1. Робота закладів охорони здоров'я кінцево повин

НА ПРИЗВЕСТИ ДО:

- відмови від бюджетного фінансування

- зростання народжуваності

* використання оптимального методу управління (економічного)

* забезпечення умов для раціонального використання наявних ресурсів

* підвищення зацікавленості медичного персоналу в наданні якісної медичної допомоги

* підвищення обсягу фінансування охорони здоров'я

2. Для обліку роботи лікаря поліклініки в сучасних

ЕКОНОМІЧНИХ УМОВАХ ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ:

- статистичний талон для реєстрації заключних діагнозів

- медична карта амбулаторного хворого

- талон на прийом до лікаря

* талон амбулаторного пацієнта

3. Система обліку діяльності поліклініки в сучасних

ЕКОНОМІЧНИХ УМОВАХ ЗАБЕЗПЕЧУЄ:

- можливість розрахунку вартості лікування

* переорієнтацію медичного персоналу з кількісних показників на якісні

* переорієнтацію з проміжних на кінцеві результати діяльності

- підвищення рівня госпіталізації

* персональний облік звертань в поліклініку

* багатофункціональне призначення реквізитів облікових документів

- підвищення якості невідкладної допомоги

* введення поняття "закінченість випадку поліклінічного обслуго

вування"

4. ЗА ЗАПОВНЕННЯ ТАЛОНА АМБУЛАТОРНОГО ПАЦІЄНТА

ВІДПОВІДАЄ:

* лікар

- завідувач відділення поліклініки

- медсестра

- медичний реєстратор

- медстатистик

5. ВИПАДКОМ ПОЛІКЛІНІЧНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ (ВПО)

ВВАЖАЄТЬСЯ:

- кожне відвідування хворим поліклініки з певною метою

* кожне відвідування хворим поліклініки з певною метою до її

реалізації

- прийом лікарем одного пацієнта

- будь-яке відвідування поліклініки

- відвідування у зв'язку з випискою до роботи

6. ВИПАДОК ПОЛІКЛІНІЧНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ ВВАЖА

ЄТЬСЯ ЗАКІНЧЕНИМ ПРИ:

- закінченні огляду лікарем пацієнта

* досягненні мети звертання до поліклініки

- кожному відвідуванні поліклініки незалежно від досягнутого результату

- закінченні лабораторно-інструментальних досліджень і початку лікування хворого

7. ПЕРВИННИМ ВВАЖАЄТЬСЯ ТАКИЙ ВИПАДОК ПОЛІКЛІНІЧ

НОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ:

- перше звертання в календарному місяці

- перше звертання в календарному році

* перше звертання в календарному році з даною метою

- перше звертання в календарному році з діагнозом, зареєстрова

ним раніше

. З ВИКОРИСТАННЯМ ТАЛОНА АМБУЛАТОРНОГО ПАЦІЄНТА ОБЧИСЛЮЮТЬСЯ ТАКІ

ПОКАЗНИКИ:

* первинна захворюваність

- число випадків непрацездатності на 100 працюючих

* загальна захворюваність

* частота випадків поліклінічного обслуговування

- рівень смертності в районі

236 237

* середнє число відвідувань на один випадок поліклінічного обслуговування

* розподіл осіб, які звернулись до поліклініки, за метою звертання

- рівень летальності в районі

9. ДЛЯ ОБЧИСЛЕННЯ ЯКИХ ІЗ НАВЕДЕНИХ ПОКАЗНИКІВ Є НЕ-I ОБХІДНИМ ПІДБІР

ТАЛОНІВ АМБУЛАТОРНОГО ПАЦІЄНТА НА ОДНУ ОСОБУ:

- рівень первинної захворюваності

- рівень загальної захворюваності

- кількість випадків поліклінічного обслуговування

* питома вага осіб, які користуються медичною допомогою протя

гом року

- середня кількість випадків поліклінічного обслуговування на одне

звертання до поліклініки

10.ЗА ОСНОВУ ОЦІНКИ ДІЯЛЬНОСТІ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я В СУЧАСНИХ

ЕКОНОМІЧНИХ УМОВАХ ПРИЙНЯТО:

- забезпеченість населення лікарняними ліжками

- забезпеченість населення лікарями

* кінцевий результат з урахуванням стану здоров'я населення

- обсяг фінансування на одного жителя на рік

11. ДЛЯ ОЦІНКИ КІНЦЕВИХ РЕЗУЛЬТАТІВ ВИКОРИСТОВУЮТЬ:

