- •Содержание
- •1 Основные принципы и задачи методов медико-биологических исследований
- •Задачи изучения дисциплины
- •1.2 Взаимодействие исследователя с биологическим объектом и окружающей средой в процессе медико-биологических исследований
- •1.3 Классификация методов исследований
- •1.4 Классификация методов измерений
- •1.5 Классификация технических средств
- •1.6 Особенности проведения медико-биологических исследований
- •1.7 Общая схема канала измерений
- •1.8 Погрешности измерений
- •1.9 Основные задачи метрологии медико-биологической аппаратуры
- •1.10 Задачи обработки медико-биологической информации
- •2 Электрические сигналы в медико-биологических исследованиях.
- •2.1 Методы электрофизиологической диагностики
- •2.2 Возникновение биоэлектрических потенциалов
- •2.3 Виды биоэлектрических отведений
- •2.4 Биоэлектрические электроды и их характеристики
- •2.5 Помехи, возникающие при измерении биопотенциалов, и способы их уменьшения
- •2.6 Электрокардиография.
- •2.6.1 Строение сердечнососудистой системы
- •2.6.2 Методы получения электрокардиограммы
- •2.6.3 Векторокардиография
- •2.7 Методы оценки функционального состояния нервной системы.
- •2.7.1 Методы оценки функционального состояния отдельных нервных клеток
- •2.7.2 Метод исследования головного мозга
- •2.7.3 Исследование электроэнцефалографических сигналов
- •3 Магнитные резонансы в медико-биологических исследованиях
- •3.1 Явление магнитного резонанса
- •3.2 Классическая теория магнитного резонанса
- •3.3 Воздействие импульсных радиочастотных полей
- •3.4 Спин-решетчатая релаксация
- •Время спин-спиновой релаксации
- •Основные параметры ямр-спектральных измерений
- •Явление электронного парамагнитного (спинового) резонанса
- •Спиновые метки
- •Магнитно-резонансная томография
- •4 Методы медико-биологических исследований на основе сверхвысокочастотных и оптических эффектов
- •4.1 Поглощение и рассеяние электромагнитных волн на биологических средах. Биологическое действие электромагнитного излучения
- •4.2 Терапевтическое действие эми.
- •4.3 Нормы безопасности при работе с электромагнитным излучением свч
- •4.4 Влияние электромагнитных излучений диапазона волн выше 300 гГц на процессы в бо
- •4.5 Явление светорассеяния в исследованиях
- •4.6 Измерение отражения дискретных частиц с размерами с помощью световодов (диффузионное приближение)
- •4.7 Акустооптические эффекты в методах мби.
- •4.8 Методы люминесцентной спектроскопии в биологии и медицине
- •4.9 Явление хемилюминесценции в биологических средах
- •Свечение при реакциях цепного окисления липидов.
- •5 Методы медико-биологических исследований в рентгеновском диапазоне
- •5.1 Принцип действия рентгеновских аппаратов
- •5.2 Рентгеновская трубка
- •5.3 Рентгеновский аппарат
- •Аппарат «Комар»
- •5.4 Рентгеновская компьютерная томография
- •5.5 Многослойная компьютерная томография
- •6 Радиоактивные методы в медико-биологических исследованиях
- •6.1 Радиоизотопы для исследования живых объектов
- •6.2 Радиодиагностика
- •6.3 Метод сцинтиграфии
- •6.4 Позитронная эмиссионная томография
- •7 Методы лечения часто встречающихся опухолей
- •7.1 Консервативные и специальные методы
- •7.2 Радиотерапия и лучевые методы
- •7.3 Брахитерапия
- •7.4 Эндоскопические методы исследований и лечения
- •7.4 Хирургические методы лечения
2.3 Виды биоэлектрических отведений
Измерения электрических параметров живых организмов проводят с помощью электродов, соединенных с измерительной схемой. Отведение электрофизиологических сигналов исследуемых биохимических процессов осуществляется в зоне контакта биообъекта с электродом с использованием специального контактного вещества.
Используемые отведения делят на биполярные (двухполюсные), когда оба электрода являются измерительными и разность потенциалов регистрируется между двумя точками поверхности тела, и униполярные (однополярные). При униполярных отведениях один электрод является измерительным, а другой – нулевым (индифферентным). Униполярное отведение позволяет регистрировать биоэлектрическую активность в точке наложения измерительного электрода. Существуют также многоэлектродные отведения, когда в определенных точках биообъекта накладываются две группы электродов, и электроды каждой группы соединяются, образуя две ветви отведения. Реализация каждого вида отведений индивидуальна.
Сложная структура отведений приводит к возникновению методических погрешностей, основными составляющими которых являются:
– падение части сигнала на сопротивлении кожа-электрод;
– искажение электрического поля проводящим материалом электрода и входными токами усилителя биопотенциалов;
– усреднение потенциалов поверхности тела под электродом вследствие его конечных размеров;
– разбаланс суммирующих цепей нулевых электродов с учетом сопротивления кожи и входного сопротивления усилителя;
– неточность наложения электрода в выбранную точку и различие в свойствах токопроводящих жидкостей и крема.
