4.Железы рта

В ротовую полость открываются протоки трех пар слюнных желез: околоушных, подчелюстных и подъязычных и множества мелких. В зависимости от характера выделяемого секрета различают:

1.железы, выделяющие белковый секрет (серозные) – околоушные, железы языка, расположенные в области желобоватых сосочков

2.выделяющие слизь (слизистые) – небные и задние язычные

3.выделяющие смешанный секрет (серозно-слизистые) – губные, щечные, передние язычные, подъязычные, поднижнечелюстные

Околоушная железа (масса 20-30 г) расположена на боковой поверхности лица спереди и ниже ушной раковины. Выводной проток околоушной железы (Стеннонов) открывается в преддверии рта на вершине сосочка, расположенного на уровне второго верхнего коренного зуба.

Поднижнечелюстная железа (масса 13-16 г) располагается в поднижнечелюстном треугольнике поверхностно, ее выводной проток (Вартонов) открывается на сосочке сбоку от уздечки языка.

Самая маленькая подъязычная железа (масса 5 г) расположена на верхней поверхности диафрагмы рта. ЕЕ главные – большой подъязычный проток, открывается одним общим отверстием с протоком поднижнечелюстной железы или рядом с ним.

5.Глотка

Представляет собой воронкообразный канал, длиной у взрослого человека 11-12 см. Верхняя стенка глотки сращена с основанием черепа; на границе между 6 и 7 шейным позвонком она переходит в пищевод. Полость глотки делится на три части: верхнюю – носовую, среднюю – ротовую и нижнюю – гортанную. На боковых стенках глотки с обеих сторон расположены глоточные отверстия слуховой (Евстахиевой) трубы, которая соединяет глотку с полостью среднего уха и способствует сохранению в нем постоянной величины атмосферного давления.

Поперечно-полосатые мышцы глотки располагаются в двух направлениях - продольном (подниматели) и поперечном, циркулярном (сжиматели). В полости глотки имеется лимфоэпителиальное кольцо Пирогова – это небные, язычная, глоточная и трубные миндалины.

6. Пищевод.

Это цилиндрическая трубка (у взрослого 22-30 см), сплющенная спереди назад, в спокойном состоянии имеет щелевидный просвет. Пищевод начинается между 6 и 7 шейным позвонком и заканчивается на уровне 9 грудного позвонка. Различают 3 части: шейную, грудную и брюшную (1-1,5 см, находится под диафрагмой). Пищевод окружен рыхлой соединительной ткань, он подвижен. 1/3 пищевода - это поперечно-полосатые мышечные волокна, в средней части они постепенно замещаются гладкими, а в нижней полностью гладкие мышечные волокна. Мышечные волокна располагаются в два слоя: внутренний кольцевой и наружный продольный.

7. Желудок.

Расположен в левом подреберье и надчревной областью. Различают вход (кардиальная часть), дно (слева от входа, расширенная часть), тело (дно переходит) и привратник или пилорус (выход). А также 2 кривизны: большую (левый выпуклый край) и малую (правый, вогнутый). Выход снабжен сфинктером (кольцевая мышца). Суженная часть желудка, примыкающая к привратнику, называется пилорической.

Слизистая оболочка покрыта однослойным цилиндрическим железистым эпителием, она выделяет слизь и располагается в несколько слоев (защитная функция). Железы (около 40 млн) залегают в собственной пластинке слизистой оболочки почти вплотную друг к другу. Железы:

1.собственные (фундальные) около35 млн, длина каждой около 0,65 мм, диаметр 30-50 мкм

2.пилорические около 3,5 млн

3.кардиальные

В собственных железах выделяют четыре типа клеток:

1.главные вырабатывают пепсиноген и ренин

2.париентальные (обкладочные) – компоненты соляной кислоты и внутренний антианемитический фактор

3.слизистые (добавочные и шеечные) – слизь

4.эндокринные – серотонин, эндорфины и другие биологически активные вещества

В пилорических железах имеется большое количество эндокринных клеток, вырабатывающих серотонин, эндорфины, гастрин (он стимулирует секрецию соляной кислоты париентальными клетками) и другие биологически активные вещества.

Мышечная оболочка образована гладкой мышечной тканью, она образует три слоя: наружный – продольный, средний – циркулярный, внутренний – косой. Циркулярный слой особенной развит в пилорическом отделе, где образует привратник, при сокращении которого закрывается выход из желудка.