* моделі кінцевих результатів (МКР)

- кількість ліжко-днів, проведених хворими в стаціонарі

- кількість відвідувань у поліклініці

* медико-економічні стандарти (МЕС)

- кількість лабораторно-інструментальних досліджень

* стандарти якості

* стандарти медичних технологій

12. ДО МОДЕЛЕЙ КІНЦЕВИХ РЕЗУЛЬТАТІВ (МКР) ВХОДЯТЬ:

- показники, які характеризують діяльність закладу в динаміці

* нормативні значення основних показників

* низка показників, які характеризують результати діяльності

* шкала для оцінки результатів діяльності

- показники, які характеризують здоров'я населення в розрізі окре

мих територій

13. ДО МОДЕЛЕЙ КІНЦЕВИХ РЕЗУЛЬТАТІВ (МКР) ВХОДЯТЬ ТАКІ

ПОКАЗНИКИ:

- забезпеченість населення ліжками

* дефектів

- забезпеченість населення лікарями

* результативності

- коефіцієнт диференціації

14. ДО ПОКАЗНИКІВ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТІ В МОДЕЛІ КІНЦЕВИХ

РЕЗУЛЬТАТІВ (МКР) ЯК ПРИКЛАД МОЖНА ВІДНЕСТИ:

* поширеність окремих хвороб

* рівень якості лікування

- середню чисельність населення дільниці

* середню тривалість випадку захворювання

- забезпеченість населення лікарями

15. ДО ПОКАЗНИКІВ ДЕФЕКТІВ У МОДЕЛІ КІНЦЕВИХ РЕЗУЛЬ

ТАТІВ (МКР) ЯК ПРИКЛАД МОЖНА ВІДНЕСТИ:

* число випадків захворювань на СНІД, які виникли у стаціонарі

- первинний вихід на інвалідність (на 10 тис. працюючих)

- постнеонатальну смертність

* летальність удома від пневмонії

* летальність у стаціонарі протягом першої доби госпіталізації

16. ПРИ РОЗРОБЦІ (формуванні) МЕДИКО-ЕКОНОМІЧНИХ СТАН

ДАРТІВ (клініко-статистичних груп) БЕРУТЬСЯ ДО УВАГИ:

- розбіжності нозологічних груп

* відносна спільність нозології

* спільність технології обстеження і лікування -максимальна

тривалість лікування

* оптимальна тривалість лікування

* вартість усіх медичних послуг

17.ДЛЯ СИСТЕМИ КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ

; РОЗРОБЛЯЮТЬСЯ:

* стандарти якості

238

* медико-економічні стандарти

- нормативні значення показників

- фактичні значення показників

* стандарти медичних технологій

18.СКІЛБКИ СТУПЕНІВ МІСТИТЬ СИСТЕМА КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ КІНЦЕВОГО

РЕЗУЛЬТАТУ В ЗАКЛАДАХ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я:

-З -4 *5 -6

19.ОЦІНКУ КІНЦЕВОГО РЕЗУЛЬТАТУ НА ПЕРШОМУ СТУПЕНІ КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ

МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРОВОДИТЬ:

* завідувач структурного підрозділу

- заступник головного лікаря лікувально-профілактичного закладу (ЛПЗ) по медичній

частині

- спеціальна комісія лікувально-профілактичного закладу

- головний лікар лікувально-профілактичного закладу

- спеціальна комісія органу охорони здоров'я

20.ОЦІНКУ КІНЦЕВОГО РЕЗУЛЬТАТУ НА ДРУГОМУ СТУПЕНІ КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ

МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРОВОДИТЬ:

- завідувач структурного підрозділу

* заступник головного лікаря лікувально-профілактичного закладу

по медичній частині

- головний лікар лікувально-профілактичного закладу

- спеціальна комісія лікувально-профілактичного закладу

- спеціальна комісія органу охорони здоров'я

21. НА ПЕРШОМУ СТУПЕНІ КОНТРОЛЮ КІНЦЕВИХ РЕЗУЛЬ

ТАТІВ ВИЗНАЧАЄТЬСЯ РІВЕНЬ ЯКОСТІ МЕДИЧНОЇ ДОПО

МОГИ ВІДНОСНО ДО:

* хворого

* лікаря

- захворювання

* відділення

22. ПО ВІДНОШЕННЮ ДО ЯКОГО ЧИСЛА ХВОРИХ (%), ЩО

ЗАКІНЧИЛИ ЛІКУВАННЯ В ПОЛІКЛІНІЦІ, ПРОВОДИТЬСЯ

ЕКСПЕРТНА ОЦІНКА КІНЦЕВОГО РЕЗУЛЬТАТУ НА

ПЕРШОМУ СТУПЕНІ КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ МЕДИЧНОЇ

ДОПОМОГИ:

- 20 * 30 - 40

23.ПО ВІДНОШЕННЮ ДО ЯКОГО ЧИСЛА ХВОРИХ (%), ЩО

ЗАКІНЧИЛИ ЛІКУВАННЯ В СТАЦІОНАРІ, ПРОВОДИТЬСЯ

ЕКСПЕРТНА ОЦІНКА КІНЦЕВОГО РЕЗУЛЬТАТУ НА ПЕРШО

МУ СТУПЕНІ КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ:

-50 -70 -80 * 100

24. ПО ВІДНОШЕННЮ ДО ЯКОГО ЧИСЛА ХВОРИХ (%), ЩО

ЗАКІНЧИЛИ ЛІКУВАННЯ В ПОЛІКЛІНІЦІ, ПРОВОДИТЬСЯ

ЕКСПЕРТНА ОЦІНКА КІНЦЕВОГО РЕЗУЛЬТАТУ НА ДРУГО

МУ СТУПЕНІ КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ:

* 10 -20 -30 - 40

25.ПО ВІДНОШЕННЮ ДО ЯКОГО ЧИСЛА ХВОРИХ (%), ЩО

ЗАКІНЧИЛИ ЛІКУВАННЯ В СТАЦІОНАРІ, ПРОВОДИТЬСЯ

ЕКСПЕРТНА ОЦІНКА КІНЦЕВОГО РЕЗУЛЬТАТУ НА ДРУГО

МУ СТУПЕНІ КОНТРОЛЮ ЯКОСТІ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ:

-10 *20 -30 - 40

240 241

ОРГАНІЗАЦІЯ МЕДИЧНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ

І. ВИДИ МЕДИЧНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ:

* медико-соціальна експертиза втрати працездатності

- етико-деонтологічна

* судово-медична та судово-психіатрична

- часткова

* військово-лікарська -змішана

* патолого-анатомічна

2. МЕТОЮ ПРОВЕДЕННЯ МЕДИЧНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ Є ВИЗНА

ЧЕННЯ:

* наявності факту втрати працездатності та необхідності звільнення від роботи

* ступеню та причини тимчасової та стійкої втрати працездатності

- етико-деонтологічні питання надання медичної допомоги

* придатності до військової служби допризовників і військово

зобов'язаних

- якості надання лікувально-профілактичної допомоги

* причини смерті хворого

3. МЕДИКО-СОЦІАЛЬНА ЕКСПЕРТИЗА ВТРАТИ ПРАЦЕЗДАТ

НОСТІ ПРОВОДИТЬСЯ ВІДНОСНО НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ:

- часткової

-змішаної

* тимчасової

- професійної

* стійкої

4. МЕДИКО-СОЦІАЛЬНА ЕКСПЕРТИЗА ТИМЧАСОВОЇ НЕПРА

ЦЕЗДАТНОСТІ ПРОВОДИТЬСЯ:

* лікуючими лікарями (фельдшерами) та лікарсько-консульта

тивними комісіями (ЛКК)

- санітарно-профілактичними закладами

- медико-соціальними експертними комісіями (МСЕК)

5. МЕДИКО-СОЦІАЛЬНА ЕКСПЕРТИЗА СТІЙКОЇ НЕПРАЦЕ

ЗДАТНОСТІ ПРОВОДИТЬСЯ:

- лікуючими лікарями та лікарсько-консультативними комісіями (ЛКК)

- санітарно-профілактичними закладами

* медико-соціальними експертними комісіями (МСЕК)

6. ЯКІСТЬ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ ЗАЛЕЖИТЬ

ВІД:

* кваліфікації лікарів, що проводили експертизу

* узгоджених дій лікарсько-консультативних і медико-соціальних експертних комісій

* достатності інформації про хворого, поданої з лікувально профілактичного закладу до

медико-соціальної експертної комісії

* конкретності рекомендацій медико-соціальної експертної комісії з медико-соціальної

реабілітації

* тривалості тимчасової непрацездатності

- використання Міжнародної статистичної класифікації хвороб МКХ-10

- вікової та статевої структури населення