2.4 Биоэлектрические электроды и их характеристики
Биоэлектрическим электродом называется устройство, используемое при съеме биоэлектрических потенциалов, имеющее токосъемную поверхность и выходные элементы. Токосъемная поверхность – это часть поверхности электрода, непосредственно или через контактное вещество контактирующая с биообъектом и обеспечивающая съем биопотенциалов или соединение объекта с нейтральной клеммой. Биоэлектрический электрод имеет также опорную поверхность, которая выполняет опорную функцию при креплении электрода на биообъекте. При помощи электродов происходит преобразование ионных потенциалов в электронные.
Биоэлектрические электроды классифицируются по различным признакам, основными из которых являются:
– особенности участия электродов в съеме биопотенциалов;
– характер исследуемого источника электрического поля;
– место наложения, или введения;
– кратность применения;
– продолжительность контактирования с биообъектом при одном исследовании;
– способ удержания в контакте с поверхностью биообъекта и др.
В зависимости от участия в съеме биопотенциалов различают следующие виды электродов.
Потенциальный – отводящий электрод, контактирующий с участком биообъекта, находящийся в электрическом поле исследуемого органа;
Нулевой – отводящий электрод, контактирующий с участком биообъекта, в котором потенциал электрического поля исследуемого органа, ткани, клетки близок к нулю;
Нейтральный – электрод, не участвующий в съеме биоэлектрических потенциалов, подключенный к нейтральной клемме измерительного прибора.
В зависимости от исследуемого источника биоэлектрического поля и функционального назначения электроды делятся на следующие основные типы:
– электрокардиографические и электроэнцефалографические, накладываемые без нарушений кожных и костных покровов;
– электрокортикографические, которые накладываются на поверхность обнаженной коры головного мозга;
– электромиелографические вводятся в спинной мозг для исследования биопотенциалов спинного мозга;
– электромиографические накладываются на кожный покров или вводятся внутрь мышечной ткани для съема биопотенциалов мышечных волокон;
– электроокулографические накладываются вблизи глазного яблока для съема биопотенциалов, возникающих при движении глазного яблока;
– электроретинографические, накладываемые на сетчатку глаза;
– электрогастрографические, применяемые для исследования биопотенциалов, вызванных электрической активностью желудка;
– электрокохлеографические, используемые для съема биопотенциалов, вызванных активностью структур наружного, среднего и внутреннего уха.
По месту наложения, или введения выделяют кожные, роговичные электроды, электроды для вскрытых органов, полостные электроды для введения в естественные полости организма, внутритканевые электроды и микроэлектроды, токосъемная поверхность которых предназначена для съема электрических потенциалов клетки и ее структур. Первые три вида электродов относятся к поверхностным. Регистрация биопотенциалов с использованием поверхностных электродов может производиться длительно и многократно без каких-либо болезненных ощущений и вредного действия на организм.
Внутриполостные электроды в свою очередь подразделяются в зависимости от места введения в организм.
Типы, размеры и некоторые конструктивные особенности электродов, используемых в различных видах электрофизиологических исследований, определяются стандартами.
Форма поверхностных электродов определяется их целевой функцией, размеры – размерами исследуемого органа или его проекцией на поверхность тела. Так, поверхностные электроды для регистрации ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ изготавливают в виде круглых, овальных, прямоугольных пластин разных размеров. Отведение электрического сигнала осуществляется через разъемное или неразъемное соединение и гибкий многожильный провод.
Внутритканевые электроды подразделяются на игольчатые, стержневые и проволочные. Наиболее распространенными являются игольчатые электроды. Металлические микроэлектроды, предназначенные для съема быстро изменяющихся внутриклеточных биопотенциалов, изготавливаются из тонкой (прямой или завитой в спираль) проволоки. Диаметр рабочей части микроэлектрода составляет 0,05–10 мкм. По всей длине, за исключением рабочего торца, электрод обычно изолируется. Металлические микроэлектроды изготавливаются из материалов, обладающих необходимой твердостью и жесткостью (нержавеющая сталь, платино-иридиевый сплав, вольфрам).
Независимо от типа применяемого электрода стабильность контакта последнего с биообъектом является одним из наиболее существенных факторов, определяющих наличие сигналов помех и частотных искажений биоэлектрических сигналов.
Обеспечение стабильности электрического контакта поверхностных электродов с биообъектом достигается различными приемами:
– фиксацией электродов с помощью присосок, ремней, поясов, жилетов, корсетов, шлемов;
– использованием подпружиненных электродов;
– использованием зубчатых электродов, уменьшающих вероятность соскальзывания;
– использованием электродного контактного вещества.
Электродное контактное вещество должно хорошо смачивать кожу, иметь низкое электрическое сопротивление, не давать сдвигов электрических потенциалов, не менять своих свойств после нанесения на кожу и должно быть безвредным.
Поскольку электрический контакт между металлическим электродом и кожей осуществляется через жидкую фазу, то случайные относительные смещения электрода и кожи не приводят к появлению артефактов движения.
