- •1. Учебные цели:
- •Организационная структура практического занятия
- •Ялтинский медицинский колледж инструкция проведения практическогозанятия №14
- •Ход проведения: Выполнить (отработать) такие манипуляции:
- •II. Блок контроля знаний
- •Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов.
- •Вопросы для закрепления и систематизации полученных знаний.
- •Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов.
- •Хранение и учет ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ.
- •Хранение лекарственных препаратов.
- •Инструкция по заполнению формы "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество"
- •Инструкция по заполнению формы n 148-1/у-88 "Рецептурный бланк"
- •Инструкция по заполнению формы n 107-1/у "Рецептурный бланк"
- •Инструкция по заполнению формы n 148-1/у-04(л) "Рецепт" и формы n 148-1/у-06(л) "Рецепт"
- •Журнал* учета в лечебно-профилактических учреждениях формы n 107-1/у "Рецептурный бланк"
- •Инструкция о порядке назначения лекарственных средств
- •I. Общие положения
- •II. Назначение лекарственных средств при оказании стационарной помощи
- •III. Назначение лекарственных средств при оказании амбулаторно-поликлинической помощи
- •Инструкция о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных (с изменениями на 27 августа 2007 года)
- •I. Общие требования выписывания лекарственных средств
- •III. Порядок оформления требований-накладных в аптечное учреждение (организацию) на получение лекарственных средств для лечебно-профилактических учреждений
- •IV. Контроль за выписыванием рецептов и требований-накладных на лекарственные средства
- •Инструкция о порядке назначения и выписывания изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов
- •Инструкция о порядке хранения рецептурных бланков
- •Важнейшие рецептурные сокращения
- •Акт об уничтожении требований-накладных для получения наркотических средств и психотропных веществ по истечении сроков их хранения*
- •Акт об уничтожении требований-накладных для получения иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, по истечении сроков их хранения*
- •Гарант:
- •Информация об изменениях:
- •Гарант:
- •Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
- •Гарант:
- •Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
Вопросы для закрепления и систематизации полученных знаний.
1. Функция медикаментозного лечения.
2. Каким видом сестринского вмешательства является раздача ЛС (фармакотерапия) по листам врачебных назначений?
3. Классификация ЛС по токсикологическим группам. Примеры препаратов групп А, Б и общего списка.
4. Как хранят препараты наружного и внутреннего применения на посту медсестры?
5. Как размещают медикаменты парентерального применения в стеклянных шкафах процедурного кабинета?
6. Какие препараты хранят в сейфе?
7. Особенности хранения средств, разлагающихся на свету. Привести примеры.
8. Особенности хранения скоропортящихся средств. Привести примеры.
9. Особенности хранения сильнопахнущих средств. Привести примеры.
10. Особенности хранения спиртосодержащих средств. Привести примеры.
11. Признаки непригодности:
- порошков и таблеток;
- стерильных растворов;
- настоев и отваров:
- мазей.
12. Сроки хранения изготовленных в аптеке:
- стерильных растворов, в т.ч. под металлической облаткой;
- растворов для инъекций;
- глазных капель.
13. Кто отвечает за расход, хранение, порядок в местах хранения и соблюдение правил назначения и выдачи ЛС в отделении.
14. Кто является непосредственным исполнителем организации хранения и расхода ЛС в отделении.
Приложение №1
Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов.
Основной документ медикаментозной терапии пациентов для медсестры.
Кто и когда заполняет лист врачебных назначений?
Кто, как часто и каким образом делает выборку препаратов из листа назначения?
Какой документ является основанием для получения ЛС из аптеки?
Кто подписывает бланк требования?
Правила выписки ядовитых, наркотических препаратов и этилового спирта?
Что обязательно нужно указать в требованиях на ядовитые, наркотические, остродефицитные и дорогостоящие препараты?
Порядок получения готовых лекарственных форм из аптеки.
Что необходимо проверить при получении ЛС из аптеки?
Цвета этикеток ЛС, изготовленных в аптеке, в соответствии со способом применения.
Кто создает запас ЛС в отделении и на какой период времени?
Что не имеет права делать с ЛС медсестра?
Медсестра ежедневно делает выборку назначений, переписывая назначенные препараты в «Тетрадь назначений».
При недостатке лекарственных препаратов на посту или в процедурном кабинете, их перечень подается старшей медсестре. Она, в свою очередь, пишет требование в аптеку.
На обычные лекарственные препараты выписывается требование в 3-х экземплярах. Наименование лекарственных препаратов указывается по-латыни с указанием дозы и требуемого количества. После того, как требование написано, оно отдается на проверку и подпись заведующему отделением. В бухгалтерии ставит подпись и печать лечебного учреждения главный бухгалтер: 1 экземпляр остается в отделении; 2 в бухгалтерии; 3 в аптеке.
На сильнодействующие и наркотические лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учёту, выписывают требования в 4-х экземплярах. Указывают наименование препарата, дозу, требуемое кол-во, ФИО пациента, которому назначен препарат и номер «Истории болезни». (I экземпляр в отделении,2-в бухгалтерии,3,4 в аптеке), ставится подпись руководителя ЛПУ.
Получение лекарственных средств.
Получая лекарственные вещества в аптеке, медсестра проверяет их соответствие заказу, дозу, срок годности, цвет препаратов.
Все получаемые лечебно-профилактическим учреждением лекарственные формы должны иметь точное название и ясное обозначение на сигнатуре или этикетке: "Внутреннее", "Наружное", "Для инъекций" и т. д., а также наименование отделений, состав лекарства. Соответственно данным, указанным в прописи, подпись лица, изготовившего, проверившего и отпустившего лекарство. Без наличия перечисленных данных хранение и применение лекарственных средств не допускается.
Расфасовка, развеска, рассыпка, переливание и перекладывание лекарств в тару отделения, а также замена этикеток категорически запрещена. На этикетках лекарств, содержащих ядовитые лекарства должен стоять штамп черной тушью "А", а на этикетках лекарств, содержащих сильнодействующие средства - штамп красной тушью "Б".
При получении лекарств из аптеки необходимо проверить качество упаковки (если она не заводская), соответствие их прописи в требовании и расписаться в ведомости. Один экземпляр накладной остается в аптеке. Упущение при выписке лекарственного средства может быть вписано в накладную только зав. аптекой. Категорически запрещается поручать получение лекарств младшему персоналу (санитарке, уборщице). Ответственность за выписку и расход лекарственных препаратов несет зав. отделением и старшая медсестра Организация и контроль за расходом медикаментов осуществляет старшая медсестра.
Готовые лекарственные препараты получают сразу, а лекарственные формы, требующие приготовления, на следующий день.
