- •Сестринский диагноз:
- •Сестринский диагноз:
- •Сестринский диагноз:
- •Сестринский диагноз:
- •6. Очистительная клизма:
- •Сестринский диагноз:
- •Сестринский диагноз:
- •Сестринский диагноз:
- •Сестринский диагноз:
- •Билет № 13 (коревая краснуха)
- •Туалет носа, ушей. Закапывание капель в нос и уши:
- •Оказание неотложной помощи при гипертермии:
- •Билет № 14 (эпидемический паротит)
- •Сестринский диагноз:
- •Сестринский диагноз:
- •Сестринский диагноз:
- •Мазок из носоглотки на менингококк.
- •Сестринский диагноз:
- •Профилактика и лечение гипогалактии:
- •Сестринский диагноз:
- •Оксигенотерапия:
- •Помощь при анаф. Шоке:
- •Сестринский диагноз:
- •Туалет глаз, зак.Капль в глаза
- •Оказ. Неотл. Помощи при коллапсе.
- •Сестринский диагноз:
- •Применение грелки и пузыря со льдом:
- •Неотложная помощь при гипогликимической коме:
- •Сестринский диагноз:
- •В/к введение лек. Средств
- •Анаф. Шок, помощь.
- •Сестринский диагноз:
- •Внутривенное введение лекарственных средств (пункция подкожных вен свода черепа катетером-«бабочкой»).
- •Сестринский диагноз:
- •6. Оказание неотложной помощи при носовом кровотечении.
- •2. Сестринский диагноз:
- •6. Оказание неотложной помощи при белой лихорадке.
- •Сестринский диагноз:
- •Внутримышечное введение лекарственных средств.
- •Оказание неотложной помощи при гипергликемической коме.
- •Сестринский диагноз:
- •Оказание неотложной помощи при стенозирующем ларинготрахеите.
- •Назовите современные дезосредства, используемые для утилизации отходов класса “в”.
- •3. Осмотр медсестрой: еженедельно до 1 месяца, то есть 5 посещений.
- •Сбор кала для микробиологического исследования и на полный анализ.
- •5. Оказание неотложной помощи при носовом кровотечении.
- •6. Назовите несколько современных дезосредств применяемых для утилизации шприцов.
- •6. Пром.Жел-ка:
- •6. Пром.Жел-ка:
Мед. диагноз: коклюш. (31)
Сестринский диагноз:
а) настоящие проблемы: приступообразный кашель; кровоизлияние в склеру; надрыв уздечки языка; нарушение сна.
б) потенциальные проблемы: возможное развитие осложнений (пневмония, энцефалопатия, отит, бронхит, выпадение прямой кишки, формирование пупочной или паховой грыжи); дефицит знаний о заболевании; дефицит ухода инфицирование контактных.
Планирование и организация противоэпидемических мероприятий в очаге: изоляция ребенка (можно дома); сообщить о заболевании в детскую поликлинику по месту жительства; карантин на контактных (только для детей до 7 лет) на 14 дней; контактным детям 1-го года жизни, ослабленным детям вводится в/м противококлюшный иммуноглобулин; установить наблюдение за контактными (измерение температуры, выявить кашляющих и обследовать их методом «кашлевых пластинок»); проветривание помещения, влажная уборка; обучение и консультирование родителей и сотрудников.
План сестринского наблюдения и ухода за ребенком:
Цель ухода: исключить распространение инфекции; уменьшить число приступов спазматического кашля; предупредить развитие осложнений.
1. Изоляция больного на 30 дней от начала заболевания. 2. Организовать масочный режим при контакте с ребенком, регулярно проветривать помещение, влажная уборка не менее 2-храз в день. 3. Обеспечить обильным питьем. 4. Кормить ребенка небольшими порциями механически щадящей, витаминизированной пищей. 5. Обеспечить охранительный режим, максимальный покой ребенку. 6. Организовать сон на свежем воздухе, прохладный, влажный воздух в помещении. 7. Организовать интересный досуг ребенка. 8. Мониторинг жизненно важных функций (измерение температуры, пульса, ЧДД). 9. Гигиена кожи, слизистых.
5. мазок из зева и носа.
6. проведение ингаляций, введение спазмалитиков (но-шпа, папаверин), антигистаминные препараты (тавегил, супрастин).
БИЛЕТ № 16 (гепатит)
Мальчик 11 лет. Жалобы на повышенную утомляемость, снижение аппетита
Мед. диагноз: вирусный гепатит, типичный.
Сестринский диагноз:
а) настоящие проблемы: снижение аппетита; повышенная утомляемость; боль в животе (правом подреберье); желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек; потемнение мочи.
б) потенциальные проблемы: возможное развитие осложнений (переход в хроническую форму, формирование цирроза печени, хронического агрессивного гепатита, рака печени); дефицит знаний родителей о заболевании, осложнениях, методах профилактики; дефицит ухода инфицирование контактных.
Планирование и организация противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции (проводятся только при вирусном гепатите А): изоляция ребенка (госпитализация); сообщить о заболевании в детскую поликлинику по месту жительства; карантин на контактных на 35 дней (можно карантин снять при отсутствии новых случаев заболевания); контактным провести обследование на трансаминазы (при их повышении – госпитализация); ввести нормальный человеческий иммуноглобулин в/м контактным; наблюдение за контактными (измерение температуры, учет симптомов интоксикации, осмотр кожи и склер, осмотр мочи и кала (фиксировать окраску), измерение размеров печени); проведение текущей и заключительной дезинфекции (с использованием р-ра хлорной извести); консультирование и обучение сотрудников и родителей.
План сестринского наблюдения и ухода за ребенком:
Цель ухода: исключить распространение инфекции; обеспечить благоприятный исход заболевания.
1. Изоляция больного на 21 день от появления желтухи или на 30 дней от начала заболевания. 2. Организовать хлорный режим при контакте с больным, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку не менее 2-х раз в день. 3. Обеззараживать испражнения больного. 4. Для проведения манипуляций использовать только одноразовый инструментарий. 5. Обеспечить больного обильным витаминизированным питьем. 6. Организовать диету № 5 (ограничить животные белки, жирные, острые, соленые блюда, копчености, маринады, соусы, экстрактивные вещества). 7. Постельный режим на период интоксикации, затем полупостельный с переходом на щадящий. 8. Мониторинг жизненно важных функций (измерение температуры, пульса, ЧДД, АД). 9. Гигиенический уход за кожей, слизистыми оболочками, частая смена нательного и постельного белья.