;
Определяют прозрачность мочи визуально на черном фоне (моча должна быть прозрачной); при необходимости избавляемся от мути: 10 мл исследуемой мочи наливают в центрифужную пробирку и центрифугируют 5 мин при 1500 об/мин;
Приступаем к определению белка:
Содержимое пробирки делят на две порции по 5 мл;
Первая пробирка служит контролем (реактив в нее не добавляют), во вторую пробирку капают 1-2 капли 20% сульфосалициловой кислоты;
Сравнивают 1 и 2 пробирку на темном фоне;
Ход реакции представлен в таблице
-
Пробирки
Моча
20% р-р сульфосалициловой кислоты
Результат
1 опыт
2-3 мл
1-2 капли
При наличии белка моча мутнеет
2 контроль
2-3 мл
-
Прозрачная
К
онтроль
Опыт
Контроль Опыт
Темный фон
+
1-2 капель
20% сульфо-
салициловой
кислоты
Оценивают результат:
если жидкость помутнела, значит, в моче есть белок;
если жидкость осталась прозрачной, то белок отсутствует.
Полученные результаты записывают в бланк.
Вариант 2: Качественное определение белка в моче диагностической полоской.
10 мл мочи наливают в пробирку.
Погрузить тест - полоску в мочу.
Удалить остатки мочи, проведя тест-полоской по краю сосуда с пробой или слегка прикоснувшись ребром тест-полоски к фильтровальной бумаге (салфетке).
Через указанное в инструкции время сравнить цветовое окрашивание реагентной зоны тест-полоски, определяющей белок в моче, с цветовой шкалой на упаковке.
