- •Понятие о черепно-мозговой травме и коматозном состоянии.
- •Экстренная помощь пострадавшему в состоянии комы
- •Дальнейшая последовательность осмотра пострадавшего и оказания помощи
- •Координация действий помощников
- •Алгоритм оказания помощи пострадавшему в состоянии комы
- •Понятие о клинической и социальной смерти
- •Признаки клинической смерти
- •Искусственная вентиляция легких (ивл)
- •Проводить ивл следует:
- •В каких случаях нельзя прекращать непрямой массаж сердца?
- •Что необходимо помнить при выполнении непрямого массажа сердца?
- •Выполнение комплекса сердечно-легочной реанимации
- •Ч то делать для удаления воздуха, который обязательно попадает в желудок?
- •Оптимальное число участников реанимации - три человека.
- •Кто и как должен координировать действия участников?
- •Постреанимационные осложнения
- •П ричины смерти в первые часы после спасения:
- •Что необходимо сделать для сохранения жизни спасенного?
- •Предвестники повторной остановки сердца
- •Когда реанимация бессильна (биологическая смерть)
- •В каких случаях помощь теряет всякий смысл?
- •Как не упустить шанс на спасение пострадавшего?
- •В случае клинической смерти
- •2 Вдоха ивл. Если имеются помощники, то
Признаки клинической смерти
Самую важную информацию о состоянии пострадавшего, находящегося без сознания, даст внимательный осмотр его зрачков.
Если зрачки остаются широкими и не суживаются после повторного приподнимания верхнего века, то можно говорить об отсутствии реакции зрачков на свет.
Чтобы убедиться в остановке сердца и клинической смерти, необходимо проверить пульс на сонной артерии.
ЗАПОМНИТЕ! Отсутствие пульса на сонной артерии - это основной признак остановки кровообращения.
Нельзя тратить драгоценное время на сбор малозначительной для спасения жизни информации, когда и что случилось и кто виноват? Каждая потерянная секунда может стать роковой.
ЗАПОМНИТЕ! Фактор времени имеет решающее значение для спасения человека.
ТРИ ГЛАВНЫХ ПРИЗНАКА КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ
ИЛИ ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА:
1. Потеря сознания.
2. Отсутствие реакции зрачков на свет.
3. Нет пульса на сонной артерии.
К
АК
ТОЛЬКО ВЫ УВИДЕЛИ ПРИЗНАКИ
ОСТАНОВКИ СЕРДЦА НЕОБХОДИМО:
· Повернуть пострадавшего на спину.
· Приступить к сердечно-лёгочной реанимации.
НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА
ЗАПОМНИТЕ! Непрямой массаж сердца можно проводить только на твердой ровной поверхности.
Смысл непрямого массажа сердца заключается в том, что при каждом интенсивном надавливании на грудную клетку кровь из сердца выдавливается в артерии.
После прекращения надавливания кровь вновь заполняет сердце через вены.
ЗАПОМНИТЕ! Каждое правильно выполненное надавливание на грудь заменяет одно сердечное сокращение.
Правильное проведение непрямого массажа сердца в ритме 40-60 надавливаний в минуту обеспечивает до 30-40% объема нормального кровообращения.
Этого вполне достаточно для поддержания жизни даже в течение нескольких часов.
ЗАПОМНИТЕ! При непрямом массаже сердца твои руки - это сердце твоего пациента.
Об эффективности непрямого массажа сердца можно судить через 1-2 минуты.
ЗАПОМНИТЕ! Признаки эффективности непрямого массажа сердца - порозовение кожи лица и сужение зрачков.
При появлении этих признаков, но при отсутствии самостоятельного пульса на сонной артерии непрямой массаж сердца можно продолжать бесконечно долго.
ШЕСТЬ ПРАВИЛ ВЫПОЛНЕНИЯ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА:
ПРАВИЛО ПЕРВОЕ
Надавливать на грудину можно только в строго определенном месте: на 2-3 сантиметра выше мечевидного отростка.
ПРАВИЛО ВТОРОЕ
Ладонь следует расположить по средней линии грудины так, чтобы большой палец был направлен либо на подбородок, либо на живот пострадавшего.
ПРАВИЛО ТРЕТЬЕ
Давить на грудину нужно только прямыми руками. Это позволит вам сохранить силы на максимально длительное время.
Выполнять непрямой массаж согнутыми в локтях руками - это выполнять известное физическое упражнение «отжимание от пола».
Если учесть, что требуется 40-60 надавливаний в минуту, то вряд ли вы сможете долго таким образом отжиматься.
ЗАПОМНИТЕ! Проводить непрямой массаж сердца даже при отсутствии признаков его эффективности следует не менее 20-30 минут.
ПРАВИЛО ЧЕТВЕРТОЕ
Чтобы как можно дольше сохранить силы, используют не столько силу рук, сколько усилия всего плечевого пояса, спины и верхней половины туловища, а для этого необходимо переместить центр тяжести на руки.
В случае проведения непрямого массажа сердца ребенку этим правилом можно пренебречь.
ЗАПОМНИТЕ! Детям непрямой массаж сердца делают одной рукой, а новорожденному - двумя пальцами.
