Показатели деятельности родильного дома

1. Перинатальная смертность

Мертворожденным признается ребенок, рожденный при сроке беременности 28 недель и более, весом 1 000 грамм и более, длиной тела 35 см и более, не имеющий ни одного из признаков жизни (сердцебиение, дыхание, пульсация пуповины, произвольные движения мускулатуры).

2. Материнская смертность (см. выше)

3. Медицинская помощь в родах:

а) частота медикаментозного обезболивания в родах.

б) частота оперативных пособий в родах к общему числу родов (%)

4. Частота послеродовых осложнений (в %):

а) частота осложнений, связанных с экстрагенитальными заболеваниями;

б) частота осложнений, связанных с акушерской патологией (в %);

5. Исходы родов:

а) частота своевременных (срочных) родов (%);

б) частота преждевременных родов (%);

х 100

6. Заболеваемость новорожденных доношенных и недоношенных (по отдельным нозологическим формам на 1000 родившихся живыми).

7. Мертворождаемость

8.Ранняя неонатальная смертность

9. Среднегодовая занятость койки родильного дома

Норматив данного показателя для родильного дома составляет 300 дней.

10. Средняя длительность пребывания родильниц в родильном доме

В физиологическом отделении при не осложненных родах средняя длительность пребывания родильницы

11. Оборот койки – выше, чем в соматическом стационаре

Основная документация роддома

1. История родов

2. Обменная карта роддома

3. История развития новорожденного

4. Медицинское свидетельство о рождении

5. Медицинское свидетельство о перинатальной смерти

Охрана здоровья детского населения детская поликлиника

Ведущим учреждением, оказывающим медицинскую помощь детскому населению, является детская поликлиника - это лечебно-профилактическое учреждение для оказания по территориальному принципу первичной медико-санитарной помощи детскому населению до 18 лет в соответствии с приказом МЗ РФ № 154 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста» от 5.05.1999 г.

Задачи:

1. Профилактика заболеваний и гигиеническое воспитание.

2. Ранняя диагностика пограничных состояний и морфофункциональных отклонений

3. Рациональное лечение детей с острыми и хроническими заболеваниями

4. Оказание медицинской помощи в образовательных учреждениях.

5. Диспансерное наблюдение за детьми.

Функции детской поликлиники:

Детская поликлиника осуществляет:

- антенатальную охрану плода (патронаж беременных педиатром);

- диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;

- первичный патронаж новорожденных и детей раннего возраста в установленные сроки;

- оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи детям под острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях, оказание медицинской помощи детям врачами специалистами, своевременное направление их на госпитализацию;

- установление медицинских показаний и направление детей в лечебно-профилактические учреждения для получения специализированных видов медицинской помощи;

- динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребёнка, в том числе физическим и нервно-психическим, за детьми с хронической патологией, детьми-инвалидами, состоящими на диспансерном учете, их своевременное оздоровление, в том числе детей, имеющих право на получение набора социальных услуг;

- профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний, в том числе гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции, выявлению факторов риска заболеваний, инвалидности, смертности;

- проведение профилактических осмотров детей раннего возраста, а также детей в декретированные возрастные сроки, в том числе работающих подростков;

- диспансерное наблюдение детей с наследственными заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга, и патронаж семей, имеющих детей указанной категории;

- оказание консультативной, диагностической, лечебной, медико-социальной помощи детям с острыми и хроническими заболеваниями, детям инвалидам;

- оказание дополнительной медицинской помощи детям, имеющим право на получение набора социальных услуг;

- организацию медицинской помощи по восстановительному лечению;

- экспертизу временной нетрудоспособности;

- направление детей на медико-социальную экспертизу;

- работу по охране репродуктивного здоровья подростков;

- врачебное консультирование и медицинскую профессиональную ориентацию с учетом состояния здоровья детей;

- медико-социальную подготовку детей к поступлению в образовательные учреждения и контроль за течением адаптации;

- медицинское обеспечение подго­товки юношей к военной службе;

- выполнение профилактической и лечебно-оздоровительной работы в образовательных учреждениях;

- контроль за организацией рационального питания детей раннего возраста, а также детей, воспитывающихся и обучающихся в образовательных учреждениях;

- санитарно-гигиеническое воспитание и образование, проведение работы по формированию здорового образа жизни среди детей, в том числе в образовательных учреждениями семьях;

- врачебный контроль за детьми, занимающимися физической культурой и спортом;

- медицинское обеспечение детей в учреждениях отдыха и оздоровления;

- передачу детей по достижении соответствующего возраста на медицинское обслуживание в городскую (районную) поликлинику;

- проведение медицинских осмотров учащихся образовательных учреждений перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам;

- выполнение индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов (медицинские аспекты);

- диагностическую и лечебную работу на дому и в амбулаторных условиях;

- обеспечение работы стационара на дому, дневного стационара;

- проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, вакцинопрофилактики в установленном порядке;

- оказание медико-социальной и психологической помощи детям и семьям, имеющим детей;

- работу по сохранению и пропаганде грудного вскармливания;

- контроль за выполнением режима, своевременным проведением мероприятий по профилактике алиментарных расстройств, рахита, анемии и разработку комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий;

- установление медицинских показаний и направление детей на санаторно-курортное лечение, в том числе детей, имеющих право на получение набора социальных услуг;

- внедрение новых профилактических, диагностических и лечебных технологий;

- организационно-методическую работу и планирование деятельности поликлиники;

- анализ работы поликлиники, в том числе анализ эффективности диспансерного наблюдения.

Примерная структура детской поликлиники

Руководство поликлиники,

Информационно-аналитическое отделение:

- регистратура;

- оргметодкабинет (кабинет статистики).

Лечебно-профилактическое отделение (педиатрическое):

- кабинеты педиатров участковых;

- кабинет здорового ребёнка;

- прививочный кабинет;

-процедурный кабинет.

Консультативно-диагностическое отделение:

- кабинеты врачей-специалистов;

- кабинеты функциональной диагностики;

- кабинеты лучевой диагностики.

Лаборатория.

Отделение неотложной медицинской помощи.

Отделение восстановительной медицины.

Отделение медико-социальной помощи.

Отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях:

-медицинские кабинеты образовательных учреждений.

Дневной стационар.

Стационар на дому.