Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Крок 1 Мед. 2005-14.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
  1. *Очаговый кардиосклероз

  2. Ишемия миокарда

  3. Инфаркт миокарда

  4. Миокардит

  5. Дистрофия миокарда

Больная 27 лет страдает ревматическим пороком сердца. В клинику поступила с жалобами на одышку, отеки на ногах, асцит, увеличение печени. Смерть наступила от хронической сердечной недостаточности. На вскрыти диагносцирован митральный стеноз. Какой из факторов морфогенеза наиболее вероятен ?

  1. *Сращение створок между собой

  2. Склероз и утолщение створок

  3. Склероз и укорочение створок

  4. Укорочение сухожильных нитей

  5. Наличие мелких тромбов на поверхности клапана

У мужчины 40 лет умершего от одонтогенного сепсиса на вскрытии обнаружено резкое утолщение полулунных клапанов аорты, они были белесоваты, непрозрачны, малоподвижны, на наружной поверхностии располагались тромботические наложения размером 1×1,5 см. О какой форме эндокардита идет речь?

  1. *полипозно-язвенный эндокардит

  2. Диффузный эндокардит

  3. Острый бородавчатый эндокардит

  4. Фибропластический эндокардит

  5. Возвратно-бородавчатый эндокардит

Больная 24 лет с детства страдает ревматизмом, клинически диагносцирован митральный стеноз. В последние годы часты эпизоды сердечно-сосудистой недостаточности, почти постоянный кашель с ржавой мокротой Назовите возможные изменения в легких у даной больной.

  1. *Бурое уплотнение легких

  2. Эмфизема легких

  3. Ателектаз легких

  4. Пневмосклероз

  5. Бронхоэктазы

У больного 30 лет с дизентерией, подтвержденной бактериологически появились признаки парапроктита. О какой наиболее вероятной стадии местных изменений идет речь у данного больного?

  1. *Стадия образования язв

  2. Фибринозный колит

  3. Фолликулярный колит

  4. Катаральный колит

  5. Стадия заживления язв

У больного С., страдавшего хроническим алкоголизмом и циррозом печени, розвилось профузное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, в результате чего наступила смерть. На аутопсии печень мелкобугристая, уменьшена в размерах, плотная, желтоватого цвета. При гистологическом исследовании криостатных срезов печени (окраска гематоксилином и эозином) в гепатоцитах выявляются крупные оптически пустые вакуоли, в которых содержится вещество, окрашенное в черный цвет при применении осмиевой кислоты. Оптически пустые вакуоли гепатоцитов - это:

  1. *Крупнокапельная жировая дистрофия

  2. Псевдовакуоли гиалоплазмы

  3. Алкогольный гиалин (тельца Мэллори)

  4. Вакуольная или гидропическая дистрофия

  5. Включения гиалина

У пожилого мужчины при вскрытии обнаружена несколько уменьшенная селезенка бледно-розового цвета. При микроскопическом исследовании фолликулы уменьшены в объеме, стенка артериол и трабекулы утолщены представлены гомогенными эозинофильными, ШИК-позитивными массами. При дополнительном окрашивании красителем йод грюн массы окрашены в зеленый цвет. Эти изменения свидетельствуют о наличии:

  1. *Гиалиноза

  2. Амилоидоза

  3. Мукоидного набухания

  4. Фибриноидного набухания

  5. Склероза (фиброза)

У пациента, много лет назад перенесшего сифилис, по поводу которого он не лечился, во время операции хирург в нижнем крае печени заметил четко отграниченный, бледно-желтоватый, дрябловатый участок ткани и резецировал его. При макроскопическом исследовании патологоанатом увидел, что этот участок представлен суховатой бесструктурной, пастообразной, желтовато-беловатой массой. Он решил, что это:

  1. *Казеозный (творожистый ) некроз

  2. Инфаркт

  3. Восковидный некроз

  4. Фибриноидный некроз

  5. Стеатонекроз

Исследователь при микроскопическом и электронно-микроскопическом изучении печени обратил внимание, что некоторые отдельно расположенные клетки распались на мелкие фрагменты, окруженные мембраной. У некоторых из них имеются органеллы, другие включают фрагменты распавшегося ядра. Воспалительная реакция вокруг отсутствовала. Он расценил эти изменения как проявление:

  1. *Апоптоза

  2. Атрофии

  3. Некроза

  4. Гипоплазии

  5. Дистрофии

У больного подострым септическим эндокардитом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено увеличенное количество непрямого билирубина. Желтое окрашивание кожи склер и слизистых оболочек - это проявление:

  1. *Надпеченочной желтухи

  2. Жировой дистрофии

  3. Гемосидероза

  4. Печеночной желтухи

  5. Подпеченочной желтухи

При микроскопическом исследовании сгустка крови, обнаруженного в просвете бедренной артерии, патологоанатом увидел неравномерное чередующееся скопление фибрина и разрушенных эритроцитов и лейкоцитов, связь с интимой, полное закрытие просвета артерии. Что это?

