Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Крок 1 Мед. 2005-14.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
  1. *Гидронефроз

  2. Пионефроз

  3. Пиелонефрит

  4. Гломерулонефрит

  5. Хронический паранефрит

Смерть семилетнего мальчика наступила в результате острой постгеморрагической анемии, обусловленной профузным кровотечением из желудочно-кишечного тракта. В ходе патологоанатомического исследования выявлено: макроскопически - увеличение различных групп лимфатических узлов, тимомегалия, гепато-, спленомегалия, ярко-красный костный мозг; микроскопически - гиперцелюлярный костный мозг с мономорфным инфильтратом из бластных клеток, диффузно-очаговые опухолевые инфильтраты в печени, селезенке, лимфатических узлах, оболочках и веществе головного мозга. Диагностируйте заболевание.

  1. *Острый лимфобластный лейкоз

  2. Острый миелобластний лейкоз

  3. Острый недифференцированный лейкоз

  4. Острый монобластный лейкоз

  5. Острый плазмобластный лейкоз

При вскрытии тела умершего мужчины в возрасте 48 лет в области 1-го сегмента правого легкого обнаружено округлое образование диаметром 5 см с четкими контурами, окруженное тонкой прослойкой соединительной ткани, наполненное белыми крошащимися массами. Диагностируйте форму вторичного туберкулеза.

  1. *Туберкулома

  2. Казеозная пневмония

  3. Острый кавернозный туберкулез

  4. Острый очаговый туберкулез

  5. Фиброзно-кавернозный туберкулез

На вскрытии тела мужчины в возрасте 46 лет в прямой и сигмовидной кишке на слизистой оболочке обнаружили множественные коричнево-зеленые наслоения, кровоизлияния, в просвете кишки слизь, небольшое количество крови, гистологически - фибринозный колит. При бактериологическом исследовании содержимого кишки высеяны S. Sonne. Диагностируйте обнаруженное на секции заболевание.

  1. *Дизентерия

  2. Холера

  3. Сальмонеллез

  4. Иерсиниозы

  5. Болезнь Крона

Мужчина 40 лет в течение 10 лет после перелома большой берцовой кости страдал хроническим остеомиелитом. Три года назад появился нефротический синдром. Смерть наступила от уремии. На секции: почки плотные, белые, с рубцами в корковом слое, на разрезе с сальным блеском. Укажите развишуюся патологию почек:

  1. *Вторичный амилоидоз

  2. Первичный амилоидоз

  3. Идиопатический амилоидоз

  4. Хронический гломерулонефрит

  5. Хронический пиелонефрит

При вскрытии мужчины, который служил на атомной подводной лодке, обнаружили следующую патологию: опустошение в костном мозге (панмиелофтиз), анемию, лейкопению, тромбоцитопению, распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезенке, лимфатическом аппарате желудочно-кишечного тракта, кровоизлияния в надпочечники. Какая болезнь развилась в данном случае?

  1. *Острая лучевая болезнь

  2. Кессонная болезнь

  3. Острый лейкоз

  4. Острая анемия

  5. Вибрационная болезнь

На вскрытии мужчины, много лет работавшем на предприятии с высоким уровнем свободной двуокиси кремния в воздухе, найдены увеличенные и уплотненные в объеме легкие со значительным количеством милиарных и более крупных очагов склероза округлой и овальной формы серого или серо-черного цвета. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

  1. *Узелковая форма силикоза

  2. Диффузно-склеротическая форма силикоза

  3. Антракосиликоз

  4. Силикоантракоз

  5. Асбестоз

У умершего, более 20 лет работавшего на шахте по получению каменного угля, при вскрытии найдены уплотненные легкие серо-черного цвета со значительными участками вновь образованной соединительной ткани и наличием большого количества макрофагов с пигментом черного цвета в цитоплазме. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

  1. *Антракоз

  2. Антракосиликоз

  3. Силикоантракоз

  4. Талькоз

  5. Сидероз

При обследовании беременной женщины с резус-отрицательной группой крови найдено высокий уровень антиэритроцитарных антител, для снижения которого ей был подшит кожаный лоскут ее резус-положительного мужа. Через 2 недели лоскут отторгся, микроскопически в нем найдены нарушения кровообращения, отек, клеточную инфильтрацию преимущественно лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятный?

