Технология выполнения простой медицинской услуги

Код технологии

Название технологии

А02.03.005

ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА

1.

Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования

1.1

Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги

Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:

0401 Лечебное дело

0402 Акушерское дело

0406 Сестринское дело

1.2

Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу

Отсутствуют

2.

Требования к обеспечению безопасности труда медперсонала

2.1

Требование по безопасности труда при выполнении услуги

До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук. Использование перчаток во время процедуры.

3.

Условия выполнения простой медицинской услуги

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Санаторно-курортные.

4.

Функциональное назначение простой медицинской услуги

Диагностическое

5.

Материальные ресурсы

5.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Ростомер вертикальный (проверенные и допущенные к работе)

Ростомер горизонтальный при измерении у детей грудного возраста (проверенные и допущенные к работе)

5.2

Реактивы

Отсутствуют

5.3

Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

5.4

Продукты крови

Отсутствуют

5.5

Лекарственные средства

Антисептическое средство для рук.

Дезинфицирующее средство.

5.6

Прочий расходуемый материал

Жидкое мыло с дозатором.

Салфетка однократного применения

Пелёнка однократного применения (при измерении у детей грудного возраста)

Не стерильные перчатки

Контейнер для дезинфекции

6.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

Алгоритм измерения роста

I. Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Подготовить ростомер к работе, в соответствии с инструкцией от производителя.

4. Положить салфетку на площадку ростомера (под ноги пациента)

5. Попросить пациента снять обувь и головной убор.

6. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста.

II. Выполнение процедуры.

1. Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком.

2. Установить голову пациента так, чтобы козелок ушной раковины и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии

3. Опустить планку ростомера на голову пациента.

4. Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки.

5. Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при необходимости – помочь сойти)

III. Окончание процедуры.

1. Сообщить пациенту о результатах измерения.

2. Надеть перчатки.

3. Снять салфетку с площадки ростомера и поместить её в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

4. Поверхность ростомера обработать дезинфицирующим раствором однократно или двукратно с интервалом 15 минут в соответствии с методическими указаниями по применению дезинфицирующего средства.

5. Снять перчатки и поместить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

7. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

7.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

Достоверность полученных данных возможна лишь при строгом соблюдении условий проведения измерения.

В некоторых случаях рост измеряют в положении пациента сидя.

Если у пациента имеются расстройства слуха, использовать методы невербального общения.

Для измерения роста у детей грудного возраста применяется горизонтальный ростомер.

Для измерения роста новорождённого в родильном зале используется стерильная мягкая лента. Персонал работает в стерильной одежде (халат, маска, перчатки).

Для детей до 1 года ребёнка уложить на ростомер так, чтобы голова плотно прикасалась теменем к неподвижной планке, верхний край козелка уха и нижнее веко находились в одной вертикальной плоскости. Ноги ребёнка должны быть выпрямлены лёгким нажатием на колени и прижаты к доске ростомера. Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом по отношению к голени, подвижную планку ростомера. Определить по шкале длину тела ребёнка. Длина тела равна расстоянию между неподвижной и подвижной планками ростомера.

Новорождённому измерению роста проводиться в стерильном халате, на стерильной пелёнке, стерильной сантиметровой лентой, в стерильной маске и стерильных перчатках.

8.

Достигаемые результаты и их оценка

Оценка измерения роста проводиться как изолированно, так и в сочетании с другими антропометрическими показателями, в первую очередь массой тела и окружностью головы, по специальным стандартизированным таблицам (таблицы центильного или параметрического типа и др.).

При оценке показателя роста, взятого в отдельности, пользуются центильными таблицами (Приложение №1):

«Распределение роста (см) по возрасту (мальчики)»;

«Распределение роста (см) по возрасту (девочки)»;

Оценка проводится путём сопоставления полученных данных с половозрастными нормативами, измеряемыми в центильных величинах:

Средние, или условно нормальные величины

Центили

Интерпретация

Клиническое значение

25 – 75

Область «средних величин»

Норма

10 – 25

Область величин «ниже среднего»

Возможное патологическое состояние

75 – 90

Область величин «выше среднего»

Возможное патологическое состояние

Отклонение от нормы

Центили

Интерпретация

Клиническое значение

3 – 10

Область «низких величин»

Вероятность патологического состояния высокая

90 – 97

Область «высоких величин»

Вероятность патологического состояния высокая

До 3

Область «очень низких» величин

Вероятность патологического состояния очень высокая

От 97

Область «очень высоких» величин

Вероятность патологического состояния очень высокая

9.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи

Пациент (его родственники или доверенные лица) должен быть информирован о клиническом значении измерения и порядке его проведения в соответствии с определёнными правилами.

Письменного согласия не требуется, так как метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.

10.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

• Проведение контрольного измерения с целью установления соответствия полученных данных.

• Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.

• Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.

• Наличие записи о результатах измерения в медицинской документации.

• Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения)

• Удовлетворённость пациента качеством предоставленной медицинской услуги

11.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги

Коэффициент УЕТ врача – 0.

Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 0,1.

12.

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги

Отсутствует

13.

Формулы, расчёты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)

Отсутствует