  1. *Смешанный тромб

  2. Посмертный сгусток крови

  3. Тромбоэмбол

  4. Гиалиновый тромб

  5. Кпасный тромб

У больного, страдающего гнойным отитом и тромбозом сагитального синуса твердой мозговой оболочки, отрыв части тромба может угрожать развитием:

  1. *Тромбоэмболии ветвей легочной артерии

  2. Тромбоэмболии сосудов головного мозга с развитием серого размягчения мозга

  3. Тромбоэмболии сосудов сетчатой оболочки глаза и развитием слепоты

  4. Тромбоэмболии коронарных артерий

  5. Местного малокровия

Больной 55 лет прооперирован по поводу острого аппендицита. На 5-е сутки поднявшись с постели почувствовал нехватку воздуха, развился резкий цианоз лица, потерял сознание. После безуспешной реанимаци констатирована смерть. На вскрытии обнаружена тромбоэмболия легочного ствола. Что могло быть наиболее вероятным источником тромбоэмболии?

  1. *Тромбоз вен нижних конечностей

  2. Тромбоз воротной вены

  3. Тромбоз брыжеечных артерий

  4. Тромбоз в левом желудочке сердца

  5. Шаровидный тромб предсердия

Больному с переломом плечевой кости наложили гипс. Спустя 2 часа кисть и видимая часть предплечья стала синюшной, холодной наощупь, отечной. Какое расстройство кровообращения имело место?

  1. *Местное венозное полнокровие

  2. Местное артериальное полнокровие

  3. Местное малокровие

  4. Стаз

  5. Тромбоз

При ректороманоскопии у ребенка 10 лет слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки набухшая, красноватого цвета, покрыта толстым слоем слизи. Укажите один правильный ответ, которому соответствуют указанны изменения.

  1. *Катаральное воспаление

  2. Гнойное воспаление

  3. Кровоподтек

  4. Геморрагическое воспаление

  5. Венозное полнокровие

У ребенка 4 лет зев и миндалины увеличены, гиперемированы, покрыты неснимающимися белесоватыми пленками. Выберите ответ, который характеризует изменения в зеве и миндалинах.

  1. *Фибринозное воспаление - дифтеретическое

  2. Казеозный некроз

  3. Фибриноидный некроз

  4. Фибринозное воспаление - крупозное

  5. Гнойное воспаление

При вскрытии трупа больного 61 года, страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений н поверхности. При окраске Конто-Рот обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса осложнился ревматоидный артрит ?

  1. *Вторичный амилоидоз почек.

  2. Постинфекционный гломерулонефрит.

  3. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

  4. Острый некротический нефроз.

  5. Фибропластический гломерулонефрит

Женщина, 30 лет, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не предъявляла жалоб. В анамнезе - хронический эндоцервицит. При исследовании биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаруже высокий цилиндрический эпителий, секретирующий слизь, под эпителием - разветвленные железы. Какой процесс выявлен?

  1. *Эндоцервикоз

  2. Плоскоклеточная метаплазия

  3. Железистая метаплазия

  4. Лейкоплакия

  5. Эритроплакия

Больной, 65 лет, прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1 см. Это можно объяснить:

  1. *Рабочей гипертрофией

  2. Викарной гипертрофией

  3. Гормональной гипертрофией

  4. Гормональной гиперплазией

  5. Защитной гиперплазией

Больной, 72 лет, страдающий сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу?

  1. *Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих молодых клеток соединительной ткани

  2. Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов

  3. Многослойный плоский орогрвевающий эпителий

  4. Наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон

  5. Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды

Больной, 70 лет, поступил в торакальное отделение с дагнозом абсцесс легкого, при явлениях нарастающей сердечной недостаточности умер. На вскрытии обнаружено, что лимфатические узлы средостения увеличены сочные, розово-красного цвета. Селезенка увеличена в размерах, дряблая, с обильным соскобом пульпы. Чем можно объяснить изменения в селезенке и лимфатических узлах?

  1. *Реактивной гиперплазией

  2. Компенсаторной гиперплазией

  3. Гормональной гиперплазией

  4. Венозным застоем

  5. Гнойным воспалением в лимфоузле и селезенке

У больного пожилого возраста возникло острое нарушение мозгового кровообращения с коматозным состоянием и смертельным исходом. При вскрытии в правом полушарии головного мозга выявлена большая полость, заполненная кровью. Какой патологический процесс выявлен в головном мозге?

    1. *Гематома

    2. Геморрагическая инфильтрация

    3. Инфаркт мозга

    4. Диапедезные кровоизлияние

    5. Опухоль мозга

У больного после открытого перелома ключицы внезапно наступила смерть. При раннем вскрытии в правом желудочке сердца и легочных артериях выявлена пенистая кровь. Что стало причиной смерти?

    1. *Воздушная эмболия

    2. Бактериальная эмболия

    3. Кровотечение

    4. Тканевая эмболия

    5. Жировая эмболия

У больного дифтерией на 2-й неделе развилась острая сердечная недостаточность с летальным исходом. При вскрытии: желудочки сердца расширены, миокард дряблый и пестрый. Гистологически обнаружены многочисленные мелкие очаги миолиза со слабой перифокальной лимфоидной инфильтрацией. Что стало причиной смерти больного?