  1. *Трансплантационный иммунитет

  2. Реакция гиперчувствительности немедленного типа

  3. Реакция гиперчувствительности замедленного типа

  4. Гранулематозное воспаление

  5. Интерстициальное воспаление

У умершего вследствие сердечной недостаточности на коже отмечаются следы сыпи в виде пятен и точек в области крестца, остистых отростков позвонков - пролежни. При микроскопическом исследовании ЦНС, кожи, надпочечников в сосудах микрорциркуляторного русла и мелких артериях - деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит с наличием гранулем Попова, в сердце – интерстициальный миокардит. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

  1. *Сыпной тиф

  2. Ку-лихорадка

  3. Брюшной тиф

  4. Узелковый периартериит

  5. ВИЧ-инфекция

На вскрытии трупа 17-летней девушки, умершей в результате легочной недостаточности, найдено: в нижней доли правого легкого мелкую зону казеозного некроза, в бронхолегочных, бронхиальных и бифуркационных лимфатических узлах – явления казеозного некроза. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

  1. Первичный туберкулез

  2. Гематогенная форма прогрессирования первичного туберкулеза

  3. Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких

  4. Туберкулома

  5. Казеозная пневмония при вторичном туберкулезе

На вскрытии умершего от сепсиса в бедренной кости нижней конечности обнаружено флегмонозное воспаление, охватывающее костный мозг, гаверсовы каналы и периост, под периостом - множественные абсцессы, в окружающих мягких тканях бедра – также флегмонозное воспаление. Укажите, какой патологический процесс имеет место?

  1. *Острый гематогенный остеомиелит

  2. Остеопороз

  3. Хронический гематогенный остеомиелит

  4. Остеопетроз

  5. -

Экспериментальному животному после предварительной сенсибилизации подкожно введено дозу антигена. В месте инъекции развилось фибринозное воспаление с альтерацией стенок сосудов, основного вещества и волокнистых структур соединительной ткани в виде мукоидного и фибриноидного набухания, фибриноидного некроза. Какая иммунологическая реакция имеет место?

  1. *Гиперчувствительность немедленного типа

  2. Гиперчувствительность замедленного типа

  3. Реакция трансплантационного иммунитета

  4. Нормергическая реакция

  5. Гранулематоз

У умершего от удушья мужчины, который много лет страдал бронхиальной астмой, при гистологическом исследовании легких выявлено: в просветах бронхиол и мелких бронхов много слизи с примесью эозинофилов, склероз межальвеолярных перегородок, расширение просветов альвеол. Какой из механизмов развития реакции гиперчувствительности имеет место?

  1. *Реагиновая реакция

  2. Цитотоксическая реакция

  3. Иммунокомплексная реакция

  4. Цитолиз, обусловленный лимфоцитами

  5. Гранулематоз

Под кожей поднижнечелюстного участка у женщины 55 лет выявлено подвижное образование с четкими границами тестоватой консистенции 1,0×0,7 см с медленным ростом. При гистологическом исследовании образования обнаружены липоциты, которые формируют частицы разные по форме и размеру, разграниченные тонкими прослойками соединительной ткани с сосудами. Установить диагноз.

  1. *Липома

  2. Фиброма

  3. Ангиома

  4. Липосаркома

  5. Фибросаркома

Ребенок 4-х лет пожаловался на боль в горле при глотании, плохое самочувствие. При осмотре в зеве и миндалинах на фоне умеренной отечности и гиперемии обнаружены серовато-беловатые пленчатые наложения, толщиной до 1 мм, плотно связанные с надлежащими тканями. О каком патологическом процессе свидетельствуют выявленные изменения?

  1. *Воспаление

  2. Дистрофия

  3. Некроз

  4. Метаплазия

  5. Организация

У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальном направлении (“высокое” небо), микроскопически в зубах неравнамерная минерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы, расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание у ребенка?

  1. *Ранний рахит

  2. Поздний рахит

  3. Остеомаляция

  4. Подагра

  5. Гипервитаминоз Д

У больного, который находится в клинике с признаками отравления ртутью, в почках отмечаются следующие процессы: очаговые некротические изменения канальцев главных отделов, отек, лейкоцитарная инфильтрация и геморрагии интерстиция, венозный застой. Какое состояние развилось у больного?

