Эталон ответа

Проблемы пациента: Существующие:

• боли в области перелома;

• одышка;

• кашель;

Потенциальные:

• риск развития пневмонии.

Приоритетная – риск развития пневмонии. Цель краткосрочная – за время пребывания пациентки в стационаре пневмония не разовьется.

План	Мотивация
Медсестра приготовит постель с приподнятым головным концом и обеспечит пациентке полусидячее положение.	Для облегчения дыхания.
Медсестра обеспечит проведение оксигенотерапии и дыхательной гимнастики (по назначению врача).	Для облегчения дыхания и профилактики пневмонии.
Медсестра обеспечит введение обезболивающих препаратов (по назначению врача).	Для уменьшения боли и облегчения дыхания.
Медсестра обеспечит по назначению врача проведение антибиотикотерапии.	Для профилактики пневмонии.
По назначению врача медсестра обеспечит прием пациенткой отхаркивающих, откашливающих средств.	Устранение кашля, освобождение дыхательных путей от мокроты.
Обеспечит наблюдение за пульсом, ЧДД, температурой.	Контроль за состоянием пациентки.

Приложение №9

2. Задания в тестовой форме (ЗТФ) по теме: «Оксигенотерапия». Выберите правильный ответ:

1. Оксигенация- это

а) введение кислорода в организм в) ингаляционный способ введения кислорода. б) насыщение крови кислородом. г) неингаляционный способ введения кислорода.

2. Показания для оксигенотерапии:

а) одышка в) гипотензия

б) гипертензия г) профилактика гипоксии

3. Кислородные баллоны окрашены в цвет:

а) серый в) голубой

б) черный г) белый

4. Давление кислорода в баллоне в атм:

а) 100 в) 200

б) 150 г) 250

5. Аппарат для увлажнения кислорода:

а) Потена в) Боброва

б) Короткова г) Эсмарха

6. Неингаляционный способ введения кислорода через:

а) кислородную маску в) кислородную подушку

б) кислородную канюлю г) кислородный коктейль

7. Скорость подачи кислорода при оксигенотерапии в л/мин:

а) 1-2 б) 2-3 в) 3-4 г) 4-5

8. Невозможно дозировать кислород при подаче через:

а) кислородную канюлю в) кислородную маску

б) кислородную подушку г) кислородную палатку

9. К ингаляционному способу введения кислорода не относят использование:

а) барокамеры в) кислородной палатки

б) кислородной подушки г) в) кислородной маски

10. Катетер для оксигенотерапии смазывают:

а) 70% этиловым спиртом в) 0,02% раствором фурацилина б) глицериновым маслом г) 1% раствором хлорамина

11. При проведении оксигенотерапии кислород увлажняют с целью:

а) предотвращение сухости слизистых оболочек дыхательных путей;

б) пеногашение слизистой мокроты;

в) предотвращение переувлажнения слизистых оболочек дыхательных путей;

г) понижение давления.

12 . Предмет ухода для длительной подачи кислорода пациенту:

а) кислородная маска; в) одноразовая система;

б) кислородная подушка; г) многоразовая система.

13. 0ксигенотерапия - это лечение:

а) кислородом; в) грязью;

б) гирудином; г) минеральной водой

14 . Баллоны с кислородом окрашены цветом:

а) серым б) голубым в) белым г) красным

15. Лечение кислородом называется:

а) бальнеотерапия в) оксигенотерапия б) гидротерапия г) физиотерапия

16. Увлажнение кислорода при оксигенотерапии проводят с целью:

а) предотвращения излишней потери б) соблюдение правил техники безопасности в) усиление выделения мокроты г) предупреждение токсического действия кислорода на организм

17. Наиболее оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси:

а) 15-20% 6) 40-60% в) 60-80% г) 95%

18. Учащенное дыхание назвается:

а) тахикардия б) брадикардия в) тахипноэ г) брадипоноэ

19. Давление в кислородном баллоне

а) 100 атм. б) 150 атм. в) 120 атм. г) 100 атм.

20. Кислород подается:

а) в неизменном состоянии б) не имеет значения в) только в увлажненном виде

21. Оксигенотерапия применяется:

а) при желудочно-кишечном кровотечении б) при заболевании сердца в) при рвоте

22. Носовой катетер вводится на расстояние:

а) от левого крыла носа до правого б) от козелка уха до крыла носа в) от мочки уха до шеи

23. Для подачи кислорода пациенту нужно приготовить: а) сфигмоманометр б) ватные шарики, нашатырный спирт в) носовой катетер, аппарат Боброва