  1. *Острый некротический нефроз

  2. Острый гломерулонефрит

  3. Хроническая почечная недостаточность

  4. Острый пиелонефрит

  5. Хронический пиелонефрит

При микроскопическом исследовании почек умершей от почечной недостаточности женщины 36 лет, в клубочках выявлено пролиферацию нефротелия капсулы, подоцитов и макрофагов с образованием "полумесяцев", некроз капиллярных петель, фибриновые тромбы в их просветах, а также склероз и гиалиноз клубочков, атрофию канальцев и фиброз стромы почек. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

  1. *Подострый гломерулонефрит

  2. Острый гломерулонефрит

  3. Хронический гломерулонефрит

  4. Фокальный сегментарный склероз

  5. Мембранозная нефропатия

На вскрытии трупа мужчины в возрасте 58 лет, длительное время употреблявшего большое количество алкоголя и умершего дома, было найдено: макроскопически - правое легкое плотное и увеличенное в размерах, ткань на разрезе серого цвета однородная, плевра покрыта серыми плёнчатыми наслоениями; микроскопическти - полости альвеол содержат нитки фибрина, гемолизированные эритроциты. Диагностируйте заболевание.

  1. *Крупозная пневмония

  2. Очаговая пневмония

  3. Интерстициальная пневмония

  4. Первичный туберкулез легких

  5. Казеозная пневмония

На вскрытии трупа мужчины 50 лет выявлены следующие изменения: правое легкое умеренно во всех отделах плотное, на разрезе ткань безвоздушная, мелко зернистая, суховатая. Висцеральная плевра с наслоением фибрина серо-коричневого цвета. Определите диагноз?

  1. *Крупозная пневмония

  2. Туберкулез

  3. Бронхопневмония

  4. Интерстициальная пневмония

  5. Пневмофиброз

У больного на рентгенограмме легких выявлено затемнение. При диагностической экспресс-биопсии лимфатического узла бронха выявлено: творожистый некроз, вокруг которого расположены эпителиоидные и лимфоидные пласты с примесями многоядерных гигантских клеток. Укажите на причину лимфаденита.

  1. *Туберкулез

  2. Пневмония

  3. Сифилис

  4. Метастазы рака

  5. Аденовирусная инфекция

При операционной биопсии щитовидной железы гистологически обнаружены среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центрами роста. Какое заболевание у больного?

  1. *Зоб Хашимото

  2. Эндемический зоб

  3. Спорадический зоб

  4. Базедов зоб

  5. Зоб Риделя

Вскрытие трупа парня 19 лет показало, что легкие несколько вздутые, пухлые, полнокровные, снаружи и на разрезе усеянные множеством просовидных очагов серого цвета. Гистологически эти очаги состояли из лимфоидных, эпителиоидных, гигантских клеток Пирогова-Ланхганса. О каком заболевании идет речь?

  1. *Туберкулез

  2. Крупозная пневмония

  3. Бронхопневмония

  4. Интерстициальная пневмония

  5. Бронхоэктатическая болезнь

У трупа больного 58 лет при вскрытии в правой височной доле головного мозга найдено крупный очаг размягченного серого вещества кашицеподобной консистенции, бледно-серого цвета. В артериях основания мозга многочисленные беловато-желтые утолщения интимы, которые резко сужают просвет. Ваш диагноз?

  1. *Ишемический инсульт

  2. Абсцесс мозга

  3. Кровоизлияние

  4. Геморрагический инфаркт

  5. Отек мозга

При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки найдены извилистые железы, пило- и штопорообразные, удлиненные, разрастания стромы с пролиферацией ее клеток. Ваш диагноз?

  1. *Железистая гиперплазия эндометрия

  2. Острый эндометрит

  3. Лейомиома

  4. Пузырный занос

  5. Плацентарный полип

У женщины 22 лет выявлены увеличенные лимфатические узлы. При гистологическом исследовании в лимфатическом узле наблюдаются лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, малые и большие клетки Ходжкина, многоядерные клетки Березовского-Штернберга, единичные очаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерны такие изменения?